补阳还五汤新用

补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》方，方由黄芪、当归、赤勺、地龙、川芎、红花、桃仁组成，具有益气、活血、通络之功，历来为医家所推崇，笔者临证运用本方加味治疗疑难杂病，每获良效，滋选数则病例介绍如下。     

股骨转子间骨折分型与内固定螺钉的选择CSCD

背景:股骨转子间骨折的固定治疗方法有髓内固定和髓外固定,各有优劣。目的:探讨动力髋螺钉与新一代股骨近端髓内钉治疗不同分型的股骨转子间骨折的疗效差异。方法:2010年7月至2011年12月收治84例股骨转子间骨折患者,骨折按Evans分型:Ⅰa型及Ⅰb型共43例患者进行动力髋螺钉内固定;Ⅰc型及Ⅰd型共41例患者进行股骨近端髓内钉内固定。结果与结论:84例患者均获得随访,平均随访时间11.6个月,所有患者均骨折愈合。两组患者骨折愈合时间,下床活动时间及末次随访Harris评分差异均无显著性意义(P>0.05)。动力髋螺钉组末次随访Harris评分为(87.7±9.3)分,优良率83.7%;新一代股骨近端髓内钉组末次随访Harris评分为(85.9±8.6)分,优良率90.2%。两组末次随访Harris评分和优良率差异无显著性意义(P>0.05)。证实,在股骨转子间骨折内固定的植入物选择时,EvansⅠa及Ⅰb型骨折者适合采用动力髋螺钉定,EvansⅠc及Ⅰd型骨折适合选择新一代股骨近端髓内钉,两种螺钉植入后疗效均显著,且效果相当。     

股骨转子间骨折分型与内固定螺钉的选择

背景：股骨转子间骨折的固定治疗方法有髓内固定和髓外固定,各有优劣。目的：探讨动力髋螺钉与新一代股骨近端髓内钉治疗不同分型的股骨转子间骨折的疗效差异。方法：2010年7月至2011年12月收治84例股骨转子间骨折患者,骨折按Evans分型：Ⅰa型及Ⅰb型共43例患者进行动力髋螺钉内固定;Ⅰc型及Ⅰd型共41例患者进行股骨近端髓内钉内固定。结果与结论：84例患者均获得随访,平均随访时间11.6个月,所有患者均骨折愈合。两组患者骨折愈合时间,下床活动时间及末次随访Harris评分差异均无显著性意义（P〉0.05）。动力髋螺钉组末次随访Harris评分为（87.7±9.3）分,优良率83.7%;新一代股骨近端髓内钉组末次随访Harris评分为（85.9±8.6）分,优良率90.2%。两组末次随访Harris评分和优良率差异无显著性意义（P〉0.05）。证实,在股骨转子间骨折内固定的植入物选择时,EvansⅠa及Ⅰb型骨折者适合采用动力髋螺钉定,EvansⅠc及Ⅰd型骨折适合选择新一代股骨近端髓内钉,两种螺钉植入后疗效均显著,且效果相当。     

腹壁疝无张力修补术的临床应用

腹壁疝是普外科常见疾病，是不可自愈的，手术是唯一的治疗方法。传统方法为手术直接缝合修补，术后患者恢复慢，易复发为其缺点。近年来国内外许多学者多采用合成补片疝修补术，具有无张力，恢复快，痛苦小，复发率低的特点。我院从2000年2月起采用高分子材料合成补片修补腹壁疝15例，现报告如下。     

维药买朱尼对关节软骨前炎性因子的影响

背景：骨关节炎病理过程中,白细胞介素1β被认为是促进软骨基质降解和关节软骨破坏的最重要的细胞因之一。 目的：观察白细胞介素1β在关节软骨中的表达,并观察维药买朱尼对其的影响。 方法：将40只SD大鼠随机数字表法随机等分为模型对照组、维药买朱尼组、假手术组、正常对照组。模型对照组和维药买朱尼组采用改良Hulth造模法建立大鼠膝骨关节炎模型,假手术组仅显露膝关节,不切断韧带,不切除内侧半月板。维药买朱尼组建模第2周开始灌胃维药买朱尼10.31 mg/(kg•d),模型组及假手术组大鼠均灌服等量生理盐水,连续4周。 结果与结论：模型组软骨退变程度明显重于维药买朱尼组,模型组软骨大体评分及Mankin评分均明显高于维药买朱尼组(P < 0.05),模型组软骨细胞白细胞介素1β的表达强度亦明显高于维药买朱尼组(P < 0.05)。与正常对照组比较,假手术组软骨大体评分、Mankin评分及软骨细胞白细胞介素1β差异无显著性意义 (P > 0.05)。结果说明,维药买朱尼可以抑制关节软骨前炎性因子白细胞介素1β的表达。     

西药联合中药熏足治疗糖尿病足45例临床观察

目的:探讨中西医结合对糖尿病足的治疗。方法:45例糖尿病足的病人做为治疗组,随机抽取既往传统方法治疗的40例病例作为对照组;治疗组实施中西医治疗。对照组传统方法治疗。结果:治疗组45例,治愈37例,对照组40例,治愈27例。Ridit检验,与对照组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:联合中药熏足治疗糖尿病足疗效佳。中药熏足是治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用。     

基层无张力疝修补术的应用

无张力疝修补术在国内推广以来，已逐渐取代传统疝修补手术方法，我院自2000～2004年引进该技术治疗腹股沟疝32例，收到满意效果，现报告如下。     

维药买朱尼对关节软骨前炎性因子的影响

背景：骨关节炎病理过程中,白细胞介素1β被认为是促进软骨基质降解和关节软骨破坏的最重要的细胞因之一。目的：观察白细胞介素113在关节软骨中的表达,并观察维药买朱尼对其的影响。方法：将40只SD大鼠随机数字表法随机等分为模型对照组、维药买朱尼组、假手术组、正常对照组。模型对照组和维药买朱尼组采用改良Hulth造模法建立大鼠膝骨关节炎模型,假手术组仅显露膝关节,不切断韧带,不切除内侧半月板。维药买朱尼组建模第2周开始灌胃维药买朱尼10．31mg／（kg·d）,模型组及假手术组大鼠均灌服等量生理盐水,连续4周。结果与结论：模型组软骨退变程度明显重于维药买朱尼组,模型组软骨大体评分及Mankin评分均明显高于维药买朱尼组（P〈0．05）,模型组软骨细胞白细胞介素1β的表达强度亦明显高于维药买朱尼组（P〈0．05）。与正常对照组比较,假手术组软骨大体评分、Mankin评分及软骨细胞白细胞介素1β差异无显著性意义（P〉0．05）。结果说明,维药买朱尼可以抑制关节软骨前炎性因子白细胞介素1β的表达。     

老年开放式无张力疝修补术和传统疝修补术临床疗效比较(附126例)

目的:比较IOL-Master与传统方法测量人工晶体度数的准确性,以了解其特点及应用价值。方法:分析2010年11月至今于我院行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术的年龄相关性白内障33人50眼,术前分别用IOL-Master、传统的超声生物测量仪和角膜曲率计测量眼轴长度和角膜曲率,使用Hoffer Q公式、Holladay或SRK/T公式计算植入人工晶体的度数。术后3 m检查患者屈光状态。结果:Zeiss IOL Master和超声生物测量法,测得的眼轴长度分别为23.51±4.84 mm和24.02±1.38 mm,两者对比差异无显著性(t=0.49,P=0.62);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k1分别为43.28±1.69D、44.57±1.65D,两者对比差异有显著性(t=2.71,P=0.01);IOL Master和角膜曲率计测量角膜曲率k2分别为43.66±1.65D、44.29±1.97D,两者对比差异无显著性(t=1.22,P=0.22);两组病人术后3个月的平均绝对屈光误差分别为:≤±0.5D各占96%和66%,≤±1.0D各占100%和100%,两组对比差异有显著性(t=4.20,P=0.00)。结论:IOL Master是一种高精确性、非接触性、操作简单、安全可靠的人工晶体度数测量工具。