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寰椎后弓侧块螺钉进钉角度的影像学研究及临床应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨寰椎后弓侧块螺钉置钉安全角度及临床应用价值。方法对30名寰枢椎形态正常者行颈椎侧位X线摄片和寰枢椎轴位CT扫描,在影像学图像上对寰椎后弓最小高度、矢状面最大进钉倾斜角、最大进钉内倾角等参数进行测量。应用影像学观测的进钉角度对21例上颈椎不稳定患者行后路寰椎后弓侧块螺钉固定,术中观察后弓侧块螺钉置入后对周围重要组织结构的影响,术后观察有无神经症状加重。其中13例行手术前后CT检查,并测量螺钉置入前后的相关参数,评估置钉的安全性。结果(1)寰椎后弓侧块矢状面进钉倾斜角最大头倾10°、最大尾倾6°,最大倾斜角随寰椎后弓最小高度的增加有增大的趋势;(2)当进钉点由内侧改为外侧时,置钉内倾角需作0°~30°的相应调整;(3)手术实际进钉角度与术前预测有一定的差异,但均在预测范围内;(4)临床病例均置钉成功,影像学显示在常用的进钉区域内置钉无螺钉伤及椎动脉、脊髓等周围组织的现象。结论寰椎后弓侧块置钉在矢状面和轴平面上均有一定的安全角度范围,依据此范围置钉可增加寰椎后弓侧块螺钉固定的安全性和可操作性。 相似文献
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目的探讨BRAFV600E检测联合剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)对甲状腺细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查诊断为Bethesda Ⅲ 类甲状腺结节的价值。方法选取在我院超声科行FNAC检查诊断为Bethesda Ⅲ类并经BRAF V600E基因检测、SWE检查、手术证实的117个甲状腺结节。单独应用BRAFV600E检测、SWE检查及BRAFV600E检测联合SWE并结合病理结果对BethesdaⅢ类甲状腺结节进行回顾性分析及对比。结果117个结节中,经手术病理证实良性结节75个,恶性结节42个,BRAFV600E检测联合SWE诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性、阴性预测值明显高于两者单独应用,差异有统计学意义(P=0.01,0.001;0.029,0.01)。单独应用BRAFV600E与SWE诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性、阴性预测值差异均无统计学意义(P=0.483,0.645)。结论BRAFV600E检测联合应用SWE有助于提高诊断Bethesda Ⅲ类甲状腺结节的敏感性和阴性预测值。 相似文献
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背景:Mini-SG(R)附着体是一种冠外精密附着体,具有固位作用强,稳定性好,美观舒适,保护基牙等优点.但在常规CT三维建模中,由于其结构精密细小,很难建立精确的附着体模型,虽然利用Micro-CT可达到1 μm的精度,但建模工作量庞大,费时费力,更造成了检测对象的X射线辐射.目的:建立Mini-SG(R)附着体三维实体模型.方法:通过网络查询结合游标卡尺测量获得Mini-SG(R)附着体阳性部件与阴性部件的实际精确尺寸数据,利用3DMAX软件处理,在计算机中还原并建立三维实体模型.结果与结论:通过测量以及现有的Mini-SG(R)附着体精确数据,利用3DMAX软件建模功能,巧妙运用布尔运算可以进行精确Mini-SG(R)附着体实体模型的建立,结合3DMAX软件强大的渲染功能,形象地体现了Mini-SG(R)附着体的三维实体模型.以此类推,只要能够获得附着体,种植体等口腔修复体的精确数据,就可以通过3DMAX软件的建模功能和渲染功能建立精确完整的实体模型. 相似文献
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背景:Mini-SG附着体是一种冠外精密附着体,具有固位作用强,稳定性好,美观舒适,保护基牙等优点。但在常规CT三维建模中,由于其结构精密细小,很难建立精确的附着体模型,虽然利用Micro-CT可达到1μm的精度,但建模工作量庞大,费时费力,更造成了检测对象的X射线辐射。目的:建立Mini-SG附着体三维实体模型。方法:通过网络查询结合游标卡尺测量获得Mini-SG附着体阳性部件与阴性部件的实际精确尺寸数据,利用3DMAX软件处理,在计算机中还原并建立三维实体模型。结果与结论:通过测量以及现有的Mini-SG附着体精确数据,利用3DMAX软件建模功能,巧妙运用布尔运算可以进行精确Mini-SG附着体实体模型的建立,结合3DMAX软件强大的渲染功能,形象地体现了Mini-SG附着体的三维实体模型。以此类推,只要能够获得附着体,种植体等口腔修复体的精确数据,就可以通过3DMAX软件的建模功能和渲染功能建立精确完整的实体模型。 相似文献
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老年患者胃代食管术后早期肠内营养与肠外营养疗效的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胃代食管术后患者EEN的可行性和优越性。方法 选择老年胃代食管术后患者62例,按随机原则将其分为EEN组(研究组)和TPN组(对照组)各31例。比较两组患者术、前后体质量及肝功能等与营养相关的临床指标。结果 两组患者手术前后体质量均下降(P〈0.01);TPN组术后转铁蛋白低于术前(P〈0.01),EEN组无明显改变;TPN组AKP升高(P〈0.05),而EEN组无明显改变;两组术后LDH均高于术前(P〈0.05);TPN组术后ALT,AST均不同程度的升高,而EEN组无差异;EEN组肛门排气或排便时间短于TPN组(P〈0.01);平均住院费用/营养治疗费用EEN低于TPN组(P〈0.05)。结论 EEN在胃代食管术后患者中应用能促进肠功能早期恢复,具有高效、安全、价廉等优点。 相似文献
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目的探讨载银抗菌基托树脂的加工工艺及其可行性.方法采用球磨法制备抗菌牙托粉母料技术将载银无机抗菌剂FUMAT T200-4添加在聚甲基丙烯酸甲酯粉体中,热压聚合成载银抗菌基托树脂.以普通基托树脂作为对照,进行大体、扫描电镜观察,比较论证该加工工艺的可行性.结果大体观察显示载银抗菌基托树脂色泽均匀,半透明,表面光泽细致,除颜色略偏白外与普通基托树脂无明显差异.扫描电镜观察显示载银抗菌基托树脂表面均匀散布直径约1 μm的FUMAT T200-4颗粒,无气泡、裂隙等缺陷存在.结论添加载银抗菌剂对聚甲基丙烯酸甲酯基托树脂的结构无明显影响.球磨法制备抗菌牙托粉母料技术可使载银抗菌剂在基托树脂中分散良好. 相似文献
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微侵袭手术治疗高血压脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为了了解微侵袭手术治疗脑出血适应证、禁忌证,以及影响预后的因素如血肿量、手术时机、血肿破入脑室、再出血等。方法自1997年~2000年间运用计算机体层摄影(CT)定位,通过脑立体定向和神经内窥镜技术、小骨瓣开颅、脑室穿刺术治疗高血压脑出血,术后用尿激酶溶解共50例。结果手术1个月后按GOS临床评分方法评定近期疗效:优8例,良14例,中14例,差12例,死亡2例。术后6个月生存质量按ADL评分:ADL110例,ADL216例,ADL312例,ADL410例,ADL5O例。结论通过比较病情分级、血肿量、手术时机、血肿是否破入脑室与疗效的关系。我们认为病人临床分级轻、中型,血肿量在15~40ml之间,手术时机以发病后24~72h内运用脑立体定向穿刺+纤溶治疗效果最佳。 相似文献