公立医院管办分离改革理事会模式与董事会模式对比分析

本文首先对公立医院管办分离改革中的理事会模式和董事会模式进行分析,之后将两种模式的优劣势进行对比,得出理事会模式适合公立医院管办分离改革过渡阶段,并逐渐向董事会模式发展的结论,最后提出改革建议。     

固相萃取-液相色谱-串联质谱法测定人血浆中莫沙必利的浓度

目的建立液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆样本中莫沙必利的浓度。方法血浆样本经固相小柱萃取处理后,以甲醇-0.5%甲酸溶液(70:30)为流动相,采用Agilent TC-C18(4.6 mm×150mm,5μm)色谱柱进行分离,流速为0.5 m L·min-1,柱温25℃;采用ESI正离子模式检测,离子监测方式为MRM,用于定量分析的离子反应分别为m/z 422.1→m/z 198(莫沙必利)和m/z 466.1→m/z 184(西沙必利)。结果莫沙必利在0.512~125μg·L-1与峰面积线性关系良好(r2=0.999 3),定量下限为0.512μg·L-1,日内及日间RSD均<10%,莫沙必利的提取回收率和基质效应分别在95.8%~101.6%和101.6%~113.0%。结论本方法特异性强,灵敏度高,测定结果可靠,样本检测时间为3 min,适用于血浆样本中莫沙必利的浓度测定及其药物代谢动力学研究。     

虎符铜砭刮痧联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗肝火亢盛型高血压临床研究

目的：观察虎符铜砭刮痧联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗肝火亢盛型高血压的临床疗效。方法：选取90例肝火亢盛型高血压患者,依据就诊先后顺序分为对照组与观察组各45例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平片联用虎符铜砭刮痧治疗。比较2组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、中医证候积分,并评估2组临床疗效及安全性。结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后SBP、DBP、中医证候积分均低于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗后SBP、DBP、中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组均未发生不良反应。结论：虎符铜砭刮痧联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗肝火亢盛型高血压疗效确切,能够有效降低患者血压,改善患者临床症状,安全性较高。     

先天性巨结肠非计划二次手术的原因分析

目的探讨先天性巨结肠术后非计划二次手术的原因,提高医疗技术水平,降低非计划二次手术率。方法选择郑州大学第三附属医院小儿外科2010年1月至2013年1月期间行巨结肠治疗术的病例资料526例,其中13例术后因各种原因非计划二次手术,对其进行回顾性分析,探讨先天性巨结肠非计划二次手术的原因。结果非计划二次手术率为2．5％,非计划二次手术原因包括粘连性梗阻（2例）、黏膜脱垂（2例）、小肠结肠炎（2例）、便秘复发（2列）、肠管回缩（1例）,肠瘘（1例）,出血（1例）、内疝形成（1例）,切口裂开（1例）。结论先天性巨结肠非计划二次手术的原因既有其本身并发症的因素,亦有医源性因素,充分的术前准备、全面的术前讨论、术中仔细探查、严格按照规范谨慎操作,提高技术水平,是降低非计划二次手术率的美键．     

虎符铜砭刮痧疗法在心血管疾病的应用

此文总结了河南中医药大学第一附属医院中医特色护理技术虎符铜砭刮痧在心血管疾病中临床应用，并进行临床3种心血管疾病(胸痹、眩晕、心悸等)经典案例分析，经过患者住院期间治疗，观察其临床治疗效果。基于中医辨证施治理论指导，经过临床实践观察，虎符铜砭刮痧疗法在胸痹、眩晕、心悸等心血管疾病中取得显著的治疗效果，可作为临床同类疾病辅助治疗的手段之一，为临床心血管疾病中医特色护理技术的临床应用提供参考依据。     

长链非编码RNA NCK1-AS1作为海绵体与TCF4竞争结合miR-153-5p调节乳腺癌细胞侵袭、炎症和凋亡

目的：研究LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p调节转录因子4(TCF4)对乳腺癌细胞生长、运动和炎症因子的影响。方法：以乳腺癌细胞MDA-MB-231和MCF-7作为体外研究对象，将裸鼠作为体内研究对象。RT-qPCR检测组织和细胞中LncRNA NCK1-AS1、miR-153-5p和TCF4表达；TargetScan预测与双荧光素酶报告实验验证LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p的靶向关系；Transwell检测细胞侵袭；ELISA检测炎症因子水平；流式细胞术检测凋亡；Western blot检测TCF4、c-myc、c-jun蛋白水平；裸鼠皮下注射MDA-MB-231细胞建立移植瘤模型；免疫组化检测Caspase-3、VEGF阳性细胞百分比。结果：LncRNA NCK1及TCF4在癌组织和细胞中高表达，而miR-153-5p则低表达。与对照组比较，LncRNA NCK1-AS1干扰抑制乳腺癌细胞侵袭和炎症反应，并促进其凋亡。LncRNA NCK1-AS1与miR-153-5p存在靶向关系。与对照组相比，LncRNA NCK1-AS1干扰和miR-1...