双重PCR检测气道肺泡灌洗液在军团菌肺炎早期诊断中的意义

为探讨采用双重PCR方法 (DPCR)检测支气管肺泡灌洗液 (BALF)标本中军团菌DNA在早期诊断军团菌肺炎方面的意义 ,采用DPCR方法对军团菌肺炎组 (8例 )、临床表现类似军团菌肺炎组 (15例 )、普通肺炎组 (16例 )、肺结核组 (10例 )和肺癌组 (15例 )五组患者留取的BALF标本进行检测。军团菌肺炎组的DPCR阳性检出率为 10 0 % ,明显高于其它四组 (分别为 13 33% ,0 % ,0 % ,0 % ) ,(均P <0 0 1)。模拟BALF标本DPCR的最低检出限为 1× 10 3cfu mL。采用DPCR方法检测BALF标本中的军团菌DNA具有较好的敏感性和特异性 ,此法在临床早期诊断军团菌肺炎方面具有一定的价值     

选择性支气管动脉造影栓塞术治疗大咯血(附32例报告)

目的 探讨大咳血时动脉造影栓塞的治疗意义。方法 对32例大咯血患者进行选择性支气管动脉造影及栓塞治疗。病因包括:支气管扩张症16例,支气管扩张症伴陈旧性肺结核7例,侵润性肺结核2例,支气管肺癌3例,不能确定病因4例,按病情分二组:急诊治疗组,择期治疗组。结果 急诊组疗效达88.9％,择期组达100％。二组均无严重并发症,择期组轻于急诊组。4例不能确定病因的患者亦达满意效果。结论 支气管动脉造影及栓塞治疗能进一步明确出血性病变的诊断,也是有价值的治疗方法。     

支气管哮喘患者T细胞亚群,sIL-2R,IgG4和IgE的检测

采用免疫学方法测定了３１例哮喘发作期（哮发组）和３２例哮喘缓解期（哮缓组）Ｔ细胞亚群、；ｓＩＬ－２Ｒ、ＩｇＧ４、ＩｇＥ水平，并与３０例正常对照组比较，结果见表１２。当机体ＣＤ８细胞数目减少或功能异常时，可使Ｂ细胞合成ＩｇＥ和ＩｇＧ４的调节异常，从而引起ＩｇＥ和／或ＩｓＧ４的过量产生，发生Ⅰ型变态反应。当患者体内仅有ＩｇＧ４水平显著升高时，呈迟发性Ⅰ型变态反应；当患者体内仅有ＩｇＥ水平显著升高时，可出现速发性Ⅰ型变态反应；当患者体内ＩｇＥ和ＩｇＧ４均有显著升高时，患者可出现速发和迟发双重Ⅰ型变态反…     

分枝杆菌多糖治疗支气管哮喘的临床研究

对５２例支气管哮喘发作期患者进行了外周血Ｔ细胞亚群、ＩｇＧ４、ＩｇＥ、ｓＩＬ－２Ｒ、ＡＣＴＨ及皮质醇的测定。结果显示哮喘发作期ＩｇＧ４、ＩｇＥ、ｓＩＬ－２Ｒ及ＡＣＴＨ均显著升高，提示哮喘患者存在细胞免疫及内分泌功能的异常。将分枝杆菌多糖（ＭＰＳ）用于３２例哮喘患者的治疗，结果与２０例常规治疗组比较，ＭＰＳ组ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显升高，ＩｇＧ４和ｓＩＬ－２Ｒ显著下降，而皮质醇和ＡＣＴＨ无明显变化。     

无心跳供体肺移植后的肺功能预测

肺移植是一种公认的治疗方法,适用于多种病因造成的晚期肺疾病。但作为牺牲品的供体来源却是十分有限,因此,人们考虑选择其他供体器官来源,并在少量经认真选择的病人中进行了相关的活体肺叶移植和异体移植。尽管这些为未来带来希望的移植手术仅在少数双侧肺疾病患者中实施,但目前尚未获得成功。因此,人们将注意力集中在心搏停止的供体上,即所谓的无心跳供体(NHBD)。自Hardy等人于1963年首次报道应用心跳停止后的供体肺移植获得临床成功后,研究人员相继开展了其他有关应用NHBD肺获得成功肺移植的研究。     

采用肺复苏技术纠正气管内吸引后的低血氧症

据丹麦Gentofte大学临床医院的Dyhr Thomas医生及其同事报道,一项前瞻性随机对照试验结果显示,对成人呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施气管内吸引后立刻采取肺复苏技术,能够迅速逆转血氧分压的持续性降低。     

M胆碱受体拮抗药对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能的影响

目的 探索COPD患者的呼吸肌和外周肌肉的功能状态,评价M胆碱受体拮抗药对呼吸肌肉功能的影响.方法 对22例COPD 患者和22例健康对照者测定静态肺功能和最大吸气压力和最大呼气压力,行运动负荷试验,以无创气体交换方法求取无氧阈.COPD患者予以异丙托溴铵气雾剂每日120μg,分3次吸入,4周后再次测定肺功能和呼吸肌力指标.结果 COPD组的PI max为4.8±2.1kPa,低于健康人组的PI max7.1±2.4kPa;PEmax 为7.2±3.9kPa,与健康人组的 PEmax7.6±3.5kPa没有差别;AT 为15.8±3.5 ml/(min·kg),低于健康人组19.6±3.1 ml/(min·kg).COPD患者吸入异丙托溴铵气雾剂4周前后FEV1分别为1.48 ±0.39L,1.61 ±0.43L;V50分别为0.88 ±0.22L/min,1.21 ±0.31L/min;PImax分别为4.8±2.1kPa,5.9 ±2.0kPa,均明显改善.结论 COPD患者不仅存在着肺部阻塞性通气功能降低,也存在呼吸肌肉和外周肌肉的功能降低,最大吸气压力PI max 和无氧阈AT可以作为康复运动设计的呼吸生理学指标.M胆碱受体拮抗药能有效改善COPD患者的肺功能和呼吸肌功能.     

哮喘患者内分泌改变及重组白细胞介素—2的疗效

哮喘患者内分泌改变及重组白细胞介素－２的疗效陆吉贤王健军王召平刘复强王津津王扬闫建华对８３例哮喘病人进行了皮质醇、泌乳素（ＰＲＬ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）以及ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋８、ＩｇＧ４ＩｇＥ...     

急性肺动脉栓塞一例报告

<正> 患者女,44岁,干部,1978年12月15日急诊入院。患者有左下肢深部血栓性静脉炎三余年,间断出现左下肢浮肿,经常在本院外科门诊就诊,经用中西药物治疗,病情时轻时重效果不佳。入院前一周左下肢疼痛、浮肿