胸腹严重多发伤并五次心跳骤停抢救成功一例

患者女，２５岁。头颈、胸腹、臂等１４处刀伤，入院时严重失血性休克，并发心跳骤停。立即胸外心脏按压、人工呼吸，约３分钟心跳恢复。剖腹探查发现腹腔积血２５００ｍｌ，后腹膜有巨大血肿，右髂总静脉破裂１．２ｃｍ，肠系膜４处裂伤。行右髂总静脉结扎、肠系膜修补术...     

右心房粘液瘤一例报告

原发性心脏良性肿瘤以左房粘液瘤为最常见,笔者曾见一例右房粘液瘤经手术证实。住院号293724,女性患者,31岁,1985年8月14日入院。八个月前开始发热,咳嗽。七个月前突然咯血伴心慌闷气,不能平卧,给青霉素等抗感染治疗,症状改善不明显。三个月前再次出现咯血上腹胀满伴颜面及下肢浮肿。入院四天前因劳累,再次出现上述症状收我院诊治。     

MR动态增强扫描对结节型肝细胞癌的诊断价值

目的:探讨MR动态增强扫描对结节型肝细胞癌的诊断价值.方法:原发性结节型肝细胞癌24例,MRI平扫的基础上进行动态增强扫描,选取病灶感兴趣区,描出时间-信号强度曲线,进行分析.结果:16例时间-信号强度曲线为速升速降型,7例为速升缓降型;1例未见明显强化.结论:MR动态增强扫描能为结节型肝细胞癌的定性诊断提供重要依据.     

宫内宫外孕足月妊娠分娩1例

<正> 樊某,女,23岁,孕1产0。停经50d,下腹疼痛4d,加重1d之主诉于1992年10月4日入院。末次月经1992年8月14日,停经4Od出现恶心、择食、呕吐,于1992年10月1日自觉下腹部疼痛,呈持续性钝痛,10月4日晨突然腹痛加剧伴下坠感,于早7时急诊入院。查体:T37.3℃,Bp14/9kPa,急性痛苦病容,心肺(-),腹平右下腹压痛,反跳痛(+),妇查:外阴已婚未产式,阴道伸展好,分泌物呈胶冻状,后穹隆饱满,宫颈光滑,着色,举痛,宫体平位,略大活动,质软。附件右侧增厚,压痛,     

30例成人麻疹的观察与护理

我科于1999年4月-2002年11月共收治成人麻疹30例,通过积极治疗和精心护理,均治愈出院.护理体会:麻疹的护理,对患者的康复有十分重要的意义.发热的护理:在出疹前期和出疹期,体温高是成人麻疹的正常病象,一般不予降温处理,以免导致出疹不顺而合并喉炎、肺炎.但对体温超过39.5℃以上的病人,应用物理降温或小剂量退热药,以使高热稍降,防止抽搐及损伤脑组织.口、鼻、眼、耳的护理:成人麻疹病人口、鼻腔、耳受到病毒的侵害都比较重,若护理不当会使细菌聚积发生新的感染,使局部损害加重,应予足够重视并及时处理.并发症的护理:有肺炎、喉炎、咽峡炎者,给予生理盐水中加入糜蛋白酶针和地塞米松针,超声雾化吸入,每日4次,以稀释痰液,减轻呼吸道炎症和喉部水肿.重者使用针对性抗生素治疗.     

双心室同步起搏治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的：观察双心室同步起搏对扩张型心肌病顽固性心力衰竭的治疗效果。方法：10例扩张型心肌病病人，男6例，女4例，所有病人符合NYHA心功能Ⅲ—Ⅳ级，心电图呈窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS时限〉120ms，射血分数〈35％。左室内径〉60mm。因严重心力衰竭而长期卧床，经多种抗心衰药物治疗效果不佳。分别植入右心房、右心室和冠状静脉左室分支电极导线，行房室顺序双心室同步起搏，观察起搏前、后QRS时限、NYHA心功能分级、左室内径、射血分数及6min步行试验的变化。结果：右心房、右心室和左心室电极导线感知和起搏参数均符合起搏要求。起搏后QRS时间明显缩短（P〈0．01），（NYHA）心功能分级进一步改善（P〈0．01），左室射血分数及6min步行增加（P〈0．01）。结论：双心室同步起搏治疗可缓解心衰的症状，改善心功能，增加射血分数，提高运动耐量。     

眼舒滴眼液在激光泪道成形术中的应用

目的 :评价眼舒滴眼液在激光泪道成形术中应用的疗效。方法 :12 4例病人 ,男性 32例 ,女性92例 ,共 14 0只眼泪道阻塞。行Nd :YAG激光治疗后 ,采用眼舒滴眼液灌注冲洗泪道 ,观察疗效。结果 :病人溢泪症状明显好转 ,冲洗泪道通畅 ,疗效持久 ,治愈率为 95 % ,无不良反应。结论 :眼舒滴眼液有利于提高激光泪道成形术的治愈率。     

复发性自然流产1 101例病因分析

目的分析复发性自然流产的病因,为临床诊断、治疗提供依据。方法对2010年1月—2014年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科门诊就诊,确诊为复发性自然流产患者1 101例进行病因分析。结果 1 101例患者中,母体因素分析发现:单因素病因者有551例,占50.05%;多因素病因者有148例,占13.44%;另有402例原因不明,占36.51%。结论复发性自然流产的病因复杂,包括母体因素如夫妻染色体异常、生殖道解剖异常、自身免疫因素、内分泌异常和血栓前状态等,胚胎因素如胚胎染色体异常以及母胎间妊娠免疫耐受失衡等多种因素。对复发性流产患者再次妊娠前进行全面系统而规范的病因筛查,并且针对病因进行个体化综合治疗,对于提高再次妊娠治疗的成功率有非常重要的意义。     

新型婴儿保温箱的设计

目的:研制具有强制保护电路的婴儿保温箱,以确保婴儿保温箱的工作安全可靠.方法:建立温度数据库,采用Cygnal F005单片机作为智能部件,通过对比的方法准确判断传感器的工作状态;采用双重温度控制系统,确保仪器工作在正常温度范围.仪器发生电路故障可自动切换到强制保护电路,维持保温箱内温度,确保婴儿健康.结果:新型婴儿保温箱的设计确保了电路温度控制精确,工作状态可靠,能够为新生儿提供一个空气洁净、温湿度适宜的舒适安全的环境.结论:婴儿保温箱的性能稳定,精度高,安全可靠,操作方便.     

磁共振弥散加权像在脑胶质瘤与脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨磁共振弥散加权像（DWI）及表观弥散系数（ADC）在鉴别脑胶质瘤与脑单发转移瘤中的作用。方法采用Phillps 1．5T Intera超导型磁共振成像系统，对收集到的18例脑胶质瘤与15例脑单发转移瘤病例全部均行常规MRI（包括T1WI、T2WI、FLAIR、增强后T1WI扫描）及弥散加权像。梯度场切换率为120mT／mS，头颅线圈，行轴位扫描。在X,Y,Z轴三个方向施加弥散梯度。弥散系数b=0s／mm^2及b=1000s／mm^2，测量了肿瘤实质部分、瘤周水肿的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值。结果转移瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为（1．03±0．18）和（1．60±0．36）。胶质瘤的肿瘤实质部分和瘤周水肿的ADC值分别为（1．72±0．49）和（1．44±0．39）。15例转移瘤的肿瘤实质部分ADC值与18例胶质瘤的肿瘤实质部分ADC值之间差异有统计学意义（P〈0．05）；15例转移瘤的瘤周水肿的ADC值与18例胶质瘤的瘤周水肿的ADC值之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论磁共振弥散加权像对术前鉴别单发转移瘤与胶质瘤有临床实用价值。