哮喘儿童患龋状况唾液流量及唾液分泌型免疫球蛋白A分析

目的 探讨儿童哮喘和龋失补牙数(dmft、龋蚀指数(CSI)、唾液流量及唾液分泌型免疫球蛋白A(saliva secretary immunoglobulin A,SIgA)之间的关系,为降低哮喘儿童的龋齿发生率提供依据.方法 从温州市某三级甲等医院儿童哮喘专科随机选取3～6岁哮喘儿童60例及正常对照组儿童60例,测定两组儿童的dmft和CS1,5 min非刺激性唾液流量以及唾液中SIgA浓度,比较其在哮喘组和对照组儿童间的差异.结果 哮喘组儿童的dmft和CSI均显著高于对照组(P值均＜0.01),哮喘组儿童5 min非刺激性唾液流量、唾液SIgA浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 哮喘儿童龋齿患病状况重于非哮喘儿童,应对哮喘儿童监护人进行口腔卫生指导、以减少哮喘儿童的龋齿发生率.     

饮食、口腔卫生习惯、父母口腔卫生知识与乳牙龋齿的关系

目的:了解乳牙龋齿与饮食、儿童卫生习惯及父母口腔卫生知识的相关性。方法:选择温州市某幼儿园3～6岁儿童150名,同一检查者对其进行口腔龋齿检查并记录龋齿指数。对其150位父母进行问卷调查,内容包括儿童基本资料、甜食摄入习惯、口腔卫生保健习惯、父母口腔卫生知识等。分析150名儿童龋齿指数与上述调查内容的相关性。结果:150名儿童龋齿指数均数(dmft)为5.16±0.25,经常喝汽水、甜饮料的儿童龋齿比不喝者严重(P=0.009)。经常吃冰淇淋的儿童龋齿指数高于不吃者(P=0.0109)。每日摄入甜食频率越高龋齿指数越高(P=0.0301);儿童坚持每天两次刷牙的为42.7%;57.3%的家长不知道第一个恒牙何时萌出等等。结论:饮食中甜食摄入量、频率、儿童口腔卫生习惯及父母的口腔卫生知识均与3～6岁儿童乳牙龋齿发生有一定的相关性。     

下颌磨牙区3个多生牙1例

患者男,13岁。因左侧下颌第一恒磨牙龋损就诊。临床检查:恒牙列,下颌尖牙、第一、第二前磨牙均位于正常牙弓内,临床检查无松动、叩痛等症状,但曲面断层片显示下颌前磨牙区3个多生牙,第1个位于44与43之间,其中44的牙根被压迫而部分吸收,第2个位于33与34之间,牙根均轻度吸收,第3个位于35与36之间,其中35牙根被压迫而部分吸收(图1)。多生牙多发于上颌切牙区,多数呈较小的圆锥形、圆柱图1曲面断层片显示下颌前磨牙区有3个多生牙下颌磨牙区3个多生牙1例@魏利敏$温州医学院附属口腔医院!浙江温州325027…     

护理模拟实训配合导师责任制教学对外科护理培训思维能力及核心能力的影响

目的 研究护理模拟实训配合导师责任制教学对外科护理培训实习生思维能力及核心能力的影响。方法 选取在本院普外科实习的96名护生为研究对象,随机数字表法分为对照组（常规教学+导师责任制）和观察组（护理模拟实训+导师责任制）,每组48人。比较两组教学后护理考核成绩、临床思维能力、创造力、核心能力及教学满意度。采用SPSS 24.0进行t检验、卡方检验、Fisher确切概率检验。结果 教学后,观察组护生理论[（75.92±1.15）分 vs. （73.01±0.89）分]和技能测试成绩[（16.96±1.17）分 vs. （15.10±1.03）分]均高于对照组（P<0.05）;教学后,两组护生循证思维、批判性思维及系统思维能力评分均较教学前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;教学后,两组护生好奇性、冒险性、挑战性及想象力评分均较教学前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;教学后,两组护生实践能力、组织与沟通、质量评价改善、批判性思维、科研创新及培训指导评分均较教学前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;教学后,观察组护生教学满意度各维度评分高于对照组P<0.05）。结论 护理模拟实训配合导师责任制教学能够有效改善外科护理教学质量,增强临床思维和核心能力,提高教学满意度。     

锥形束CT数字化牙颌模型线性测量的可重复性及精确性研究

目的:本研究目的是探讨锥形束CT数字化牙颌模型线性测量的可重复性及精确性。方法:随机选取17名治疗前的正畸患者分别拍摄CBCT及制取印模。4名测量员分别对CBCT数字化牙颌模型和石膏牙颌模型进行36个指标的测定,每位测量员对每一个指标的测量重复10次。以石膏牙颌模型为标准,应用组内相关系数(ICC)及配对t检验评价CBCT数字化牙颌模型测量的可重复性及精确性。结果:CBCT数字化牙颌模型所有测量项目ICC均高于0.75。CBCT数字化牙颌模型与石膏牙颌模型测量项目之间,均数的差范围是-0.42~0.84mm,其中22项测量项目之间,均数的差异有统计学意义。结论:CBCT数字化牙颌模型测量的可重复性与石膏牙颌模型相当,但在本研究所设定的拍摄条件下,CBCT数字化牙颌模型的测量的精确性不如后者。     

龋齿对7～9岁儿童咀嚼效能影响的研究

目的比较患龋儿童与无龋儿童咀嚼效能之间的差异和龋病充填治疗前后咀嚼效能的变化,探讨龋齿对儿童咀嚼效能及生长发育的影响。方法选择7~9岁有龋及无龋儿童各40名,采用分光光度法测定无龋无童及有龋儿童充填治疗前后30 s的咀嚼效能。结果有龋儿童组治疗前、治疗后与无龋儿童组的咀嚼效能差异均有统计学意义(P<0.01),有龋儿童组治疗前后的咀嚼效能差异也有统计学意义(P<0.01)。结论龋齿对7~9岁儿童咀嚼效能及生长发育均有一定的影响,龋病充填治疗可显著增加患龋儿童的咀嚼效能。     

光学弱相干层析技术的原理及口腔应用

光学弱相干层析技术（optical coherence tomography,OCT）是将光学相干技术与激光扫描共聚焦技术相结合产生的一门新的成像技术,与超声成像类似,只是以红外光代替声波。由于其具有分辨率高,可达10μm,无电离辐射等优点,近几年国外一些学者为将其应用于口腔医学领域作有研究,本文就此作一综述。     

幼儿颊黏膜脱落细胞钙离子含量与龋病活跃性检测结果的关系

目的探讨幼儿颊粘膜脱落细胞钙离子含量与幼儿患龋状况以及幼儿龋病活跃性检测结果的关系。方法将50例3～5岁幼儿根据龋蚀指数分为两组：龋病高危组26例、无龋组24例。采用Dentocult SM、Dentocult LB、Cariostat、SCAT 4种方法对幼儿进行龋病活跃性检测。取幼儿颊黏膜脱落细胞,Fluo-3染色,用激光扫描共聚焦显微镜检测细胞内Ca2+的荧光强度值,统计分析其与龋病活跃性的关系。结果高危组幼儿Ca2+荧光强度低于无龋组（P＜0.01）;高危组幼儿颊黏膜内Ca2+的荧光强度与dft、CSI均呈直线负相关关系（均P＜0.01）;3岁组Ca2+荧光强度高于5岁组（P＜0.05）;Ca2+荧光强度分别与Dentocult SM、Dentocult LB及SCAT结果呈等级负相关关系（P＜0.05或0.01）。结论3~5岁幼儿颊黏膜钙离子荧光强度与患龋状况具有一定的相关性,龋坏程度重则细胞内钙离子荧光强度低。幼儿颊黏膜细胞内钙离子的荧光强度可作为筛选龋病易感儿童的一项参考指标。     

人性化护理在手术室护理中的应用

目的:探讨人性化护理在手术中的应用,以期找到更好地人性化护理方法.方法:本组共纳入患者98例,将98例患者按照随机对照的原则分为人性化护理组和常规护理组,每组各49例,实施人性化护理后,对出院患者及家属进行满意度调查,对两组护理缺点、护理差错、护理投诉进行比较.结果:两组患者在患者及家属满意度、护理缺点、护理差错、护理投诉等方面比较差异显著.结论:人性化护理不仅提高了护理队伍的整体素质,而且整体护理质量得到提高.     

手术室护理干预对术后感染率的影响

目的探讨手术室护理干预工作对患者术后感染的影响.方法 对术后感染的原因进行分析,总结手术室内控制管理的有效措施.通过加强手术物品管理,增强医务人员的无菌理念,建立健全医院感染的监管措施,减少感染途径.结果 我院自加强手术室内控制管理后,行手术治理的患者手术感染率明显降低,手术质量明显提高.我院已连续六年保持无菌手术切口甲级愈合率高于98.2%的指标.结论 加强手术室的科学管理及严格、有效控制,对患者的饮食、生活习惯等进行指导干预,加强心理辅导,多方面了解患者心理、生理需求,对降低术后感染的至关重要.