慢性复合应激对大鼠海马生长休止蛋白7表达的影响

目的 探讨慢性复合应激对大鼠海马神经元中生长休止蛋白7(Gas7)的表达变化及意义.方法 36只大鼠随机分为慢性复合应激组和正常对照组.复合应激组动物进行6周的垂直旋转、睡眠剥夺、捆绑(6h/d)和夜间光照等慢性复合性应激试验;实验结束后,所有动物采用免疫组织化学和免疫印迹等方法 检测大鼠海马Gas7蛋白表达的变化和神经元凋亡情况.结果 Gas7在对照组和实验组大鼠海马各区均有表达,主要表达在海马神经元的胞质和突起内.其中在CA1区和齿状回呈较强阳性表达,CA3区表达则较弱;慢性复合应激组CA1区和齿状回阳性染色加深,平均吸光度明显上升(P<0.05),而CA3区则不明显(P>0.05).慢性复合应激组中部分切片在下托可见少量Caspase-3免疫反应阳性细胞.免疫印迹检测表明,慢性复合应激组大鼠海马Gas7表达明显增强,与正常对照组相比,差异具有显著性(P<0.05).结论 Gas7可能参与了在应激情况对神经元的保护作用,以及促进神经元的发生和发育.     

血清铁蛋白SF在冠心病患者的表达及意义

目的 研究铁蛋白(SF)在各类冠心病(CHD)患者体内的表达水平,评估SF对CHD的临床诊断意义.方法 选取CHD 患者128例,其中稳定型心绞痛(SA)52例、不稳定型心绞痛(UA)45例、急性心肌梗死(AMI)31例.另选50例健康者为对照组,采用德国罗氏E601型全自动电化学免疫发光仪测定受试者SF水平.结果 与对照组比较,CHD患者血清SF水平升高(P＜0.05);男性与女性升高水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各类CHD 患者SF水平不同,测定血清SF水平对CHD 的临床诊断有辅助参考价值.     

井冈山地区新型农村合作医疗面临的问题与对策

新型农村合作医疗制度(new rural cooperative medical system,NRCMS),简称"新农合",是我国改革开放以来农村医疗卫生体系的一项重大变革,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。至2010年包括井冈山地区,江西省已经全     

白内障超声乳化联合房角分离术治疗周边虹膜切除术后合并白内障

目的：探讨白内障超声乳化联合房角分离术与单纯白内障超声乳化治疗周边虹膜切除术后合并白内障的临床疗效。

方法：周边虹膜切除术后合并白内障患者69例85眼,随机分抽签法分为两组,观察组38例45眼,行白内障超声乳化联合人工晶状体植入联合房角分离术,对照组31例40眼行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术后随访12mo,比较两组手术前后眼压、视力、中央前房深度及房角的变化。

结果：术后1wk,观察组与对照组平均眼压分别为10.36±2.85、12.09±3.75mmHg,均较术前降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(t=2.41,P<0.05)。观察组与对照组平均视力分别为0.52±0.22、0.55±0.20,较术前均明显提高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(t=0.65,P>0.05)。观察组与对照组中央前房平均深度分别为3.57±0.32、3.44±0.35mm,均较术前明显增加,与术前相比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较差异无统计学意义(t=1.79,P>0.05)。术后2mo,观察组房角粘连范围<90°共42眼(93.33%),高于对照组的31眼(77.50%),两者相比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：白内障超声乳化联合房角分离术治疗周边虹膜切除术后合并白内障,可以有效开放粘连的房角,控制眼压并提高视力,是一种安全有效的治疗方法。     

亚急性重型肝炎的肝脏血流动力学改变监测与分析

目的监测与分析亚急性重型肝炎患者的肝脏血流动力学变化情况。方法选取33例亚急性重型肝炎患者作为研究组,另选取接受体检的33例健康志愿者作为对照组。采用彩色多普勒超声仪检查两组的肝功能血流动力学指标。比较两组肝固有动脉(PHA)血流动力学指标[肝固有动脉内径、肝固有动脉阻力指数(RI)、肝固有动脉平均血流速、肝固有动脉血流量]和门静脉(PV)血流动力学指标(门静脉内径、门静脉平均血流速、门静脉血流量);比较研究组治疗前及治疗后1个月门静脉血流动力学指标(门静脉内径、门静脉平均血流速)和肝固有动脉血流动力学指标(肝固有动脉内径、肝固有动脉平均血流速)。结果研究组肝固有动脉内径(0.59±0.08)cm大于对照组的(0.37±0.06)cm,肝固有动脉平均血流速(40.86±8.67)cm/s快于对照组的(33.86±7.99)cm/s,肝固有动脉血流量(652.47±28.49)ml/min多于对照组的(465.48±23.07)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝固有动脉阻力指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组门静脉内径(1.25±0.06)cm大于对照组的(1.17±0.08)cm,门静脉血流量(803.85±72.93)ml/min少于对照组的(1049.58±86.59)ml/min,门静脉平均血流速(13.43±3.03)cm/s慢于对照组的(22.97±2.86)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组门静脉内径(1.18±0.04)cm、肝固有动脉内径(0.50±0.06)cm均小于治疗前的(1.25±0.06)、(0.59±0.08)cm,肝固有动脉平均血流速(33.58±6.54) cm/s慢于治疗前的(40.86±8.67)cm/s,门静脉平均血流速(18.43±2.85)cm/s快于治疗前的(13.43±3.03)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚急性重型肝炎患者的肝脏血流动力学改变提示病情程度,且血流动力学指标也随着治疗过程中肝功能的改善随之变化,是临床诊疗的重要评估指标,临床上需引起重视。     

黄葵胶囊联合替米沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激指标及炎性指标的影响

选择2019年5月~2020年5月98例DN患者,随机平分为对照组给予替米沙坦,观察组加用黄葵胶囊,疗程2个月。结果:治疗2个月后,观察组丙二醛(MDA)水平较低,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较高,(P<0.05)。白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平较低,(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合替米沙坦用于DN者可有效改善患者氧化应激状态,减轻炎症反应。     

肺磨玻璃结节CT影像组学研究进展

【摘要】肺磨玻璃结节（GGN）是一种肺部常见的非特异性征象,良恶性GGN的治疗方法及预后不同,因此准确鉴别GGN具有重要的临床意义。影像组学可以从影像图像中高通量地提取影像特征,并从中推断出可能包含预后信息的基因蛋白表型或特征。CT影像组学可以鉴别GGN的良恶性,预测恶性GGN的病理分型并评价其侵袭性,为肺GGN个体化诊疗方案的选择提供有力的依据。本文就CT影像组学在GGN中的应用进行综述。     

急性心肌梗死患者生化标志物动态检测分析比较

目的探讨急性心肌梗死(AMI)时,动态检测患者血清心肌生化标志物的临床应用价值。方法用金标法和速率法定量测定86例AMI患者血清中心肌蛋白类标志物肌钙蛋白(cTnT)和酶类标志物肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨基转移酶(AST)在AMI发作后4h至10d的动态变化。结果cTnT、CK、CK-MB在AMI发作后4h即开始升高(P<0.01),24h到达峰值。LDH、AST在AMI发作后12h即开始升高(P<0.01),2d到达峰值。cTnT、LDH在10d时恢复正常水平(P>0.05),CK、CK-MB、AST在4天时恢复正常水平(P>0.05)。结论AMI时,动态检测并正确应用患者血清心肌生化标志物对临床的诊断治疗及预后估计方面具有重要意义。     

病理生理教学中医学生批判性思维能力的培养

加强医学生批判性思维能力是培养学生创新能力的重要基础。本研究简述了病理生理教学中批判性思维培养的必要性及培养现状,并从教师观念及教法的转变两方面对病理生理教学中批判性思维能力的培养提出一些可行性建议。     

小儿肺炎电按摩驱痰效果观察

目的探讨电动按摩仪对背部振动按摩而引起的驱痰效果。方法96例感染性肺炎患儿被随机分为2组,一组为对照组,采用手法拍背驱痰(即药物雾化吸入配合手法拍背驱痰);一组为研究组(即药物雾化吸入的同时予以FJ-1368E背部振动按摩仪进行驱痰)。结果电按摩驱痰法比手法拍背驱痰法效果更佳,与对照组比较效果差异有统计学意义(p<0.05),住院日缩短了2.5天,肺部啰音在3~4天消失,家属接受、患儿舒适。结论在常规治疗肺炎的基础上加用电按摩振动背部驱痰能促进痰液的排出,增进肺炎的愈合,为医生提供了辅助治疗感染性肺炎更有效的方案。