RP-HPLC 测定美洛昔康注射液的含量

目的：建立反相高效液相色谱法测定美洛昔康注射液的含量。方法采用 Waters symmetry C18色谱柱（5μm,250mm ×4.6mm ）,以流动相0.2％磷酸氢二铵溶液：甲醇异丙醇混合溶液（87：13）＝60：40,等度洗脱,检测波长350nm,柱温30℃。结果美洛昔康含量测定方法中,样品溶液在0.2~0.6mg/ ml 浓度范围内线性关系良好（R2＝0.9999）,低、中、高浓度的回收率分别为99.07％、100.24％和99.45％。RSD 值分别为0.81％、0.74％和0.35％。结论此方法快速、简便、专属性好,灵敏度符合要求,结果准确,可靠,可用于测定美洛昔康注射液的含量。     

艰难梭菌分离培养与病原学分子特征研究

目的：建立艰难梭菌分离培养与鉴定的表型诊断技术,并对分离获得的艰难梭菌进行分子学特征研究。方法采集杭州某医院ICU住院患者肛拭标本,接种厌氧血琼脂平皿,置厌氧培养箱,可疑菌株采用厌氧菌鉴定试剂条鉴定;用VIDAS荧光酶联免疫技术检测A/B毒素;用PCR技术检测艰难梭菌毒素基因和核糖体分型。结果28例 ICU 患者检出艰难梭菌9株,检出率为32.14%。9株艰难梭菌中, A/B 毒素表型阳性7株（77.78%）,毒素基因检测均阳性。9株艰难梭菌可分为3种核糖型,其中R3型为优势株,占77.78%。结论杭州市ICU患者检出艰难梭菌的比例较高,均携带A/B毒素基因,且存在优势型别。     

小型压力蒸汽灭菌器PCD监测结果

目的了解小型压力蒸汽灭菌器在口腔器械灭菌中选择与灭菌质量。方法采用现场调查与过程挑战装置监测方法,对杭州市部分口腔医疗单位进行了调查。结果共调查25所医疗单位口腔门诊的26台小型压力蒸汽灭菌器,有8所口腔门诊选择B型灭菌器,有17所口腔门诊选择S型或N型灭菌器,主要用于各类口腔器械(含带孔/腔)的灭菌。监测9台B型灭菌器,化学PCD监测合格率77.8%,生物PCD监测全部合格;监测11台S型灭菌器,化学PCD监测均不合格,生物PCD合格率为90.9%。6台N型灭菌器,未进行PCD监测,但S型与N型均用于带孔/腔器械的灭菌。结论小型压力蒸汽灭菌器对口腔科带孔/腔器械灭菌使用中存在问题,应加强相关技术培训和监测力度。     

多巴胺和去甲肾上腺素在脓毒性休克中应用的研究进展

脓毒性休克是由感染所致的血流动力学的异常,是目前病死率较高的一种综合征。长期以来人们都将多巴胺作为治疗脓毒性休克的一线药物,而由于传统观点认为去甲肾上腺素具有减少肾脏及胃肠道黏膜的血流灌注等不良作用,认为去甲肾上腺素的应用是感染性休克预后不良的标志。然而,近来发现,去甲肾上腺素应用于脓毒性休克,不仅具有更好的有效率,而且其对于肾脏、胃肠道、心血管系统、呼吸系统及机体免疫系统的不良影响并不比多巴胺大。     

淮安宾馆的白蚁防治

江苏淮安宾馆是中国公认黄金旅游品牌饭店,占地逾百亩,东接一代伟人周恩来纪念馆,南濒风光秀丽的勺湖公园,西依波光潋滟的潇湖公园,北眺神话小说家吴承恩故居,馆内亭台楼阁,湖水荡漾,翠叠柳掩,鸟语花香,是淮安市白蚁分布危害的重灾区之一。     

淫羊藿苷抑制亮氨酸拉链蛋白表达调节糖皮质激素诱导的MC3T3-E1成骨基因的表达失衡

目的考察成骨细胞MC3T3-E中亮氨酸拉链蛋白（GILZ）的表达与淫羊藿苷（icraiin,ICR）和糖皮质激素地塞米松（dexamethasone,DEX）之间的关系以及对部分成骨相关基因的表达影响。方法将诱导成熟分化的MC3T3-E1细胞分为3组,分别为DEX组、ICR组以及ICR＋DEx组,通过Real—TimeRT—PCR来检测不同组中GILZ、骨保护素（OPG）、破骨细胞分化因子（RANKL）、骨钙素（Oc）和碱性磷酸酶（ALP）mRNA表达。结果DEX能够提升GILZ、RANKL和ALP的表达,降低OPG、OC的表达,提高RANKL／OPG表达比率。ICR能够抑制G[LZ、RANKL和ALP的表达,提升OPG、OC的表达,降低RANKL／OPG表达比率。并且ICR能够抑制DEX诱导的GILZ、RANKL和ALP表达升高,逆转DEX诱导的OPG、OC的表达抑制。同时显著降低了RANKL／OPG表达比率。结论ICR通过抑制GILZ的mRNA表达,降低RANKL／OPG的表达比率,抑制破骨细胞成熟激活。ICR通过抑制ALP表达和提高OC表达提高成骨细胞的增殖能力。     

机械通气下IC法在外科重症患者静息能量测定中的应用价值

目的 通过对比校正Harris-Benedict公式计算的静息能量消耗值(measured resting energy expenditure by Harris-Benedict,REEHB)与间接能耗测定法测量静息能量消耗值(measured resting energy expenditure by Indirect Calorimetry,REEIC),评估两者的相关性.方法 收集2015年1月至2015年11月上海市第十人民医院入住外科重症病房并行机械通气的患者33例的临床数据,计算急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分).REEIC采用美国间接能耗测定法(IC法)测定;REEHB由校正Harris-Benedict公式(HB法)计算得出,分析两者的相关性.结果 REEHB与REEIC呈低正相关(r=0.512,P=o.002),两者平均值差为-103.9 kcal/d,95％可信区间为-819.4 ～611.6 keal/d.结论 对于机械通气外科重症患者应当使用IC法对其能量消耗进行评估,指导临床营养支持.     

路径指数法在白纹伊蚊幼虫应急监测中的应用研究

目的研究路径指数(RI)法在城市外环境白纹伊蚊幼虫应急监测中的适用性,为白纹伊蚊监测方法的优化选择提供基础。方法对杭州市本地2017年暴发登革热疫情的162个应急监测点(含核心区、警戒区、监控区)公共外环境开展白纹伊蚊幼虫布雷图指数(BI)调查。分别采用电子地图法、路径距离法换算调查户数,比较2种计算方法对外环境BI测量的影响。其中电子地图法与路径距离法计算BI差异的比较采用Wilcoxon配对检验,电子地图法与路径距离法计算的核心区、警戒区、监控区间达标率差异的比较采用χ2检验。结果 BI中位数电子地图法为0.20,路径距离法为1.60,差异有统计学意义(Z=-8.191,P=0.000)。路径距离法计算核心区、警戒区、监控区白纹伊蚊应急控制达标率,差异亦有统计学意义(χ2=8.509,P=0.011),电子地图法差异无统计学意义(χ2=0.867,P=1.000)。以路径距离法将登革热媒介伊蚊应急控制达标水平BI5换算成RI3.3,高于国家标准《GB/T 27771-2011病媒生物密度控制水平蚊虫》C级(RI≤0.8)的要求。结论 RI法适于城市外环境白纹伊蚊应急监测,且操作性更强,可成为BI法的有效补充。国家标准中的RI指标可作为城市登革热媒介伊蚊应急控制参考标准。     

化瘀泄浊汤治疗不稳定型心绞痛的疗效观察及对C-反应蛋白的影响

不稳定型心绞痛指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，包括初发型劳累性心绞痛、恶化型劳累性心绞痛及各型自发性心绞痛。2007-01-2008-11，我们采用化瘀泄浊汤治疗不稳定型心绞痛36例，并与复方丹参片治疗33例对照观察，结果如下。     

间充质干细胞移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响

目的：观察大鼠骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）移植对正己烷致周围神经病大鼠神经电生理的影响。方法 SD大鼠54只随机分为对照组、低剂量染毒组和高剂量染毒组,低剂量组和高剂量组均用2,5-己二酮（2,5-HD）,分别以200 mg/kg和400 mg/kg的剂量进行腹腔注射染毒,对照组用生理盐水进行腹腔注射。染毒6周后,以上各组均随机分为2组,分别任取1组大鼠尾静脉移植MSCs,每只大鼠移植1×106个MSCs。染毒及MSCs移植过程中,观察大鼠的一般状态和步态变化,并用肌电图与诱发电位仪记录大鼠尾神经传导潜伏期和神经传导速度。结果大鼠染毒6周时,低、高剂量组的步态评分分别升高至2.87±0.28和3.78±0.24、神经传导潜伏期分别延长为（5.15±0.29） ms和（6.75±0.35） ms、神经传导速度分别减低为（13.20±0.51） m/s和（8.00±0.43）m/s。 MSCs移植后,随移植时间的延长,模型大鼠步态评分下降,神经传导潜伏期和神经传导速度逐渐恢复。移植5周后,低、高剂量组的神经传导潜伏期分别恢复21.63％和16.08％,神经传导速度分别提高13.38％和38.71％,与未移植MSCs的对照组相比,差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 MSCs移植能明显改善正己烷致周围神经病大鼠的行为学和神经电生理。