成人牙周病21例方丝弓矫治体会

牙周病是一种与年龄相关的疾病.发病越晚、年龄越大的成人牙周问题越严重[1].由于牙齿支持组织的病理性改变致使牙齿出现漂移、松动、扭转、偏斜,出现创伤性咬合,使邻接关系丧失,前牙外扇,出现间隙,严重影响患者的咀嚼功能和美观,给患者的生理和心理造成很大影响.随着口腔正畸科学的发展,正畸治疗已成为成人牙周病综合治疗中的重要手段[2-4].作者近3 a对21例成年牙周病患者使用方丝弓矫治技术进行治疗,效果满意,现总结报道如下.     

经颌下置管全麻在复杂全面部骨折中的应用

目的：介绍特殊全面部骨折手术中一种经颌下置管全麻的方法并探讨其适应症及注意事项。方法：7例全面部骨折、无法实施鼻插全麻患者,口插全麻并稳定后制备口底与颌下间隧道并将气管导管导出颌下、固定。手术结束后将导管导回口腔。结果：所有患者口腔插管和口底导出均顺利,导管位置无改变,双肺呼吸音对称。术中麻醉平稳,管理方便,不影响手术操作。术后局部无气肿、感染、气道阻塞、神经损伤。结论：在无法鼻插全麻前提下,经颌下置管全麻避免了气管切开,同时满足了颌骨骨折术中咬合对位的要求,是特殊全面部骨折麻醉手段的有效方法。     

游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损患者13例临床分析

目的总结13例游离腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损病例,探讨其修复下颌骨缺损的经验。方法回顾分析2007年1月—2010年12月采用腓骨肌皮瓣一期修复13例因各种疾病造成的下颌骨缺损的临床资料。13例病例中男患者6例,女患者7例,年龄从24～63岁,平均年龄41岁。舌癌病例3例,口底癌病例4例,牙龈癌病例2例,成釉细胞瘤病例2例,大型牙源性角化囊肿病例1例,放射性骨坏死病例1例。13例游离腓骨肌皮瓣均携带皮岛,皮岛最大面积为10cm×4cm,最小面积为4cm×3cm,游离腓骨长度为5～13cm。结果 13例腓骨肌皮瓣均成活,患者获得满意的外形和功能结论游离腓骨肌皮瓣是修复下颌骨缺损的理想方法。     

TNP-470——一种具有应用前景的抗瘤新药

TNP-470是一种新开发的作用极强的血管生成抑制剂,能抑制实体肿瘤的生长。本文从TNP-470的概况、作用及特点、作用机理、与其它治疗手段的结合等方面对其作一综述。     

扩张后前额正中岛状皮瓣全息再造34例护理体会

自 1995年以来 ,采用术中即时扩张与术后快速扩张相结合的联合扩张法 ,对鼻缺损施行鼻再造 34例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料全组 34例 ,男 19例 ,女 15例 ,年龄 14～ 2 2岁 ,部分缺损2 1例 ,全鼻缺损 13例 ,缺损原因均为鼠咬伤。手术分两期进行 ,术后随访半年 ,手术满意率达 91%。2　护理体会2 .1　术前准备　术前做好必备检查 ,术前后为患者拍照 ,一般以正侧位为主 ,亦可加头部后仰位。对额部皮肤有病变者 ,给予对症处理 ;皮扩张器埋置术前备皮应严防皮肤损伤 ;鼻再造术前 3ｄ ,清洁口腔、鼻腔 ,预防术后感染。2 .2　心理护理　患…     

固定正畸配合复方丹参治疗前牙脱位的临床观察

对于外伤导致恒牙松动脱位的传统治疗方法是采用结扎丝结扎固定，配合漱口液或口服抗生素，由于结扎丝对牙龈刺激常导致牙龈红肿，作者近年来采用正畸治疗方法配合口服复方丹参片固定外伤松动或脱位牙齿，显示了良好的临床效果，现总结如下。     

纤维桩联合氧化锆全冠修复磨牙大面积缺损的临床评价

目的:评价石英纤维桩联合氧化锆全瓷冠在磨牙大面积缺损修复治疗中的短期临床效果。方法:对28例患者32颗已完善的根管治疗的磨牙残根、残冠,采用石英纤维桩联合氧化锆全瓷冠进行修复。修复后1、6、12个月随访检查,包括修复体完整性、边缘适合性、解剖外形、颜色及牙龈。结果:修复体的完整性好(93.75%),有2例因咬过硬食物崩瓷,边缘适合性及解剖外形良好,修复体颜色与邻牙协调一致(84.37%),纤维桩核及冠均无松动、脱落,X线牙片示纤维桩与根管壁密贴,未见折裂等。结论:石英纤维桩联合氧化锆全瓷冠在磨牙大面积缺损修复治疗中可取得良好的近期临床效果。     

血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损11例临床分析

目的探讨血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损的效果。方法口腔肿瘤行下颌骨部分切除+血管化腓骨肌皮瓣修复患者11例,术前利用虚拟外科规划技术模拟手术,术后观察皮瓣的成活情况,以及术后形态、功能和创口愈合情况,行下颌骨CT扫描,评价修复效果。结果 11例患者腓骨肌皮瓣全部成活,形态、功能及创口愈合良好;无严重并发症;术后CT显示下颌骨修复效果良好。结论血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损疗效确切,成功率较高。     

上颌前部埋伏多生牙的临床报告——附40例报告

多生牙是指乳牙列或恒牙列中超出正常牙数目之外的牙齿，其发生率0．15％-3．9％。临床上埋伏多生牙多发于上颌前部，常干扰恒牙的正常发育，是造成恒牙萌出受阻、牙列拥挤、扭转移位等的重要原因，有的甚至可造成含牙囊肿。因此对于埋伏多生牙多需尽早拔除。现将笔者2000年1月-2006年2月临床工作中经治的上颌前部埋伏多生牙报道如下.     

牙源性角化囊肿上皮组织中Bcl-2蛋白的表达

目的:观察牙源性角化囊肿(OKC)上皮组织中Bcl-2蛋白的表达,探讨其与OKC生长特性的关系.方法:采用免疫组织化学法检测10例OKC、10例含牙囊肿(DC)、10例单囊型成釉细胞瘤组织中Bcl-2蛋白的表达.结果:OKC中6例(60%)Bcl-2阳性着色,阳性着色位于基底层细胞.DC中1例(10%)Bcl-2阳性着色,UA中10例(100%)均呈Bcl-2阳性着色,3组间Bcl-2阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:OKC基底层细胞Bcl-2的阳性表达,可能与OKC上皮增殖及其侵袭性生长有关.