下颌无牙颌种植固定修复早期负载的临床观察

目的:评价下颌无牙颌种植固定修复早期负载的可行性和临床疗效。方法:14例下颌无牙颌病例共植入94颗ITISLA种植体,种植体植入后第6周完成固定修复。于植入当天、第4周、修复后1年行影像学检查,观察种植部位牙槽骨吸收情况。在植入即刻及第4周行共振频率分析。结果:种植体1年成功率为100%,修复体的1年成功率为100%。影像学检查示种植体周无低密度影;种植部位牙槽骨水平未见明显吸收,均位于种植体第一螺纹的冠方,从全景片测量得1年牙槽骨水平吸收为(0.3±0.94)mm。共振频率分析显示,植入即刻与第4周分别为69.54±4.29和63.14±5.57。结论:ITI SLA种植体固定修复下颌无牙颌早期负载是可行的。     

不同长度种植体对骨界面应力影响的三维有限元分析

作者应用牙ＣＴ扫描图像建立三维有限元种植模型，研究不同长度种植体在垂直，斜向，水平三种受载条件下周围界面的应力，结果显示：种植体长度增加两倍左右，而种植体骨界面最大应力区域的最大应力值只下降１０％左右，从而提示，种植体长短对骨界面最大应力值影响不大，临床上进行口腔种植手术设计时无须过分强调种植体的长度选择。     

关于即刻种植的思考

人体的奥秘被不断探索和发现,这就使医疗理念不可能一成不变。随着技术与材料的进步,医生们试图为患者提供更趋于理想的治疗方案。即刻种植,即在拔牙的同时植入种植体,可以缩短患者的缺牙时间,是一项兼具魅力与挑战的工作。目前,关于即刻种植的适应证、治疗方案和效果仍有争议。那么,国内的种植医生是如何考虑即刻种植适应证的选择的,相应的治疗方案又是怎样的？本期争鸣栏目特别邀请了5位口腔种植领域的专家就此问题进行探讨。     

牙种植体周围骨内神经感受功能的初步研究

目的:观察骨结合牙种植体周围骨内神经末梢的分布特点,研究种植体潜在本体感觉功能随时间的变化趋势,探讨非负载种植体外周神经反馈通路重建的程度及时效过程。方法:雄性Beagle犬3只,拔除双侧下颌第二前磨牙至第一磨牙,拔牙窝愈合3个月。设计植入12颗骨内种植体,每只犬4颗作为一组,分为种植后1周组、种植后6周组和种植后12周组。采用PowerLab多导生理记录仪对种植体施加电脉冲刺激,并利用Chart5 For Windows软件同步记录刺激种植体诱发的下牙槽神经感觉动作电位曲线图。同期处死动物,收集种植体骨组织标本,采用免疫组化法进行组织学观察。应用SPSS17.0软件包对实验数据进行统计学分析。结果:观察期内种植体留存率为100%。不同时间组的神经电生理检测结果比较显示,在不同刺激强度下,植入6周和12周的种植体诱发的神经动作电位幅值无显著差异,而植入1周的种植体诱发的神经动作电位幅值明显小于前两者,具有显著差异。组织学观察证实,各组种植体周围骨组织内均存在少量神经末梢结构。结论:牙种植体周围骨组织内存在少量神经末梢结构,这些神经元能够对施加在种植体的刺激信号产生应答,进而诱发动作电位沿下牙槽神经传导至中枢,...     

上颌窦内提升术用于严重骨萎缩患者种植修复3年疗效观察

目的：研究单纯上颌窦内提升术用于严重骨萎缩患者种植修复的临床疗效。方法：对2008～2009年上颌后牙缺失伴缺牙处余留骨高度不足5 mm的22例患者行单纯上颌窦内提升术,同期植入Straumann？？ SLA种植体32颗。术后6、12、24、36个月复查并行X线片检查。结果：所有种植体均于术后3~6个月成功负载,其中1颗种植体在负载12个月时脱落,其余种植体稳固,无相关并发症出现。种植体在36个月时的存留率为96.88%。术后6、12、24、36个月的根尖片显示,上颌窦内种植体周围骨高度持续稳定增加,36个月时骨高度增加 （3.41±0.42） mm,边缘骨丧失（1.21±0.46） mm。结论：单纯上颌窦内提升同期植入种植体,能有效解决上颌后牙区严重骨萎缩时的牙种植修复问题。     

临时冠单体诱导颊黏膜上皮细胞凋亡的动物实验研究

目的:研究4种临时冠桥材料戴用后的单体释出对颊黏膜上皮细胞的凋亡行为的影响.方法:选用4种临时冠桥材料(丙烯酸自凝树脂、丙烯酸热凝树脂、DMG-TEMP树脂、松风SWIFT-TEMP树脂) 对犬的右侧后牙进行临时冠修复,在牙备前、戴冠时、戴冠1周、2周、1个月5个时间点,收集临时冠对应区域的颊黏膜上皮细胞,并应用流式细胞仪检测其凋亡情况.结果:自凝塑料及热凝塑料组的颊黏膜上皮细胞的凋亡率大小排序为戴冠1周>戴冠2周>戴冠1个月>牙备前、戴冠时,差异有统计学意义(P < 0.01).DMG-TEMP树脂及松风SWIFT-TEMP树脂组的颊黏膜上皮细胞凋亡率在戴冠前后均维持较低水平,差异无统计学意义(P >0.05).颊黏膜上皮细胞的凋亡率与自凝塑料及热凝塑料中的残余单体释出量呈正相关(P < 0.01).结论:自凝塑料冠及热凝塑料冠在戴冠早期均有明显的残余单体释出,并加速诱导了颊黏膜上皮细胞的凋亡.     

GBR修复种植体周围骨开窗/骨开裂的临床应用进展

近年来引导骨组织再生（guided bone regeneration;GBR）技术被广泛运用于口腔种植领域,尤其是在种植体的植入同期导致骨开窗／骨开裂,种植体的螺纹部夯暴露的情况下,人们往往会选择使用GBR进行纠正,其临床效果的评价作为GBR技术的一个重要问题引起人们的广泛关注。因此,本文就GBR运用于骨开窗／骨开裂的临床效果作一综述。     

种植体光滑颈圈的临床应用

牙齿缺失会导致功能和美学方面的缺陷,为了解决这一问题传统上应用活动义齿或者固定义齿进行修复。近些年种植体给我们提供了一个更优化的选择,它们被植入颌骨后可以支撑上部的修复体,从而恢复缺失牙。尽管种植体有极高的成功率,但也偶有边缘性骨吸收导致种植体失败的情况出现。因此为了获得良好的骨结合和种植体稳定性,学者们针对不同的骨质类型和临床条件设计了多种的种植体颈部表面结构。然而目前在种植体颈部设计对种植体周围软硬组织的影响方面并没有一个详细全面的介绍。因此本文就种植体光滑颈圈这一设计及应用进展做一综述,主要介绍了光滑颈圈的几何结构,光滑颈圈与边缘性骨吸收的关系,光滑颈圈与种植体周围炎的关系。     

复发性口疮患者T细胞亚群的动态观察

复发性口疮患者Ｔ细胞亚群的动态观察卢兆杰１赖红昌２关键词复发性口疮；Ｔ细胞亚群１．福建医科大学附属口腔医院门诊部（福州３５０００４）２．上海第二医科大学附属第九人民医院复发性口疮（ＲＡＵ）是一种与免疫活性细胞亚群不平衡有关的疾病，有关该病Ｔ细胞亚群的...