石膏固定后摄影KVmAS的选择

<正> 带着石膏来摄片的病人,大多行动受限,甚至是几个人抬着。这就要求技术员要有过硬的本领争取一次投照成功。在胶片由自动洗像机处理、药温、药的新旧程度不变及自来水循环的条件下,KVmAS的选择是能否保证照片质量的最主要环节。条件不适病变部位显示就会不清,很难观察细微结构,下面就把我们通过对158例带着石膏的,不同部位投照的,KVmAS的选择总结做一下介绍,供同道们参考。     

综合行为干预对慢性阻塞性肺病患者生命质量的影响

目的观察综合行为干预对缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)患者生命质量的影响.方法150例COPD患者分为治疗组和对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组增加综合行为干预措施,时间1年,分别在治疗前和1年后应用生命质量测评表评估患者生命质量变化.结果治疗组生命质量总分从2.3±0.4下降到1.59±0.3,日常生活能力评分由1.95±0.5降为1.43±0.3,社会活动评分由2.59±0.5降为1.63±0.5,抑郁心理评分由2.47±0.4降为1.59±0.3,焦虑心理评分由2.21±0.3降为1.78±0.2,对照组各项评分无明显改变.结论综合行为干预能改善COPD患者生命质量.     

关节镜辅助下Herbert钉内固定治疗髌骨骨折

目的探讨关节镜下经皮Herbert钉内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法关节镜下辅助下经皮Herbert钉内固定治疗髌骨骨折18例。结果术后切口均一期愈合,无相关并发症发生。18例均获随访6~18个月,平均9个月。术后膝关节功能按胥少汀等综合评价标准评定:优16例,良1例,可1例。结论关节镜辅助下Herbert钉内固定治疗髌骨骨折创伤小、并发症少,是治疗髌骨骨折的有效方法之一。     

106例高龄老年房颤患者的抗栓治疗分析

目的探讨75岁以上高龄老年房颤患者的栓塞及出血风险及目前本院的抗栓治疗现状。方法根据2010年欧洲心脏病学会《房颤治疗指南》中的CHA2DS2．VASe评分标准和HAS．BLED评分标准，对2011年3月-2011年9月在我院老年医疗科病房明确诊断存在心房纤颤、且年龄I〉60岁的老年患者分成〈75岁（老年组）和〉175岁（高龄老年组）两组，对两组患者的相关资料进行对照分析。结果高龄老年组的CHA2DS2-VASe评分（5．65±1．12）和HAS-BLED评分（3．60±0．84）均显著高于老年组（分别为3．55±1．15和2．85±0．81）；两组的抗栓治疗的比例均较低，且有显著差异（51．28％vs62．34％）。结论年龄〉75岁的高龄老年房颤患者存在极高的栓塞及出血双重风险，抗栓治疗的实施率也显著降低。对该类人群的治疗必须依托安全有效的抗栓策略，以改善目前的治疗现状。     

腮腺混合瘤的围术期护理

腮腺混合瘤又名多形性腺瘤，是颌面部最常见的肿瘤^[1].本病含有瘤性上皮、腺样组织、黏液组织或软骨样组织等的多形性和混合性，因而得名。在涎腺混合瘤中以腮腺混合瘤最为多见，并以良性占多数，多见于中年人，一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块，表面呈结节状，边界清楚，中等硬度，与周围组织不粘连，有移动性，无压痛。     

中心动脉压与老年肾功能相关性的研究进展

中心动脉压与高血压靶器官损害之间存在许多联系,高血压靶器官损害的病理机制和中心动脉压相关。肾功能损害是老年高血压常见并发症,中心动脉压升高与老年高血压肾损害发生有非常密切的关系。降压治疗能显著降低肾脏早期损害,从而降低终末期肾病的发生率和病死率。现将中心动脉压与老年高血压人群肾功能关系做一综述。     

临床护理在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血护理中的应用

目的:分析临床护理在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血护理中的应用.方法:选取该院2016年5月至2017年5月收治的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者90例,随机分为实验组和对照组,每组45例.对照组患者辅以基础护理,实验组患者辅以临床护理,对比分析两组患者的治疗费用、住院时阎以及护理满意度.结果:实验组患者治疗费用(1.5±0.4)万、住院时间(8.6±2.3)d,两组数据均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者护理满意度与对照组患者相比更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床护理能够缩短病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的住院时间,减少治疗费用,提升患者的护理满意度,值得临床进一步去推广.     

B族链球菌显色培养法评估及药物敏感性分析

目的 评估B族链球菌(group B streptococcus,GBS)显色培养法的诊断价值,为临床诊断提供依据.方法 收集380例孕34?37周孕妇阴道分泌物样本进行GBS培养,以传统培养24 h为比对法,记录显色培养法(6h、12h、24h)生长情况,评价其不同生长时间的灵敏度和特异性,并与比对法进行Kappa一致性分析;同时用GBS标准菌株进行8个浓度(1.5 ×101?1.5 × 108 CFU/mL)稀释生长和干扰实验,观察最低生长浓度及抗干扰情况,SPSS 20.0进行统计分析.结果 380例阴道分泌物样本,传统培养法阳性率为7.37％(29/380).显色培养法阳性率分别为4.21％(16/380,6h)、6.58％(25/380,12h)和8.16％(31/380,24h).传统培养与显色培养(6 h)差异有统计学意义(x2 = 3.992,P = 0.046),与显色培养(12h、24h)差异无统计学意义(x2 = 0.319,P = 0.572;x2 = 0.072,P = 0.788).显色培养法6h、12h和24h的灵敏度分别为51.72％、79.3％和89.66％,特异性分别为99.71％、99.43％和89.65％,Kappa值分别为0.65、0.84和0.86.标准菌株8个浓度稀释实验显示,GBS于1.5×101?1.5×108 CFU/mL均为阳性,抗干扰效果好.药敏结果显示,GBS对青霉素、头孢曲松、万古霉素和利奈唑胺灵敏度均超过90％,对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星灵敏度均低于35％.结论 显色培养法经12 h培养后灵敏度和特异性均较高,与传统培养的一致性较好,稀释生长和抗干扰符合预期,适用于临床GBS快速诊断.     

中药参柴胃苏胶囊治疗功能性消化不良300例临床观察

[目的]观察中药参柴胃苏胶囊治疗功能性消化不良的疗效.[方法]应用参柴胃苏胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良300例,并与150例服用六味安消胶囊的同类患者对照.[结果]痊愈78例（32.5％）、显效84例（35％）、有效72例（30％）、无效6例（25％）,总有效率为97.5％.对照组120例,分别为28例（23.3％）、36例（30％）、40例（33.3％）、16例（13.3％）.[结论]参柴胃苏胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良患者疗效显著.     

糖尿病合并慢性原潴留2例误诊分析

糖尿病合并慢性原潴留２例误诊分析金静宣，虞雅文３１６０００浙江省舟山市人民医院１病历摘要【例１】患者，女，４５岁。于１９９３年１月１日因多饮、多食、多尿５年，下腹肿块７月，伴疼痛３天入院。该病人患糖尿病５年来间断口服Ｄ８６０片治疗，７月来出现下腹肿块...