浅低温心脏不停搏心内手术对心肌保护效果的比较

目的:探讨浅低温体外循环(CPB)心脏搏动中心内直视手术对心肌保护的效果.方法:40例患者随机分为观察组(浅低温心不停搏组)和对照组(中低温心停搏组).分别在术前、转机、停机及术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h,取冠状静脉窦或中心静脉血样,测定血气分析及血清中肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.并取心房间隔肌观察心肌含水量及心肌超微结构的改变.临床观察CPB时间、脱机、呼吸支持、多巴胺应用、严重心律失常和血红蛋白尿等指标.结果:冠脉循环血气、电解质、酸碱水平与体循环的组内组间对比基本一致.CK、CK-MB、AST、LDH两组在CPB和术后均有增加,且以对照组升高显著,与观察组相同时点相比,差异均有显著性(P＜0.01).对照组术后MDA明显升高,SOD明显降低(P＜0.01),而观察组变化不大.心肌含水量和超微结构观察,对照组变化显著,而观察组轻微改变.临床指标观察,观察组优于对照组.结论:浅低温体外循环心脏不停搏心内直视手术对心肌损伤很轻,有很好的心肌保护效果.     

老年患者苯二氮类药物的副作用

在西方同家,1％～3％的人连续接受长达一年以上的苯并二氮(艹卓)治疗。女性用药率高于男性,老年人高于较年轻人。该药副作用较为隐蔽,难以发现,甚至意断为非药物引起的精神病变。     

自动生化分析仪与质量控制的双向评价

介绍了自动生化分析仪及其所设试验的联合量控制评价，采取了有效的措施，可靠的方法，从根本上保证了仪器加样的精密度。试剂的质量及测试的准克性，为临床诊断提供了可靠的论据。     

蛋白激酶Cθ信号途径在结核分枝杆菌抗原激活人γδT细胞增殖和分化中的作用

目的 研究蛋白激酶Cθ(protein kinase Cθ,PKCθ)信号途径在结核分枝杆菌抗原(Mycobacterium tuberculosis antigen,Mtb-Ag)激活人γδT细胞增殖和分化中的作用.方法 健康人外周血单个核细胞(PBMC)用Mtb-Ag和IL-2优势刺激和扩增γδT细胞,或预先用5.0μmol/L Rottlerin(楸毒素)预处理,培养不同时间后,用流式细胞术(FCM)检测γδT细胞表面活化分子和细胞因子表达;同时采用活体染料羧基荧光素乙酰乙酸(CFSE)标记细胞,流式细胞术分析Mtb-Ag刺激γδT细胞后的增殖和各子代细胞百分率.结果 PBMC经Mtb-Ag刺激后3d,γδT细胞CD69和CD25表达分别为46.2%和45.6%,而Rotderin预处理显著地抑制了CD69和CD25表达(P＜0.01);PBMC经Mtb-Ag激活培养5、10和15d,培养扩增细胞中的γδT细胞比例分别为9.6%、54.6%和82.4%,其中第5天已有少部分γδT细胞发生增殖,第10天和第15天时几乎全部γδT细胞分裂都在6代以上,用Rottlerin预处理,显著抑制了γδT细胞增殖反应,但在培养第10天后仍有少部分γδT细胞发生增殖反应;同时在培养第7天、14天和21天,用PMA(佛波酯)+Ionomycin(离子霉素)再刺激后,产生IFN-γ的γδT细胞均在80%左右;培养21d时,有2.6%的γδT细胞表达IL-4.在Rottlerin预处理组产生TH1型细胞因子IFN-γ的γδT细胞均显著减少(P＜0.05),而γδT细胞表达TH2型细胞因子IL-4则几乎完全抑制(P＜0.01).结论 PKCθ信号途径在Mtb-Ag刺激γδT细胞的增殖和分化中均起重要作用.     

电解质检测的方法学评价

目的：探讨不同样本方式及仪器类型对电解质测定的准确性和敏感度的影响。方法：用全血、血浆和血清分别在火焰光度计及离子选择电极仪上测定。结果：在不同样本中,血清Ｋ＾＋明显高于血浆和全血Ｋ＾＋（Ｐ〈０．０１）,血清Ｃｌ＾－明显低于血浆和全血Ｃｌ＾－１（Ｐ〈０．０１）,三者Ｎａ＾＋差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。两种仪器测定（火焰光度计不能测定Ｃｌ＾－）中,火焰光度法对血清和全血Ｃｌ＾－）中,火焰光度法对血     

急性心肌梗死时的心源性休克

急性心肌梗死并发心源性休克的预后不良,住院死亡率高达80％～100％,溶栓治疗不能改善重度泵衰竭和心源性休克患者的预后。早期梗死相关动脉重建和主动脉内气囊反搏术可提高生存率,但必须综合治疗以改善患者的长期预后。     

肝硬化、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白(β2-MG)测定的临床应用.方法采用放射免疫法检测30例肝硬化患者、20例淋巴瘤患者血清β2-MG浓度,并与30例正常人作比较.结果肝硬化组、淋巴瘤组血清β2-MG浓度明显高于对照组(P＜0.05),而两种疾病间差异无显著性(P＞0.05).结论血β2-MG检测可作为肝硬化、淋巴瘤的诊断指标之一.     

两种胆碱酯酶试剂的测定评价

本对国产及进口ＣＨＥ试剂进行评价，两种试剂的组成及不同温度下的稳定性相同，精密度良好（ＣＶ均＜５％），相关系数为０．９８２６－１．０５４，国产试剂吸收峰为４１０ｎｍ，线性１６５００ｕ／Ｌ，回收率９７．５％－１０１．１％，平均９８．６％，正常参考范围６６３４±±２９５６ｕ／Ｌ，进口试剂吸收峰为４０５ｎｍ，线性１４５００ｕ／Ｌ，回收率９９．００％－１０２．３％，平均１００．３％，正常参考范围６６．７     

恶性肿瘤患者血清IgE检测及临床意义

作者对349例恶性肿瘤患者的血清IgE进行了测定。结果显示:消化道各类癌症患者血清IgE水平与正常对照无差异(P>0.05);而肺癌、肝胆系统癌症、白血病、恶性淋巴瘤及其他中各类恶性肿瘤患者血清IgE水平均与对照组有差异(P<0.05或0.01),并指出其增高的原因可能与癌性过敏性反应有关以及其测定对指导临床治疗的意义。