椎间盘突出症的微创治疗现状与进展

微创外科是指经非传统手术途径并借助医学影像设备、内镜和显微镜等特殊手术器械和仪器对疾病进行诊断和治疗的技术和方法。微创脊柱外科（minimally invasive spinal Burgery，MISS）主要包括经皮穿刺技术和内窥镜辅助技术。目前相对成熟的领域是腰间盘疾患的微创治疗，本文就将其现状与进展作一综述。     

克林霉素磷酸酯注射液生产工艺对有关物质的影响

目的通过工艺条件的筛选,确定影响克林霉素磷酸酯注射液的有关物质的因素并加以控制.方法分别考察10、20、30、40℃的配制温度;0%、0.1%、0.2%、0.4%的活性炭;80、100℃的灭菌温度;分子截留量为10000的超滤四种不同的工艺条件对克林霉素磷酸酯注射液有关物质的影响.结果随配制温度的升高,有关物质升高,从10℃升至40℃,有关物质升高约1%;有关物质随活性炭比例升高,先降后升,活性炭量控制在总体积的0.1%~0.2%较合适;80℃、100℃分别灭菌20min较灭菌前有关物质分别上升约3.6%和10%;分子截留量为10000的超滤可使本产品有关物质降低0.3%左右.结论以上四种工艺条件分别对克林霉素磷酸酯注射液的有关物质有不同程度的影响,其中温度是关键影响因素.     

锁骨骨折的髓内针内固定治疗

我院自1994～1996年间用克氏针保内固定术，治疗11例病人收到良好效果。现总结如下。1临床资料本组11例，均为男性，并均为车祸直接暴力伤所致。年龄在24～45岁。右锁骨9例，左侧锁骨2例，骨折是粉碎性骨折8例，有软组织嵌入3例。本组病例均在伤后24h内行克氏外田内固定手术治疗。2手术方法在局麻下，沿锁骨上皮肤作切口，显回骨折瑞，清除骨折端间嵌入的软组织，不剥离骨膜，以利骨愈合，在远侧骨折端逆行穿入克氏针，通过肩峰穿出皮外，克氏针直径选择3．Zmm以上。如有较大的游离骨片用粗丝线捆绑。复位，将克氏针打入近侧骨折端髓腔内。…     

连续颈丛神经阻滞51例小结

颈丛神经阻滞,既往多采用一针法和三针法, 麻醉效果虽能满意,但用药后毒性反应及其他并发症时有发生。自1987年7月我们采用头皮针进行连续颈丛神经阻滞,麻醉效果满意.现小结如下:一、操作方法1、体位、选点与穿刺:病人去枕仰卧,两肩下垫一薄枕,头转向对侧。用9号或8号头皮针接20毫升注射器、在颈3横突处将头皮针垂直刺入皮下,再将针倾斜45°、向下向内稍向后刺入,直     

骨囊肿误诊骨软骨病一例

赵××，男，４１岁。于１９９６年３月１５日不慎摔伤右小腿，致小腿种痛．自觉酸痛并活动受限，遂在我院拍片，发现右腓骨上端有一肿物４ｃｍ×３ｃｍ，基底较宽，诊为骨软骨病，给予观察治疗。１９９７年７月１０日右小腿酸胀感加重，入院行手术治疗。在硬膜外麻醉下，以腓骨上段为中心作纵行切口约１８ｃｍ，找到腓总神经进行游离至腓骨小头处。剥离附着于腓骨的腓骨长短肌，然后将腓总神经牵过腓骨头。切断腓骨长短肌起始腱部分，剥离腓骨上段的后面及骨间膜．显露肿物及腓骨上段长约１２ｃｍ。肿物由腓骨发出向前外侧生长，约５ｃｍ×…     

感染3、7型腺病毒的人胚肾细胞培养的免疫酶研究

<正> 关于感染腺病毒的细胞培养的形态学,国内仅有个别文章简单提到过,国外主要是Boyer等做过系统的普通光学显微镜及免疫荧光的研究,但是他们未能确定早期包含体的性质。最近Schmidt等用免疫酶法比用免疫荧光法更清楚地显示出腺病毒抗原的形态,但该文没有描述其形态发展,也没有与H、E染色对比,因而没有探讨早期包含体的性质。我们用光学显微镜对感染3型、7型腺病毒的人胚肾细胞培养进行了系统的H、E染色及免疫酶染色的对比观察,还对部分材料进行了免疫酶电子显微镜观察,主要目的是要阐明腺病毒核     

补充维生素D3协同第二代抗组胺药物治疗慢性自发性荨麻疹的临床疗效观察和作用机制研究

目的：评价补充维生素D3（VD3）协同第二代抗组胺药物对控制慢性自发性荨麻疹（CSU）临床症状的疗效。方法：① 90例CSU患者,21例慢性可诱导性荨麻疹(CIndUI)和55例健康自愿者选自武汉大学人民医院皮肤科门诊（2017年10月至2018年10月）;② 受试者进行血清25羟维生素D3［25-(OH)D3］,血浆D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物（FDP）,血沉（ESR）等实验室检查,并给予荨麻疹活动度评分（UAS7）;③ 分离和体外培养正常人与CSU患者各15例外周血单个核细胞（PBMC）,经1 nM和10 nM 1α,25-(OH)2D3处理后用实时荧光定量PCR技术检测白介素-6(IL-6)和维生素D受体（VDR）mRNA的表达水平;④ VD3严重缺乏（血清浓度<10 ng/mL）的患者补充大剂量(2400 IU/d)VD3,缺乏者(10~20 ng/mL)给予补充小剂量（800 IU/d）VD3,设未补充患者作对照,于6周和12周时再行UAS7评分。结果：与健康对照组相比,CSU患者血清25-(OH)D3水平明显减少,D-dimer、FDP及ESR水平明显增加,且与UAS7评分呈正相关;qPCR结果显示15例CSU患者PBMC IL-6和VDR mRNA表达水平较正常人明显增加;经1α,25-(OH)2D3处理后,IL-6 mRNA表达减少,VDR mRNA表达增加(P<0.05);与未补充组比较,VD3严重缺乏组给予补充大剂量VD3 12周,UAS7评分明显下降(P<0.0001)。结论：补充VD3有助于协同控制CSU的临床症状,可能与其抑制了荨麻疹亚临床炎症有关。     

克拉霉素治疗慢性咽炎的疗效评价

目的 评价克拉霉素治疗慢性咽炎的近期疗效.方法 随机选择慢性咽炎患者204例,采用克拉霉素治疗,连续服用14d,检测指标包括一般状况、咽喉部症状体征等项目,采用分级量化的方式进行疗效定.结果 服食14d后,克拉霉素能改善慢性咽炎的不同临床症状体征,治疗前后症状体征的积分分析存在明显差异(P<0.01);克拉霉素治疗慢性咽炎的总有效率为72.3%,其中对慢性单纯性咽炎和反流性咽炎的疗效优于慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎,四者的疗效分别为85.0%、80.0%、51.1%、65.6%.结论 克拉霉素对慢性咽炎具有治疗作用.     

人糖皮质激素受体β与绿色荧光蛋白融合基因共表达慢病毒载体的构建

目的:构建人糖皮质激素受体(GR)β与绿色荧光蛋白(GFP)共表达的慢病毒载体。方法:采用基因重组技术从人胚脑表达文库内获得人GRβcDNA,双酶切法将目的片段克隆入pGC-LV载体中,获得重组载体pGC-FU-GRβ。测序正确的质粒pGC-FU-GRβ通过脂质体Lipofectamine 2000转染293T细胞。通过荧光检测和Western Blot检测鉴定慢病毒表达载体质粒。与辅助包装质粒转染293T细胞,包装后产生病毒液,Real-timePCR法测定其滴度。结果:成功构建人GRβ-GFP重组慢病毒表达载体,转染293T细胞后,荧光显微镜下可见大量绿色荧光,Western Blot检测到GRβ-GFP融合蛋白的表达。Real-time PCR测定病毒滴度为2.00E+8TU/ml。结论:成功构建了人GRβ与GFP基因共表达的慢病毒表达载体,为探讨以激素为首选药物的慢性鼻-鼻窦炎等疾病治疗中GRβ与激素治疗敏感及抵抗的关系,提供了稳定的感染细胞载体。