胃癌患者术后早期肠内营养对临床结局的影响

目的观察术后早期肠内营养对胃癌患者临床结局的影响。方法将2010年7月至2011年5月间青岛大学医学院附属医院收治的60例胃癌患者按随机数字表法分为试验组和对照组．每组30例。试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂,对照组患者术后采用传统围手术期治疗方案。比较两组患者临床结局、术后免疫功能及营养状况。结果试验组与对照组患者术后发热时间[（81．1±6．4）h比（87．3±8．0）h,P〈0．05]、排气时间[（79．9±9．5）h比（86．6±8．7）h,P〈0．05]和住院时间[（7．83±2．23）d比（9．57±1．96）d,P〈0．01]比较,差异均有统计学意义;治疗费用分别为（30．22±3．22）千元和（34．60±32．12）千元,差异亦有统计学意义（P〈0．01）;两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[13．3％（4／30）比16．7％（5／30）,P〉0．05]。术后第3和第7天,试验组患者CD3＋、CD4＋、NK细胞、CD4／CD8、白蛋白和前白蛋白水平均明显高于对照组（均P〈0．05）,而CD8＋细胞显著下降．与对照组比较．差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论术后早期经口进食肠内营养制剂能够改善胃癌患者术后营养状况以及免疫功能,促进肠道功能早期恢复。     

黏着斑激酶和细胞外信号调节激酶在SACC-LM和SACC-83细胞中的表达及其意义

目的：检测黏着斑激酶(FAK)及细胞外信号调节激酶（ERK）在涎腺腺样囊性癌(SACC)细胞系SACC-LM和SACC-83中的表达,探讨其与SACC肺转移发生的关系。方法：选择停止在G1/S期的SACC-LM和SACC-83细胞,测定其细胞内FAK和ERK酶活力,采用Western blotting方法检测SACC-LM及SACC-83细胞中FAK及ERK蛋白表达,对其结果进行量化分析。结果：FAK及ERK在SACC-LM细胞中的活性均高于SACC-83细胞（P<0.01）,SACC-LM细胞中FAK酶活性与ERK酶活性呈正相关关系(r=0.62,P<0.05)。Western blotting方法检测到在SACC-LM细胞中两种蛋白的表达水平均高于在SACC-83细胞中的表达水平（P<0.05）。结论：FAK及ERK可能参与了SACC的发生发展过程和转移信号转导通路,FAK及ERK蛋白表达变化与SACC的转移行为有关。     

经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗大体积前列腺增生症临床分析

目的：：探讨经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗大体积前列腺增生症的安全性和疗效。方法：回顾分析48例大体积前列腺增生症患者,采用经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗的临床资料。结果：48例患者均顺利完成手术,术中术后无电切综合征、休克、心脑血管意外、真性尿失禁、切口感染等并发症。与术前相比,术后最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL),差异均有统计学意义。结论：经尿道等离子剜除术联合耻骨上小切口治疗大体积前列腺增生症,能够达到开放前列腺摘除术的效果,而且安全有效,值得临床推广。     

下颌骨边缘性切除术在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用

目的：：研究下颌骨边缘性切除术( MMR)在涉及下颌骨的口腔鳞癌中的应用。方法：选择从2010年5月到2013年6月在榆林市第一医院接受手术治疗的口腔鳞癌患者98例作为研究对象。根据手术方案的不同将患者分成观察组(给予MMR)48例及对照组(给予下颌骨节段切除术)50例,比较两组患者的临床情况,手术指标,患者的1~3年生存率及复发率,以及患者术后对颜面部评分。结果：两组患者的病理分级、pT分期、下颌骨受累及淋巴结转移等临床情况相比,差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的手术时间和术中出血量,以及切口距离瘤灶的长度和住院时间与对照组相比,差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组的1~3年生存率及复发率与对照组相比,差异均无统计学意义( P>0.05)。观察组患者术后的整体自视、生活适应、社会评价以及综合评分均分别高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：MMR治疗涉及下颌骨的口腔鳞癌患者的效果及安全性较好,但临床应关注其适应证。     

精子数异常与小Y染色体及内分泌性腺激素水平

目的 观察精子数目异常与小Y染色体及内分泌性腺激素水平。方法 对262名少精及无精症患者检测染色体,并对其中11例小Y染色体患者及随机抽取的15例Y染色体正常的患者运用磁性分离酶免疫测定法分别检测性腺激素。 结果 小Y染色体检出率为4.19%(11/262),其内分泌性腺激素均呈高卵泡刺激素、高黄体生成素和低睾酮水平,与Y染色体正常的无精及少精症患者相比较,差异有显著性(P<0.05)。而小Y染色体不同精子数组各内分泌性腺激素比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 精子数目异常可能与小Y染色体有关,小Y染色体基因改变可能是导致其内分泌性腺激素的变化因素。     

浅谈大学英语教学中的语词

语词是大学英语教学中的重点和难点,为了能使学生准确地了解和掌握语词,教师应从语境和文化差异等方面入手,对该语词的来源和文化背景等进行系统地讲解,并用汉语中相应的语词来对照,从而给学生留下清晰、深刻的印象。     

高频电气化切除浅表性膀胱肿瘤体会

目的：观察高频电气化治疗膀胱浅表肿瘤的疗效。方法：应用高频电气化切除膀胱浅表性肿瘤。结果：手术时间平均40min。手术中平均失血约20mL,无术中膀胱穿孔及输血病例。结论：高频电气化切除浅表性膀胱肿瘤创伤小,速度快、出血少、恢复快,是一种安全性较高,并发症少,疗效显著的方法。     

糖尿病患者应用PDCA管理结合健康教育路径之实践

目的探讨PDCA管理结合健康教育路径在2型糖尿病中的实践应用效果。方法将80例2型糖尿病患者采用抽签的方法随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规健康教育,观察组采用PDCA管理结合健康教育路径的方式,比较两组患者的健康知识掌握情况以及血糖控制水平。结果观察组干预3M后在糖尿病基础知识、饮食、运动、用药知识等方面的健康知识得分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预3M后的相关血糖指标均较对照组降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论PDCA管理结合健康教育路径能够增强糖尿病患者对健康知识的掌握程度,改善血糖控制水平。