恒牙期骨性Ⅲ类错牙合不同矫治设计的分析

骨性Ⅲ类错[牙合]是临床上比较常见的疑难错[牙合]畸形。随着年龄的增长，畸形有加重的趋势，矫治的难度也明显加大。如何应用非手术的正畸方法获得良好的治疗效果是正畸医师面临的挑战之一。本文收集了作者近年来矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错殆患者26例。根据矫治技术的不同将其分为2组，对2组病例的临床资料进行比较，     

重建钛板即刻修复下颌骨缺损的应用

目的探讨重建钛板在下颌骨缺损修复中的应用。方法对16例口腔颌面部良、恶性肿瘤手术后形成的一侧下颌骨缺损使用重建钛板修复并观察随访。结果16例患者均未出现钛板外露或折断,对面部外形恢复基本满意,余留的上下颌牙咬合关系良好。有1例患者术后9个月因全身性疾病死亡,其余15例患者仍在随访观察中。结论使用重建钛板即刻修复一侧下颌骨缺损,术后并发症少,手术简便,易于在基层医院推广。     

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床评价

目的观察ProTaper机用镍钛锉的根管预备效果。方法将行根管治疗的76颗患牙共146个根管随机分为P组（38颗牙，74个根管）和S组（38颗牙，72个根管），P组用ProTaper机用镍钛锉冠根向逐步深入法预备根管，S组用手用不锈钢锉逐步后退法预备根管，观察两组在根管预备时间、锉折断、备根后患牙的疼痛发生率和根充效果的差异。结果P组根管预备时间平均为4min20s，明显少于S组的9min31s；两组的器械折断率无显著性差异（P〉0．05）；P组备根后疼痛发生率为5．3％，明显低于S组的23．7％（P〈0．05）；P组根充恰填率明显高于S组（P〈0．01），欠填率明显低于S组（P〈0．01）。结论只要掌握冠根向备根技术的要点，ProTeper机用锉比传统手用不锈钢锉更省时省力，可以有效地降低术后疼痛发生率，提高根充效果。     

涎腺恶性肿瘤17例术前误诊探析

涎腺恶性肿瘤的发生率可占涎腺肿瘤的12%～18%。由于对肿瘤的发生与发展规律尚未能完全认识,在诊断和治疗中存在一定的盲目性,有资料显示,涎腺恶性肿瘤的误诊率达31.7%[1]。我科1992～2002年共收治涎腺恶性肿瘤52例,其中术前误诊为良性肿瘤17例,误诊率32.6%,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组17例,男10例,女7例;年龄13～73岁,平均48.6岁。病程最短1个月,最长20年,其中16例病程为1个月～5年,仅1例病程为20年。1.2临床表现本组多无自觉症状,均无疼痛表现,无面神经受损症状。临床检查肿瘤病变部位于腮腺10例,腭部4例,颌下腺3例。最大为…     

恒牙期骨性Ⅲ类错不同矫治设计的分析

骨性Ⅲ类错牙合是临床上比较常见的疑难错牙合畸形。随着年龄的增长,畸形有加重的趋势,矫治的难度也明显加大。如何应用非手术的正畸方法获得良好的治疗效果是正畸医师面临的挑战之一。本文收集了作者近年来矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例。根据矫治技术的不同将其分为2组,对2组病例的临床资料进行比较,以探讨不同类型骨性Ⅲ类错牙合矫治的设计及方法选择,为今后该类患者的正畸治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资料选择2000~2005年本院口腔门诊矫治完成的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者26例,其中男16例,女10例,年龄12~35岁,平均16.5岁。病例选择标准:近中磨牙关系;下颌不能后退;ANB角在-0.4°~-3.8°,平均-1.5°;至少4个前牙为反牙合;软组织侧貌呈凹面型;上下牙列无明显拥挤及间隙。1.2方法26例患者根据矫治技术的选择分为2组:方丝弓矫治技术组和多曲方丝弓矫治技术(MEAW)组。方丝弓技术组15例,其中5例为拔牙矫治。MEAW技术组15例,其中3例为拔牙矫治。2组均使用0.56 mm系统标准方丝弓托槽,常规排齐整平牙列后,方丝弓技术组上下颌均使用0.48 mm×0.56 mm英寸的不锈刚方丝,进行...     

多曲方丝弓技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错的临床分析

目的了解多曲方丝弓技术在骨性Ⅲ类错矫治中的作用机理。方法选择应用多曲方丝弓技术矫治的恒牙期骨性Ⅲ类错牙合患者12例,测量矫治前后的X线头颅侧位片并进行比较。结果矫治后下前牙显著舌向倾斜和远中向移动,上前牙唇向移动。L1MP平均减少4.10°,L1NB平均减少2.3mm,U1NA平均增加1.9mm,U1aEP平均增加1.1mm,前牙覆盖和覆平均分别增加4.5mm和0.8mm。结论多曲方丝弓技术能有效直立和远中移动磨牙,为下前牙远中移动提供间隙,从而使骨性Ⅲ类错牙合得以成功矫治。     

悬臂梁片段弓联合封闭式导萌矫治上颌埋伏阻生前牙

目的研究悬臂梁片段弓联合封闭式导萌在上颌埋伏阻生前牙矫治中的效果。方法对8例9颗上颌埋伏阻生前牙使用封闭式导萌,悬臂梁片段弓配合固定矫治器进行正畸牵引。结果 8例患者9颗上颌埋伏阻生前牙均1次开窗并牵引成功,矫治后牙周附着良好,牙髓活力正常,无松动,无明显牙根吸收。结论悬臂梁片段弓联合封闭式导萌矫治上颌埋伏阻生前牙操作简便,疗效肯定,是一种较好的埋伏阻生牙矫治方法。     

前方牵引与前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引治疗早期骨性错的比较研究

目的：对比单纯前方牵引与前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引治疗早期骨性Ⅲ类错的临床效果。方法：选择替牙早期骨性Ⅲ类错【牙合】患者26例,分别应用单纯前方牵引（13例）和前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引（13例）矫治,对两组病例矫治前后头影测量结果的差值进行统计学分析。结果：单纯组疗程平均8.2个月,联合组疗程平均6.3个月（P〈0.05）。所有病例均获得满意的矫治效果。所有病例矫治后上颌基骨前移,下颌基骨后退,上颌前牙发生了唇倾和前移,上唇前移,下唇后退,两组相比无统计学差异（P〉0.5）。联合组较单纯组下切牙发生了明显的舌倾和后移,覆盖明显增加,两组相比具有统计学差异（P〈0.05）。结论：单纯前方牵引与前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引都可以有效治疗早期骨性Ⅲ类错【牙合】,前方牵引联合Ⅲ类颌间牵引可以缩短疗程,疗效更好。     

正畸牵引联合修复治疗龈下残根的疗效观察

目的：观察采用正畸牵引联合修复治疗龈下残根的临床疗效。方法：15例龈下残根患者采用正畸方法稽向牵引,残根断缘平齐龈缘时固定2～3个月,再作桩冠修复。观察牵引术后、修复结束时、修复结束1a后牙龈形态及键康状况、修复体稳固性、牙周及根尖周组织的健康状况。结果：15例患者修复体均稳固、美观,牙周和根尖组织健康,效果良好。结论：正畸牵引联合修复是治疗龈下残根的有效方法。