营养风险与腹膜后肿瘤患者住院时间的相关性研究

目的 探讨营养风险与腹膜后肿瘤患者住院时间的相关性。方法 采用回顾性研究，选取2012年1月至2018年12月四川大学华西医院血管外科新入院腹膜后肿瘤患者60例，采用营养风险筛查表评估患者营养风险，收集患者体质指数、围术期血红蛋白和白蛋白水平、住院天数、术后恶心呕吐发生情况、术后排气、排便时间和首次进食时间。采用单因素分析比较不同患者住院时间，采用多重线性逐步回归分析患者住院时间的影响因素。结果 纳入的60例腹膜后肿瘤患者中，40例患者（66.7%）术前存在营养风险，52例患者（86.7%）术后存在营养风险；单因素分析显示，患者术前、术后营养风险 （术前P<0.001，术后P=0.043）、术前白蛋白 （P=0.019）、术后血红蛋白 （P=0.019）、术后白蛋白（P=0.025） 水平以及术后恶心呕吐 （P=0.001） 均会影响患者的住院时间；患者住院时间与围术期营养风险筛查工具评分、术后首次进食时间、术后排气时间和排便时间具有相关性，且相关性强（r=0.759~0.770； P<0.01）；多因素分析显示术前营养风险是腹膜后肿瘤患者住院时间的重要预测因素（β=0.399）。结论 术前营养风险是腹膜后肿瘤患者住院时间的预测因子。     

18例AIDS晚期鼻出血的临床治疗

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是当前危及人类健康及社会发展的最严重的疾病之一.笔者在赞比亚麦纳索科医院(MainaSoko)援外工作期间遇到18例典型的AIDS晚期患者鼻腔出血病例,现总结报道如下.     

小脑髓母细胞瘤椎管内种植转移1例分析

１病历摘要患者女性 ,１６岁 ,学生。因反复头痛、呕吐两月余 ,步态不稳１周于２００１年４月６日入院。体检 :神志清 ,对答切题 ,瞳孔等大 ,对光反射灵敏 ,颈软 ,指鼻试验阳性 ,闭目难立 ,蹒跚步态。实验室检查 :血粪尿常规及肝肾功能检查正常 ,脑脊液蛋白含量增高。ＣＴ检查 :小脑蚓部见３．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小的肿块 ,密度略高。增强扫描肿块均匀强化 ,ＣＴ值较平扫高２０Ｈｕ ,瘤周见一环状水肿带。第四脑室受压变形 ,第三脑室及两侧脑室增大。ＭＲ检查 :肿瘤边界清 ,位于小脑蚓部 ,突入第四脑室。肿瘤信号均匀 ,Ｔ１加权呈低信号 ,…     

胃肠恶性间质瘤17例

胃肠恶性间质瘤是一组独立起源于胃肠道的间叶性肿瘤,与平滑肌肿瘤和间皮瘤不同,其基本肿瘤细胞是一种非定向分化的多潜能的梭形或上皮间叶样细胞,其中胃间质瘤最为常见,诊断困难,手术后易复发,预后不良。现将我院1996年1月至2004年9月收治的恶性间质瘤17例报告如下。1资料和方法1·1一般资料17例中男8例,女9例,年龄36~65岁。肿瘤部位:胃恶性间质瘤8例(胃底6例,胃体2例),空肠5例,回肠2例,横结肠1例,降结肠1例。就诊原因:上腹不适6例、腹痛10例、腹胀3例、黑便3例、贫血7例、腹部包块8例、血尿及肾积水1例,无任何不适于查体时才发现者1例。肿…     

细针经皮针吸肺活检诊断肺癌

1982—1984年,我们采用特制的细针(山东新华医疗器械厂出品,外径0.5—0.7mm,长度80—170mm),并配合曾用金属注射器负压吸引,对临床上怀疑肺癌的病人共56例行经皮针吸肺活检,获得较满意的诊断效果,现报道如下。 一、对象与方法 (一)、对象:1、经常规方法(痰及纤支镜检等)检查仍未确诊者(16例);2、因各种原因不能接受纤支镜检查者(34例);3、6例病人虽找到恶性细胞,但不能分型者。全组病人均无肺活检禁忌症。门诊30例,住院26例;男45例,女11例;年龄17—76     

新辅助化疗在晚期鼻咽癌治疗中的应用价值

目的 :探讨新辅助化疗在治疗中晚期鼻咽癌 (nasopharyngealcarcinoma ,NPC)中的应用价值。方法 :经病理检查确诊的 80例中晚期 (Ⅱ～Ⅳ期 )初治NPC患者 ,于放疗前随机分成两组 ,即新辅助化疗 +放射治疗组 (化放组 )和单纯放疗组(单放组 )各 4 0例 ,观察新辅助化疗对肿瘤患者的缓解率和毒副反应 ,对比放射治疗后两组的疗效。结果 :化放组的全身性毒副反应发生率、复发率及转移率均较低 ,而肿瘤控制率及生存率明显高于单放组 ;化疗组与单放组的 5年生存率分别为 6 5 %和 4 2 5 % ,两组间相比较均有显著性差异 (P值均 <0 0 5 )。结论 :对中晚期NPC宜先进行新辅助化疗 ,再行放射治疗 ,可以提高疗效     

纳米银外用抗菌凝胶治疗放射性皮肤湿性反应的疗效观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一,但放射治疗可产生不同程度的皮肤反应,如红斑、干性脱皮及湿性反应[1]。放射性皮肤湿性反应常用贯新克液(复方维生素B12溶液)外涂,效果一般。纳米抗菌剂是一种长效抗菌剂,以纳米技术     

慢性移植肾失功后的移植肾切除手术分析

目的:分析总结因慢性移植肾失功而行移植肾切除手术患者的临床治疗经过,进一步探讨这类手术的安全性和适应证。方法:以慢性移植肾失功患者76例为研究对象,年龄23~72(36.6±13.5)岁,以上患者发生慢性移植肾失功的时间为术后11~91(35.8±24.6)个月,转入血液透析的时间为3~33(10.4±6.2)个月。76例患者均实施了移植肾切除手术,移植肾切除术后随访时间为6个月~5年。结果:平均手术时间50(35~180)min;术中平均出血量450(200~2 600)ml,平均输血量300(400~2 400)ml,其中67例进行了自体血液回收后输血。术后平均引流量250(20~1 100)ml,平均住院时间11(5~23)d。术后主要并发症:切口血肿8例,切口感染10例,消化道出血7例,心衰7例,肺部感染5例,肾上腺危象2例,下肢跛行2例。死亡4例。多数患者的体重指数、血红蛋白及血清白蛋白含量较术前有所提高。结论:慢性移植肾失功后的移植肾切除手术为高风险手术,应积极做好术前准备,同时加强围手术期护理,以降低手术并发症的发生率;积极适时地切除已经完全失功了的移植肾,有助于改善患者身体素质,避免免疫抑制的不良反应,同时有利于减轻患者本人及社会的经济负担。     

纤维树脂桩核系统修复牙根发育不完全牙后抗折强度的分析

目的通过对经根管治疗后使用玻璃纤维桩核进行修复的牙根发育不完全牙各部位抗折强度的测量比较,以期为临床使用桩核系统修复根尖诱导成形术后的牙降低根折风险提供依据。方法收集符合纳入标准的因正畸需要拔除的根尖发育不完全,根尖孔未形成的第1、2前磨牙45颗,随机分成3组。分别为纤维桩复合树脂水门汀组(实验组)、复合树脂水门汀组(阳性对照组)、根管充填后不作处理组(阴性对照组),每组样本15颗,常规桩道预备后用复合树脂和桩核系统进行修复,将修复后的样本牙进行包埋,采用TY-8000型电子万能测试机分别测量牙根颈1/3和中1/3区域的抗折强度,比较经纤维桩核系统修复后牙根不同部位的抗折强度。采用SAS软件包对所得数据进行统计学分析。结果实验组的牙根颈部、中部的抗折强度分别为(999±75.40)N和(799±21.77)N,阴性对照组分别为(501±38.4)N和(472±22.98)N,阳性对照组分别为(704±88.39)、(550±20.14)N。实验组的牙根各部位的抗折能力均最强,与阳、阴性对照组均有显著差异(P<0.0001)。结论纤维桩核系统对牙根抗折性能有显著影响,植入纤维树脂桩的牙齿在牙根颈1/3和中1/3区域都显示出比植入复合树脂粘接材料和仅经根管充填后的牙齿具有更大的抗折强度。     

盐酸达克罗宁氧氟沙星凝胶的制备与质量控制

目的选择羧甲基纤维素钠为主要基质,以聚山梨酯80为增溶剂,研制了达克罗宁氧氟沙星凝胶。方法采用单波长分光光度法及双波长分光光度法分别测定凝胶中氧氟沙星及达克罗宁的含量。以0.1mol.L-1HCl为溶媒分别于335nm;282nm;302.3nm处测定。结果氧氟沙星在5~25μg.mL-1,A=0.027841C 0.01103其相关系数为0.9999;盐酸达克罗宁在4~20μg.mL-1,A=0.030653C 0.00061其相关系数为0.9999。两主药在各自浓度范围内,浓度与吸光度有良好的线性关系。氧氟沙星平均回收率为100.02%,RSD=0.6897%,(n=3);达克罗宁平均回收率为100.08%,RSD=0.8544%,(n=3)。结论该方法简便、快速、准确可靠。