单纯型多数牙缺失的PAX9基因新突变一例

苏州大学附属第二医院口腔中心收治单纯型多数牙缺失1例,患者先天缺失恒牙16颗,其他系统无异常,其母与患者有相似表型。收集患者、患者父母及外祖父母外周血,提取DNA,采用PCR结合直接测序进行PAX9、MSX1、WNT10A、WNT10B、AXIN2和EDA等候选基因突变检测,PCR-Sanger测序发现PAX9基因的起始密码子存在1个杂合突变,即NM006194.3(PAX9):c.2T>C(p.Met1Thr),使起始密码子突变为苏氨酸,患者母亲有相同突变,可能是该患者先天单纯型多数牙缺失的遗传致病原因。患者拔除口内滞留乳牙后进行正畸-修复序列治疗,疗效满意。     

牙科硅藻土基纳米复相陶瓷烧结曲线的研究

目的:探讨牙科硅藻土基纳米复相陶瓷的烧结致密化速率、不同烧结制度对其力学性能及显微结构的影响。方法:采用热膨胀仪检测样品的收缩率曲线及烧结微分曲线,以此为依据,不同温度段采取不同的烧结速率,测不同最高烧结温度下陶瓷烧结体的力学性能,SEM观察断面的显微结构。结果:烧结温度至1100℃时,其弯曲强度、维氏硬度和断裂韧性最佳,显著优于其它温度组(P<0.05),分别达到(207.45±8.00)MPa,(5.77±0.36)GPa,(3.04±0.40)MPa·m1/2。SEM显示陶瓷断面的气孔明显变小,致密度增大。结论:热膨胀曲线可检测陶瓷的烧结致密化过程,进一步实验验证证明1100℃为其最佳烧结温度。     

口腔种植技术临床应用的伦理思考与策略

种植牙美观舒适稳固,是人们缺牙修复的首选之一。骨结合理论的诞生,奠定了牙种植治疗成功的理论基础,开启了现代口腔种植的新时代,在历经最初的功能性修复阶段之后,现代口腔种植学日渐成熟,不断扩大种植适应证,提倡微创种植和软组织美学原则,向更优越的种植稳定性、美学种植和功能长期性发展［1‐3］。一批新兴的骨增量手术,如引导骨组织再生（guided bone regeneration ,GBR）技术、骨移植技术、骨劈开、骨挤压、上颌窦底提升术、牵张成骨术等,配合GBR屏障膜、自体骨、异体骨、异种骨、生物医学材料、组织工程骨等植骨材料,联合应用于口腔种植修复骨缺损的治疗,为骨条件较差的患者创造出满足种植修复要求的局部解剖条件,使种植修复达到理想的功能与美学效果［4‐5］。由于涉及自体骨移植、异体移植、生物材料的体外、体内实验及骨组织工程等,现代口腔种植技术从发展初期就涉及到伦理学问题。     

层层组装技术制备牙科硅藻土基纳米复相陶瓷粉体

目的 探讨层层组装技术对硅藻土基牙科陶瓷粉体的改性效果及其与纳米氧化锆的吸附能力的影响,减小硅藻土及纳米氧化锆粉体的团聚现象,制备出分散均匀的纳米复相陶瓷粉体.方法 采用层层组装将2种聚电解质分别组装到硅藻土颗粒表面,再将硅藻土与纳米氧化锆通过异种电荷进行吸附.比较改性前后硅藻土Zeta电位、粒径及粒径分布的变化、红外...     

显微技术在牙本质树脂黏结界面研究中的应用

混合层的形成和界面质量是决定牙本质树脂黏结强度的主要因素.为了获得良好的牙本质树脂黏结效果并减少混合层的微渗漏,目前已有多种显微技术对牙本质树脂黏结界面进行定性定量研究,本文就此作一综述.     

牙齿折裂的病因探讨

牙齿折裂是造成牙齿缺失的重要原因之一，牙体解剖形态、生物力学、医源性因素等方面均有可能成为牙折及牙隐裂的病源因素。对牙折病因及其机理的探讨，有利于对其进行早期的预防和诊断及处理，从而减少由此造成的牙缺失。为此本文对以上因素作一综合分析。     

组织修形高频电刀系统在牙龈瘤手术中的应用及护理

牙龈瘤好发于前牙或双尖牙的牙龈乳头部,较大的牙龈瘤会遮盖部分牙齿和牙槽突,表面易被对颌牙咬伤而发生破溃,继发感染;随着牙龈瘤的生长,牙槽突可被破坏,导致牙松动、移动.     

磨牙隐裂患者[牙合]接触特征的研究

目的:探讨中老年磨牙隐裂患者的咬合接触特点.方法:应用T-scanⅡ咬合分析仪对20例上颌第一磨牙隐裂的患者进行牙尖交错位、前伸及侧方运动的咬合检查,并与同年龄段的个别正常袷进行对照.结果:对照组两侧(牙合)力均衡,牙隐裂组(牙合)力中心略偏向隐裂磨牙侧,隐裂侧(牙合)力百分比值平均较同颌健侧高11.22%,隐裂上颌第一磨牙区咬合接触点数目平均为3.5个,位于裂纹两侧牙尖斜面;牙隐裂组(牙合)干扰出现率高达80%.结论:不均衡咬合与(牙合)干扰是磨牙隐裂的主要致病因子之一.     

种植区牙槽骨密度的螺旋CT测量研究

目的：探讨螺旋CT对种植区牙槽骨密度测量的意义。方法：通过对30例上下颌种植区牙槽骨的螺旋CT扫描,在计算机工作站上三维重建、模拟种植,分别测量模拟种植体颈部、中部和根尖部牙槽骨的HU（hounsfield Unites）值,同时测量模拟种植体周围起支持作用的环状区域牙槽骨的HU值,并根据Lekholm和Zarb的分类法确定相对应区域的牙槽骨骨密度分类。结果：所有模拟种植体周围环状区域牙槽骨的平均骨密度为789±235HU,高于模拟种植体区牙槽骨的平均骨密度695±216HU（P〈0.01）,其中,下前牙环状区域牙槽骨平均骨密度最大,为1004±150HU,下颌后牙区为874±241HU,上颌前牙区为821±207HU,上颌后牙区为503±193HU。结论：螺旋CT扫描三维重建,测量模拟种植体周围起支持作用的环状区域牙槽骨密度,对种植前的评估和设计有着重要的指导意义。     

牙齿折裂的病因探讨

牙齿折裂是造成牙齿缺失的重要原因之一,牙体解剖形态、生物力学、医源性因素等方面均有可能成为牙折及牙隐裂的病源因素。对牙折病因及其机理的探讨,有利于对其进行早期的预防和诊断及处理,从而减少由此造成的牙缺失。为此本文对以上因素作一综合分析。