示指背侧带血管神经蒂皮瓣修复拇指皮肤缺损

笔者自1992年以来应用示指背侧带血管神经蒂岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损52例，取得较为满意疗效，皮瓣成活率100％，感觉功能恢复良好。     

施万细胞与脊髓损伤修复的研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后再髓鞘化障碍是导致患者神经功能缺失的主要原因。作为周围神经系统(peripheral nervous system,PNS)的神经胶质细胞,施万细胞(Schwann cells,SC)参与PNS髓鞘的形成与修复。越来越多的研究显示,SCI发生后可在损伤部位观察到SC。本文就SC参与SCI修复过程的细胞来源、修复机制及受到的调控因素进行综述。     

小胶质细胞在创伤性脑损伤中作用的研究进展

小胶质细胞(MG)是人体中枢神经系统(CNS)固有的免疫细胞成分,正常情况下处于静止状态,缺乏吞噬功能,仅具有一定的迁移能力和吞饮功能。但作为CNS的第一道防线,可在CNS病变时被激活发挥类似于巨噬细胞的吞噬保护功能;当功能发生紊乱时又会加重病变的发生发展,从而具有修复和损伤的"双刃剑"作用。创伤性脑损伤(TBI)是一个影响社会的重大健康和社会经济问题,包括突然加速或减速的间接损伤、冲击或撞击引起的脑挫伤和爆炸伤等。TBI发生时会激活MG,使其增生与聚集,同时常伴有免疫表型、细胞形态与功能等一系列的变化。本文旨在针对MG参与TBI病理生理过程进行综述。     

浅谈腰椎间盘突出症诊治误区

腰椎间突出症是常见病、多发病。近年来随着影像学的发展，按目前的医疗条件和水平，此病的诊治和治疗已并非难事，有效的治疗的方法也很多。然而由于腰椎间盘突出症的临床表现各不相同，在临床的诊治中存在不少的误区，这些误区有可能导致患者治疗原则上错误，从而延缓或加重病情，加重患者的心理和经济负担。     

外伤后“抽搐”脑电地形图研究

抽搐是一种临床上常见的症候群,病因多,发作类型复杂,脑电地形图(BEAM)可以定位、定量的动态观察脑生物电活动,对于鉴别有无脑机能障碍是一种有用的工具,为此,我们自1987年10至1990年2对26例外伤后抽搐进行了BEAM检测。临床资料头部外伤后抽搐26例,其中男17例,女9例,年龄14～62岁,平均34岁。受伤部位:额部8例,颞部6例,顶部5例,枕部7例。研究对象:①有头部外伤史②无明确的意识障碍史③抽搐不符合典型的癔病性抽搐的临床表现④神经系统检查无阳性定位体征⑤头部CT检查正常。被研究者均在3日内检测其BEAM,并在半年后复查。     

中医针灸穴位名称英译刍议

中医针灸穴位名称内涵丰富,恰当准确的英语翻译不仅能够让外国学习者更深理解穴位的临床诊疗涵义,又能传播其中蕴藏的灿烂中国传统文化.穴名翻译应该根据命名方式和内涵不同,采取灵活的翻译方法,做到“辨穴施译”.     

创伤性脑损伤大鼠模型中与铁死亡相关的基因探索

目的探索创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)大鼠模型中铁死亡的发生及与其密切相关的基因。方法将SD大鼠随机分为Sham组和TBI组,采用普鲁士蓝(Perl′s)染色和透射电镜观察TBI大鼠脑组织发生铁沉积和铁死亡的情况;转录组测序初步鉴定TBI大鼠脑组织差异表达基因(differentially express genes,DEGs),将DEGs与数据集GSE111452比较,选择共有的DEGs,再将共有DEGs与铁死亡数据库比对,最终筛选出与铁死亡密切相关的DEGs;最后,通过荧光定量PCR检测大鼠脑组织样本中DEGs的mRNA相对表达量。结果Perl′s染色结果显示,TBI大鼠脑组织损伤周围区域铁离子沉积现象较Sham组明显;电镜结果显示,TBI大鼠脑组织中神经元形态改变,线粒体萎缩变小,基质颜色变深,膜增厚致密度高,部分外膜模糊并破损,伴有内嵴扩张、减少。测序和信息学分析结果显示,与Sham组比较,TBI大鼠脑组织共有2786个DEGs,与GSE111452数据集交集后发现241个共有DEGs,再与铁死亡相关基因库比对,发现4个与铁死亡相关的DEGs(Slc7a5、Rb1、Fancd2和Pebp1);PCR检测结果显示,TBI大鼠脑组织中Slc7a5和Fancd2基因的mRNA表达水平显著升高,Rb1基因的mRNA表达水平也有升高趋势,但与Sham组比较差异无统计学意义(P>0.05),Pebp1基因的mRNA表达水平显著下降(P<0.05)。结论TBI大鼠脑组织发生了铁死亡,可能与Slc7a5、Rb1、Fancd2和Pebp1基因在TBI大鼠脑组织的差异表达有关。     

老年骨质疏松并髋部骨折综合治疗体会

目的介绍老年骨质疏松并髋部骨折的综合治疗方法，并探讨其优越性。方法对52例老年骨质疏松并髋部骨折病人进行回顾，设立单纯骨科治疗组与综合治疗组，比较其疗效优良率。结果所有病人随访3个月至3年，综合治疗组比单纯骨科治疗组疗效总优良率高，差异具有显著性（P〈0．05）。 结论老年骨质疏松并髋部骨折综合治疗，即除治疗骨折外，同时处理骨质疏松症（OP），有利于提高骨折的愈合率，降低并发症发生率及死亡率。     

经皮穿针固定治疗尺桡骨骨折的临床资料分析

目的 了解微创经皮穿针治疗前臂尺桡骨骨折的临床疗效。方法 回顾分析32例尺桡骨骨折患者采用微创经皮穿针并石膏外固定的方法治疗，骨折愈合及功能恢复情况。结果 本组病例随访6--12个月，32例患者经过治疗后，优24例，良6例，可1例，差1例，优良率93．7％，同时术后肘关节伸屈活动功能恢复快。结论合理运用微创经皮穿针固定治疗尺桡骨骨折，可以取得满意的手术效果。     

EP受体拮抗剂AH6809对炎症导致的BV-2小胶质细胞凋亡的影响*

目的：探索EP受体拮抗剂AH6809对炎症导致的BV-2 小胶质细胞凋亡的影响。方法：将脂多糖加入体外 培养BV-2 细胞中制备炎症模型,通过倒置显微镜观察不同程度EP受体拮抗剂AH6809干预BV-2 细胞的形态学变 化,应用免疫荧光染色、流式细胞术、TUNEL染色与免疫印迹检测BV-2 细胞后凋亡的情况。结果：AH6809浓度< 80 μmol/L 时,BV-2 细胞炎症反应减轻,无凋亡产生;AH6809浓度≥ 80 μmol/L 时,BV-2 细胞出现凋亡;AH6809 浓度达160 μmol/L 时,BV-2 细胞凋亡数显著增多。结论：在脂多糖诱导BV-2 细胞的炎症实验中,AH6809抗炎症 反应的安全浓度控制在80 μmol/L 范围内。