谷氨酸的兴奋性神经毒性作用与中枢神经系统损伤

谷氨酸(Glu)具有兴奋性神经毒性,其毒性作用与促进Na~+、Cl~-、水内流、Ca~(++)超载、自由基及一氧化氮的介导有关,参与多种急慢性脑损伤的发生。本文重点综述了Glu的神经毒性作用和机制及其在各种急慢性中枢神经系统损伤中的可能作用。     

参附注射液对肺组织表面活性物质合成的影响

目的 :探讨参附注射液对肺表面活性物质合成 (PS)的影响。方法 :采用无血清成年大鼠肺组织培养 ,液体闪烁计数测定肺组织 [3H]胆碱掺入量 ,化学定磷法及薄层层析法测定总磷脂 (TPL)及磷脂酰胆碱 (PC)。结果 :参附注射液以剂量依赖方式促进肺组织 [3H]胆碱的掺入 ,并提高肺组织总磷脂、PC的含量及PC/TPL比值 ,该效应可被蛋白激酶C(PKC)抑制剂H7和钙调蛋白抑制剂W7阻断。人参总皂甙及单体Rb1,Rg1均可促进 [3H]胆碱的掺入。结论 :参附注射液可以促进PS的合成 ,其效应有赖于PKC及钙调蛋白的介导 ,人参皂甙是参附注射液促PS合成的有效成分之一。     

c-fos反义寡核苷酸对谷氨酸神经毒性鼠脑损伤的防护

目的　探讨c-fos基因的表达在谷氨酸神经毒性中的作用。方法　在9只SD大鼠侧脑室注射c-fos反义寡核苷酸以阻断脑组织c-fos基因的表达,并用c-fos正义寡核苷酸为对照。观察脑组织中水、电解质含量和突触体内Ca2+浓度的变化,并采用细胞形态计量分析及免疫组织化学方法,观察大脑皮质、海马CA1区神经细胞数目、形态的变化及c-fos基因的表达。结果　c-fos反义寡核苷酸可有效地阻断脑组织c-fos基因的表达,降低脑组织c-fos阳性细胞率（9.4%±2.8%和74%±3%,P＜0.01）,抑制谷氨酸神经毒性所致的脑组织含水量（79.9%±0.4%和82.3%±0.8%,P＜0.01）、钠（5.05mg/g干重±0.39mg/g干重和5.98mg/g干重±0.50mg/g干重,P＜0.01）及细胞内Ca2+（176nmol/L±35nmol/L和344.12±50.13,P＜0.01）含量的增加,抑制谷氨酸所致大脑皮质（157±10和145±7,P＜0.01）及海马CA1区（297.64±18.3和210±19,P＜0.01）神经细胞的丢失,减轻神经细胞的形态学损伤。c-fos正义寡核苷酸无此效应。结论　c-fos基因的表达在谷氨酸神经毒性脑损伤的发生中起有重要作用,阻断c-fos基因的表达可以拮抗谷氨酸神经毒性。     

清开灵对脑组织谷氨酸含量及NMDA受体的影响

观察清开灵对脑组织中谷氨酸 (Glu)和γ 氨基丁酸 (GABA)含量及NMDA受体的数目、亲和力的影响。结果发现 ,清开灵对脑组织中Glu ,GABA含量及Glu GABA值无明显影响 (P >0 .0 5 ) ;能明显下调神经细胞膜上NMDA受体的数目 (P <0 .0 5 )。提示清开灵的脑保护机制与下调NMDA受体的数目有关     

深度水解蛋白配方乳对早产儿喂养和生长影响的多中心临床对照研究

目的 通过多中心临床对照研究,观察深度水解蛋白配方乳（eHF）对早产儿喂养和生长的影响。方法 随机选取2012 年2 月至2013 年12 月入住国内8 家三甲医院的早产儿,根据喂养方案分组：（1）胎龄结果 纳入研究的早产儿共328 例。胎龄PPPP>0.05）。胎龄32~34 周的观察组发生喂养不耐受后用eHF,生后第2 周血清总胆红素水平低于其相应的对照组（PPP>0.05）。结论 eHF 可促进早产儿胃肠动力功能、加速胆红素代谢和排泄,且未增加EUGR 的发生。     

654—2对实验性兔脑水肿的保护作用

采用兔百日咳杆菌脑水肿模型，观察６５４－２的保护作用。结果发现：兔大脑皮质中脑水含量增高、谷氨酸含量显著下降；６５４－２明显减少实验性脑水肿动物的脑水含量、降低脑组织中谷氨酸含量的下降幅度。提示６５４－２对百日咳杆菌脑水肿具有保护作用，其保护机制可能与抑制脑内谷氨酸的大量释放有关。     

新生儿呼吸窘迫综合征的诊断与治疗进展

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS)是一种因肺表面活性物质缺乏而导致的新生儿早期死亡的严重疾病,病死率极高,主要见于早产儿.早期发现、及时治疗是治疗本病的关键.如何根据本病的临床特征和肺成熟度的实验室检查进行早期诊断,及时采用以肺表面活性物质和机械通气为主的综合性治疗,及合理地应用目前体外膜肺和一氧化氮,是提高本病治疗水平的重要问题.     

Clara细胞与哮喘

Clara细胞是衬覆于远端细支气管的非纤毛上皮细胞，其形态结构在不同种属动物间变异较大，Clara细胞具有分泌，增殖分化，生物转化等多种生物学特性，近年来的研究显示，Clara细胞的主分泌物为Clara细胞10KD蛋白，具有抗炎和免疫调节功能，Clara细胞是修复受损气道上皮的重要前体细胞。Clara细胞的功能异常参数哮喘的发生发展过程。     

一例湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征患儿的基因诊断

患儿男,因出生后发现血小板减少(44×109/L)、皮肤瘀点及大便中有血丝7天,疑湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS)行基因诊断.患儿足月剖宫产出生,体重3100 g,Apgar评分l min为8分,5 min为10分.患儿母亲3年前分娩一足月男婴,出生体重及评分正常,生后出现类似症状,经治疗后血小板升至80×109/L,70天时因肺炎而死亡.     

带机换血抢救胆红素脑病并肺出血1例

新生儿严重高胆红素血症及肺出血均系NICU中需紧急处理的严重情况，体重〉2500g的高危儿血清胆红素在307．84mmol／L以上有换血指征，而机械通气是抢救肺出血成功的关键措施，但带机换血国内近年来未见报道。我院近期带机换血成功救治胆红素脑病并肺出血等多种并发症1例，报道如下。