高压氧治疗急重型一氧化碳中毒的护理体会

高压氧治疗急重型一氧化碳中毒的护理体会万萍，钱丽华（附属弋矶山医院高压氧治疗中心）急重型一氧化碳中毒患者体征常不稳，且常有肺部感染或心脑肾等多脏器功能衰竭，高压氧舱内护理难度大，抢救及护理需要得当。我们认为，把握好加压关、稳压关和减压关是挽救患者生命...     

海洛因依赖者戒毒前后SCL—90评定

对６０名海洛因依赖者戒毒前后进行了ＳＣＬ－９０测定，结果显示：戒毒前后抑郁、焦虑、敌对３因子分有极显著差异（Ｐ〈０．００１），戒毒后比戒毒前ＳＣＬ－９０因子虽有明显下降，但仍高于国内常模，睡眠障碍是戒毒后最突出的临床症状。     

糖尿病患者的远程旅游指导体会

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性终生性疾病 ,受先天和后天的许多因素影响。随着人民生活水平的提高 ,营养过剩、运动不足 ,加上生活节奏快 ,各种压力大 ,糖尿病患者正在以惊人的速度上升[1 ] ,糖尿病的初发年龄也逐步年轻化。为了能让糖尿病患者向正常人一样的生活 ,第三军医大学附属西南医院内分泌科于 2 0 0 0年至 2 0 0 3年间成功指导了 78例患者完成他们的旅游计划 ,现总结报告如下。临床资料78例经确诊的糖尿病患者 ,年龄在 1 8～56岁间 ,其中Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型糖尿病75例。指导内容1 行程前的健康查体　糖尿病患者外出旅游必须…     

试论与临床医学生教学相长

超声医学是医、理、工相结合的一门新兴科学,超声诊断已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法,以其无放射性,无损伤,无痛苦著称。提高临床医学生对超声的认识,有助于培养更全面的临床人才,同时也能促进超声教学工作的发展。     

医师-药师联合门诊对抑郁症患者 服药依从的作用

目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药知识辅导和服药不适答疑;对照组仅由普通医师门诊诊疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和Morisky表比较复诊时两组患者的抑郁、焦虑及服药依从情况。结果:复诊时,观察组的SDS与SAS评分均低于对照组(均P<0.05),观察组中服药依从性好的患者多于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,联合门诊、大学及以上教育程度的患者服药依从性更好(OR=5.66、5.76)。结论:医师-药师联合门诊能够提高抑郁症患者的治疗效果以及服药依从性。     

改良六字诀训练对痉挛型脑性瘫痪言语障碍的疗效研究

目的：观察改良六字诀训练对痉挛型脑瘫言语障碍的疗效。方法：选取2022年7月至2023年1月在上海市第一康复医院儿童康复中心治疗的痉挛型脑瘫患者,随机分为试验组（n=26）和对照组（n=26）。试验组进行改良六字诀训练和言语训练。对照组进行常规呼吸训练和言语训练。两组均每周治疗3次,共治疗4周。比较两组治疗前后最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分。结果：治疗前,两组患者最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分无显著性差异（P>0.05）。治疗后,两组患者最长声时、最大数数能力和构音清晰度得分均较治疗前增加（P<0.01）。治疗后,试验组患者最长声时、最大数数能力较对照组增加（P<0.05,P<0.01）,两组构音清晰度得分无显著性差异（P>0.05）。结论：改良六字诀训练结合言语治疗可改善痉挛型脑瘫患者的呼吸支持、呼吸发声协调和构音清晰度,且相比常规疗法在呼吸支持和呼吸发声协调上疗效更佳。     

喹硫平在精神分裂症患者治疗中血药浓度的检测及其对临床效应的影响因素研究

目的:研究精神病患者服用喹硫平后日常血药浓度的变化及其对临床效应的影响因素,为喹硫平临床合理使用提供参考。方法:抽取2018年1—12月间收治的服用喹硫平治疗的精神病患者786例资料,统计其喹硫平日常血药浓度的检测结果和患者的性别、年龄及服药剂量等因素,分析喹硫平血药浓度与患者性别、年龄及服药剂量之间的关系。结果:患者喹硫平日服用剂量最多的为0～150 mg/d (25.45%),其次为150～300 mg/d (24.43%)、450～600 mg/d (21.76%)以及300～450 mg/d (11.96%),4个剂量所占百分比83.60%;喹硫平血药浓度主要集中在0～150 ng/mL(57.76%),其次为150～300 ng/mL(30.28%),2个血药浓度所占百分比88.04%;平均血药浓度随着患者给药剂量的增加而升高,其浓度剂量比随着患者给药剂量的增加而下降;随着年龄的增长,血药浓度剂量比呈现上升趋势。结论:喹硫平临床日常血药浓度的监测,不仅能够促进药物发挥更好的临床效应,促进了抗精神病药物的合理使用,且同时避免或减少了不良反应的发生。     

BD Intima-Ⅱ静脉留置针在小儿硬膜下积液外引流中的应用及护理

<正>硬膜下积液是婴幼儿化脓性脑膜炎的常见并发症,其发病率较高,为10%～60%[1]。无论何种原因引起的硬膜下积液均可产生颅内高压而加重病情,部分患儿在疾病后期,积液形成包裹性囊壁,致使脑组织长期受压而造成永久性神经功能障碍,因     

股静脉置管行血液透析致假性动脉瘤1例的护理

在临床上经股静脉插管行临时性血液透析，因其并发症少而较常采用。本院2006年对46例患者采用经股静脉穿刺插管行临时透析，其中1例患者置管后并发假性动脉瘤，经积极处理和精心护理后痊愈，收到良好效果，现将护理体会介绍如下。     

纤维肌痛综合征的经络辨治

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种风湿免疫性疾病,发病率高居风湿病第3位。它以患者全身的肌肉疼痛为特征性表现,同时伴有精神、神经症状,目前尚没有理想的治疗方法。本文以中医理论为指导,对纤维肌痛综合征的病因病机从经络的角度进行分析,根据患者疼痛部位定位对应所属经络进行综合辨证,提出FS可能与阳经的气化不利有关,并以此指导治疗,试图探求更好的物理学治疗手段。