郭军基于疮疡内消法治疗慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是泌尿男科门诊的常见病、多发病,其病因复杂,症状表现多样,病情迁延,缠绵难愈,临床发病率逐渐呈上升趋势。中国中医科学院西苑医院男科主任郭军教授在临床工作中发现,慢性前列腺炎与疮疡在病因病机、临床表现等方面存在许多共性之处,根据“异病同治”理论,郭军教授主张慢性前列腺炎从疮疡论治,采用“疮疡内消法”理论治疗慢性前列腺炎,并根据仙方活命饮加减化裁,拟定方剂归黄方。归黄方组方针对慢性前列腺炎复杂的病因病机,紧紧抓住湿热、血瘀的两大基本要素,药证环环相扣,经多年临床广泛应用,效果显著,体现了郭军教授治疗慢性前列腺炎的学术思想。文章主要基于疮疡内消法的理论,论述郭军教授运用归黄方治疗慢性前列腺炎的经验,以期更好地指导临床。     

郭军教授治疗特发性男性不育症的经验

男性不育症中,精液分析多种参数异常且无法找到明确病因的称为特发性男性不育症,其发病率不断提高,给国内甚至全球范围内家庭带来精神及经济负担。由于病因不明确,目前现代医学尚无有效治疗方法。传统中医药通过辨证论治在治疗特发性男性不育症时具有优势,郭军教授认为该病以肾脾两虚为本,为体内湿热形成奠定基础,患者久病无子嗣,肝气不畅则郁结,气血津液运行不通则夹血瘀湿热等有形实邪,另外怪病多痰。故对于特发性男性不育症,治法注重补泻兼施,扶正祛邪,补益脾肾为主,对于湿热、痰湿、瘀血则清热祛湿化痰,活血化瘀等,并举验案1例。     

郭军治疗功能性不射精症的经验

目的:总结郭军教授治疗功能性不射精症的分型论治策略。方法:通过跟师学习,并查阅相关文献,对郭军教授治疗功能性不射精症经验进行归纳总结。结果:郭军教授治疗功能性不射精症,临证常分为肝郁气滞、肾精亏虚、湿热瘀阻、痰湿阻滞4型进行辨证论治,在治疗中特别强调将通络法贯穿治疗始终,各证型后期均加用补肾药以改善性腺功能,各证型均要兼顾疏肝之法的应用,且心理疏导当与药物治疗相结合。结论:郭军教授治疗功能性不射精症的经验值得借鉴。     

踝关节痛风性关节炎的关节镜下诊断与治疗

目的 提高对单纯踝关节引发的痛风性关节炎的诊断认识和加强对其早期的治疗。方法回顾总结l994年以来，关节镜检查发现并治疗的11例踝关节痛风性关节炎，经过半年以上的随访，进行疗效观察。结果11例病人术前均误诊，分别诊断为化脓性关节炎、类风湿性关节炎、急性滑膜炎、骨性关节炎。全部病例在踝关节镜检查后确诊。并一期行关节镜下清理术，术后配以系统药物治疗，经过随访观察，近期远期均取得满意疗效。结论单纯以踝关节起病的痛风性关节炎少见，误诊率高，随着关节镜技术不断提高和广泛应用，其诊断率将会获得提高，同时亦为早期治疗急性痛风性关节炎增加了一个新的方法。关于镜下手术仅是痛风性关节炎的一种局部治疗方法，它可以防止晚期骨性关节炎的早期发生，但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。     

具有JAK2V617F突变的原发性血小板增多症转化为急性髓系白血病1例并文献复习

患者,男,53岁,因发现脾大(B超12.6 cm×5.0 cm)7个月于2005年4月8日就诊于我科.查体未发现异常.血常规:白细胞(WBC)10.5×109/L,血红蛋白(Hb)149 g/L,血小板(Plt)1 314×109/L;骨髓象:有核细胞增生活跃,粒红两系正常,巨核细胞63只,血小板成堆可见;BCR/ABL融合基因阴性,诊断为原发性血小板增多症(ET).     

急性白血病细胞HCP基因的突变分析

目的：造血细胞磷酸酶(Hematopoietic cell phosphatase，HCP)在造血细胞发育、增殖及受体介导的有丝分裂信号传导通路中发挥关键的负调节作用，在motheaten小鼠中其突变可导致粒一单核细胞严重的过度聚积和功能紊乱。本研究旨在评价HCP基因突变在急性白血病发病中的作用。方法：利用RT—PCR、SSCP及DNA序列分析技术检测了41例急性白血病、8株白血病细胞系及50例正常对照骨髓或外周血标本中HCP基因表达及突变情况。结果：RT—PCR显示所有标本中都有HCP基因表达，仅在1例急性淋巴细胞白血病细胞中发现错义突变，发生在HCP基因氨基末端的SH2结构域；此外，分别在HCP基因的69、85、86和266密码子存在多态性。结论：HCP基因突变在急性白血病中较少见，在白血病发病中可能起较小作用。     

内镜治疗大肠息肉814例方法及疗效观察

目的探讨内镜治疗大肠息肉的方法及临床疗效。方法回顾性分析经内镜治疗的814例大肠息肉患者的临床资料,根据息肉的不同大小和形态,采取恰当的治疗方法。结果 814例患者的2645枚息肉均成功切除,活检钳钳除492枚,高频电切除1085枚,氩离子凝固术460枚,内镜下黏膜切除术553枚,尼龙绳套扎联合高频电切除24枚,钛夹钳夹联合高频电切除6枚,分片切除术8枚,内镜黏膜下剥离术17枚。2352枚息肉行病理检查,腺瘤性息肉1579枚,错构瘤性息肉7枚,炎症性息肉574枚,增生性息肉191枚,息肉癌变2枚,再追加外科手术治疗。术中出血14例,无1例发生穿孔。结论选择合适的治疗方法,能在有效切除息肉的同时减少并发症的发生。     

基于近红外光谱技术快速定性鉴别广陈皮模型的建立

目的采用近红外光谱技术(NIRS)建立广陈皮的定性分析模型,以建立快速鉴别广陈皮药材的方法。方法采集广陈皮与川陈皮的NIRS图,通过标准正交变量变换(SNV)预处理后采用聚类分析方法建立广陈皮与川陈皮鉴别模型,并进行模型内验证和模型外验证,建立了广陈皮定性分析模型。结果在4 000~10 000 cm-1广陈皮和川陈皮能够较好地区分,内部验证的准确率高达100%,外部验证准确率达到90.91%。结论采用近红外光谱技术对广陈皮样品进行鉴别是可行的。     

心脏粘液瘤41例临床病理分析

报告心脏粘液瘤41例,其中粘液肉瘤1例。并讨论粘液瘤部位、本质,组织发生和生物学特性。