孕酮及其受体、IL-8与原因不明自然流产的相关性研究

目的：探讨孕酮（P）及其受体（PR）、IL-8在原因不明自然流产患者外周血及母胎界面的表达及相关性。方法：ELISA检测30例原因不明自然流产患者（流产组）和30例正常妊娠妇女（对照组）血清P、IL-8水平,免疫组织化学染色法检测两组流产绒毛和蜕膜组织PR、IL-8表达。结果：流产组血清P水平明显低于对照组（P<0.01）,血清IL-8水平明显高于对照组（P<0.01）。两组绒毛组织PR蛋白表达均为阴性;两组蜕膜组织中PR均表达于蜕膜细胞的细胞核,且流产组表达明显低于对照组（P<0.01）。两组绒毛组织中IL-8均表达于绒毛上皮细胞的细胞质,且流产组表达明显高于对照组（P<0.01）;两组蜕膜组织中IL-8均表达于蜕膜细胞的细胞质,且流产组表达高于对照组（P<0.05）。流产组血清P与IL-8呈显著负相关（r=-0.870,P<0.01）,流产组蜕膜组织PR与IL-8呈显著负相关（r=-0.650,P<0.01）。结论：P、PR低表达、IL-8高表达可能与原因不明自然流产发生相关,且P、PR可能通过下调IL-8表达维持正常妊娠。     

蜕膜巨噬细胞与不明原因自然流产关系的研究进展

母胎界面多种蜕膜免疫细胞在免疫耐受中发挥作用，其中蜕膜巨噬细胞（DM）是母胎界面数量较多的免疫细胞，可分为M1型和M2型。DM向M2型极化时，机体维持正常妊娠；DM向M1型极化时，会引发自然流产（SA）。DM参与绒毛外滋养细胞侵袭、螺旋动脉重塑和免疫耐受等过程，一旦这些功能异常就会引发SA。本文对DM表型、功能及其与SA的关系进行综述。