前海绵间窦的MRI影像特征观察

目的　观察前海绵间窦（AICS）的MRI影像学特征。 方法　连续收集72例垂体增强MRI,包括32例正常体检者和40例垂体腺瘤者。通过多层面MRI观察AICS的影像特征,并给予分型。在正中矢状位平面上,以蝶骨平台延长线为A线,经AICS做一与A线平行的B线,在鞍底做一与A线平行的切线C线,测量A与B间距a,B与C间距b,分析AICS在蝶骨平台与鞍底之间的相对位置关系。 结果　72例中,完整型AICS组、不完整型AICS组、无AICS组分别占65.28%（47例）、26.39%（19例）、8.33%（6例）。完整型AICS在T1WI TSE增强影像显示为垂体上前方、鞍结节顶点下方的连续高信号影。测得完整型AICS的a/（a+b）值正常体检组为（0.31±0.10）,垂体腺瘤组为（0.20±0.16）,二者间存在统计学差异（P<0.05）。 结论　在T1WI TSE MRI上,正常体检者AICS具有较好的显示,而垂体腺瘤者AICS显示明显减少且更趋于不连续。     

前海绵间窦的MRI影像特征观察

目的　观察前海绵间窦（AICS）的MRI影像学特征。 方法　连续收集72例垂体增强MRI，包括32例正常体检者和40例垂体腺瘤者。通过多层面MRI观察AICS的影像特征，并给予分型。在正中矢状位平面上，以蝶骨平台延长线为A线，经AICS做一与A线平行的B线，在鞍底做一与A线平行的切线C线，测量A与B间距a，B与C间距b，分析AICS在蝶骨平台与鞍底之间的相对位置关系。 结果　72例中，完整型AICS组、不完整型AICS组、无AICS组分别占65.28%（47例）、26.39%（19例）、8.33%（6例）。完整型AICS在T1WI TSE增强影像显示为垂体上前方、鞍结节顶点下方的连续高信号影。测得完整型AICS的a/（a+b）值正常体检组为（0.31±0.10），垂体腺瘤组为（0.20±0.16），二者间存在统计学差异（P<0.05）。 结论　在T1WI TSE MRI上，正常体检者AICS具有较好的显示，而垂体腺瘤者AICS显示明显减少且更趋于不连续。     

疑似全瘤型垂体卒中的Rathke囊肿出血一例并文献复习

Rathke囊肿（Rathke＇s cleft cyst,RCC）与垂体腺瘤具有相同的组织学起源,是一种少见的先天性非肿瘤性疾病[1].随着MRI在临床的广泛应用,RCC相关报道逐渐增多[2-13],但RCC出血伴有液-液平面形成者极少见,且与垂体腺瘤卒中表现很相似,常被误诊.本文报道2011年6月福州总医院神经外科收治的1例RCC出血伴液-液平面的病例,以增强对这一少见现象的认识,有助于临床对全瘤型垂体卒中与RCC出血的鉴别.     

全瘤型垂体卒中MRI特征及相关因素分析

目的探讨全瘤型垂体卒中(PA)的MRI特征及相关因素。方法回顾性分析24例经病理确诊的全瘤型PA病人的临床资料,评估术前病变MRI信号、液液平面、囊肿分隔、蝶窦分型,结合术中所见和组织病理进行分析。结果 24例全瘤型PA病变平均大小(25.41±7.13)mm;蝶窦分型呈全鞍型20例,半鞍型3例,鞍前型1例;MRI上伴液平者16例,无液平者8例;不同性别组在肿瘤大小、囊肿分隔、免疫组化分型间差异具有统计学意义(P0.05)。结论全瘤型PA临床少见,女性相对多发;MRI上伴有液液平面、全鞍型蝶窦以及囊肿分隔表现,有助于临床诊断与鉴别。     

颅脑火器伤四例救治体会

目的探讨颅脑火器伤（CFI）的救治策略和效果。 方法选取联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2018年1月至2021年12月收治的4例CFI患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,采用GOS评分评估患者的预后。 结果所有患者均接受及时开颅清创手术和术后综合治疗。存活3例,其中1例术后左上肢肌力3级,左下肢肌力1级,右侧肌力正常;另2例患者恢复良好,其中1例留有轻微精神症状,1例随访期间无并发症及神经功能障碍。死亡1例,于术后2年因肺部感染、急性肾衰而死亡。 结论CFI病情凶险,院前急救能为手术赢得先机,恰当的手术处理能增加生存概率,围术期管理有助于提高生存质量。