胰岛素注射卡的制作与应用

使用正确的方法注射胰岛素能最大限度地发挥疗效，并能降低患者注射时的不适感。为了提高胰岛素的利用效率和患者的舒适度，我科设计并应用了胰岛素注射卡，不仅提高了护理操作质量，又起到了安全警示作用，得到了患者及家属的好评。现将方法介绍如下。     

糖尿病性心肌病与部分炎性因子

糖尿病性心肌病(d iabetic card iomyopathy)是糖尿病患者的主要心血管并发症之一,其基本病因是在胰岛素缺乏或抵抗的基础上,心肌出现能量代谢紊乱,使心肌发生变性、坏死、纤维化及微血管病变等。近年研究表明,炎性反应在糖尿病性心肌病的发生发展中占有重要地位,本文就部分亚临床炎症标志物与糖尿病性心肌病的关系综述如下。1 C反应蛋白C反应蛋白(C-reactive protein.CRP)是一种非糖基化的聚合蛋白。是由肝细胞生物合成的,具有促进巨噬细胞的吞噬功能、刺激单核细胞表面的组织因子表达及其它免疫调节功能,是机体非特异性炎症反应的敏感…     

烟酸抗动脉粥样硬化作用的临床研究

①目的 探讨烟酸对动脉粥样硬化及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响.②方法 门诊或住院249例动脉粥样硬化患者,随机分为烟酸治疗与血脂康治疗两组.服药12个月前后,均分别测得了所有患者血清CRP、纤维蛋白原(FIB)、颈动脉粥样硬化(AS)程度的变化.③结果 用药1年后,烟酸治疗组与血脂康治疗组血清CRP、FIB、AS程度均有明显的下降,但是烟酸对CRP、FIB表现出更好的调节作用,差异具有显著性(P＜O.05).④结论 烟酸有较好的降低CRP及抗AS作用,耐受性好、安全性好,且医药费用低.     

体外肝脏辅助装置（ELAD）治疗的护理体会

体外肝脏辅助装置（ELAD）系统是为急性肝衰竭的患者提供肝脏支持，使受损的或部分受损的肝脏得以再生而恢复至健康状态，或直至找到整个或部分供移植肝进行移植，为达到此目的而进行的治疗。我科于2006年8～12月对11例患者行ELAD治疗，效果较好，术程护理报告如下。     

正常人左室心肌节段局部三维容量和收缩功能的定量研究

目的　应用动态三维超声心动图技术评价正常人的左室局部三维容量和局部收缩功能。方法　 4 1例健康查体人员 ,男性 2 4例 ,女性 17例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 (4 2± 12 )岁。采用 Agilent Sonos 5 5 0 0型彩色多普勒超声心动仪进行心脏二维图像的采集。采用 Tom Tec Gmb H型三维图像处理系统 ,以表面提取法重组心内膜边缘轮廓三维图像 ,自动计算每一节段的容量及收缩功能。结果　各节段局部舒张末容量测值从心尖到心底局部舒张末容量呈递增趋势 ;局部心搏量从后壁、下壁、侧壁、前间隔、前壁依次递增 ,在同一节段局部心搏量基本上是从心尖至心底依次递增 ;局部射血分数按前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁的顺序递减 ;各节段的局部 -整体射血分数按前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁的顺序递减。结论　应用动态三维超声心动图对局部心功能研究表明左室各节段收缩功能的三维分布并非均匀一致 ,收缩功能从后壁、下壁、侧壁、前间隔到前壁依次递增。     

摩根摩根菌中质粒介导KPC-2型碳青霉烯酶的检测

目的 研究碳青霉烯耐药摩根摩根菌的分子流行病学及其耐药机制.方法 2010年10月-2011年2月从杭州市中医院分离到7株碳青霉烯不敏感的摩根摩根菌.脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株之间的同源性;琼脂稀释法测定抗生素对细菌的最低抑菌浓度(MIC);接合试验、质粒图谱分析、特异性PCR扩增和序列分析等研究细菌对碳青霉烯耐药的分子机制.结果 分离自急诊监护病房的6株摩根摩根菌PFGE条带完全相同或相差1～3个条带;分离自重症监护病房的1株摩根摩根菌与其他6株PFGE条带差异明显.7株摩根摩根菌的耐药模式基本相同.亚胺培南、美罗培南和厄他培南的MIC值差异较大,分别为8μg/ml(耐药)、1μg/ml(敏感)和0.25～0.50μg/ml(敏感或中介耐药).7株摩根摩根菌对青霉素类、氨曲南和环丙沙星耐药,对头孢菌素类耐药或敏感,对阿米卡星敏感.接合试验使大肠埃希菌EC600对碳青霉烯类抗生素由敏感变为耐药,对其他β-内酰胺类抗生素也均耐药.摩根摩根菌及转移接合子均含有一个约为60kb的质粒.PCR扩增及测序表明摩根摩根菌及转移接合子均产KPC-2型碳青霉烯酶,且携带qnrS1基因.结论 首次在摩根摩根菌中检测到KPC-2型碳青霉烯酶,KPC-2是引起摩根摩根菌对碳青霉烯类不敏感的主要原因.     

原发性肝癌TACE术后护理要点

2008年5月-2009年5月收治原发性肝癌患者80例行介入栓寒治疗,其巾男50例,女30例,年龄35～78岁,平均48．6岁。所有病例均经腹部B超、AFP检查、肝脏CT或MRI确诊,且均已欠去手术切除治疗机会而行介入治疗,均无介入治疗禁忌证。     

加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少的临床观察

目的:探讨加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少的临床效果。方法:选取2014年10月~2016年10月我院收治的104例人流术后月经量少患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用加味八珍汤治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少疗效确切,可明显改善患临床症状。     

住院精神病患者发生意外事件的原因与防范措施

精神科意外是指住院精神病患者在正常诊疗过程中,由于患者的病情突然变化及其他非主观因素造成的出乎患者家属、医务人员预料的突发事件,精神科意外事件的发生,对患者、医院及社会带来众多负面影响,因此,牢固树立法制观念,积极制定防范措施,已成为医护人员义不容辞的责任.本文就住院精神病患者发生意外事件的原因及防范措施简述如下.     

多平面经食管超声心动图探查方法和基本切面的研究

在１９０例患者中进行了多平面经食管超声心动图（ＴＥＥ）探查方法和基本切面的临床研究，结果显示：（１）在１３岁以上的患者中，多平面ＴＥＥ检查具有高度的安全性和成功率；（２）采用探头撤退法、晶片旋转法、管体转动法和尖端扭曲法４种操作手法相结合的探查技术，可迅速获得诊断信息；（３）以解剖学标志作为定位基准，依次在胃底、胃食道交界、食道下段、食道中段、食道中。上段和食道上段６个水平，转动相控阵装置，探查０°、４５°、９０°和１３５°４个基本切面，可在绝大多数患者中显示心血管疾病的解剖学异常；（４）与单平面和双平面ＴＥＥ相比，多平面ＴＥＥ具有学习曲线短、图像易于解释、探头操作和患者不适少等优点，值得进一步推广应用。