周围神经再生中人工再生管道的研究进展

周围神经损伤造成的长段神经缺损的临床修复一直是临床工作中的一个难题。随着对神经再生理论认识的深入 ,应用人工再生管道做桥接物 ,引导再生轴突长向靶器官已取得了一定的进展。本文对各种人工再生管道的特点以及在神经再生中的作用进行了综述     

血尿检测方法的探讨

根据尿红细胞的来源不同通常可将血尿分为肾性血尿和非肾性血尿两类，肾性血尿异形尿红细胞明显增多，而非肾性血尿尿红细胞形态基本正常。不同原因的血尿其治疗方法不一样。因此，早期、快速、准确的鉴定血尿类型对临床的治疗具有重要意义。     

组织工程化天然神经支架的制备

目的　为修复神经干缺损提供理想的天然神经支架。方法　取Wistar大鼠双侧坐骨神经 ,运用低渗 -脱细胞的组织工程学方法处理大鼠坐骨神经 ,对该神经支架分别进行组织学和透射、扫描电镜检测。结果　神经水平切面上见雪旺细胞基底膜管呈网眼状 ,纵切面上呈典型的长空管状 ;未见轴突、髓鞘和雪旺细胞核。透射、扫描电镜观察 ,空虚的基底膜管内未见残留结构 ,基底膜管壁胶原纤维排列有序。结论　本实验采用的低渗 -脱细胞的组织工程学方法可制备出理想的周围神经支架。该支架可作为神经干缺损的桥接物 ,也可作为神经组织工程种子细胞的支架。     

脱细胞同种异体神经移植物促进大鼠运动功能恢复的实验研究

目的　检测脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经 10mm缺损后运动功能的恢复。方法　用脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经 10mm缺损 ,术后 12周、16周运用电生理及AchE结合镀银染色检测再生神经传导速度和腓肠肌的运动终板。自体神经移植作为对照组。结果　实验组术后 12周、16周再生神经传导速度与对照组相比 ,无显著性差异 ;术后 12周组织化学染色可见腓肠肌内有呈AchE阳性的运动终板 ;16周运动终板AchE阳性反应加深 ,并整齐地排列于腓肠肌的中上部形成终板带 ,经结合镀银染色后可见再生的神经束及发出的分支与运动终板相连。结论　脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损具有促进其运动功能恢复的作用     

脱细胞同种异体神经移植物修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的 观察脱细胞处理的同种异体神经移植物修复大鼠坐骨神经缺损的作用。方法 用组织工程学方法制备的大鼠同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损，并对再生神经进行电生理学功能测试，光镜、电镜观察移植物内的再生神经，并进行统计分析。结果 术后13周内，动物未见炎症及排斥反应。用脱细胞处理的同种异体神经移植物修复神经缺损，再生神经的传导功能、纤维数量、轴突直径、有髓纤维占有的面积与自体神经移植对照及计量学上统计分析均无显著性差异。结论 脱细胞处理的同种异体神经移植物具有良好的组织相容性，它对缺损的坐骨神经再生有促进作用。     

RBC-MFscB与RBC-MFscU差值鉴别血尿来源评价

目的评估血、尿红细胞前向散射光强度(RBC-MFsc)差值鉴别血尿来源的价值。方法测定122例血尿患者的尿RBC-MFscU和血加入离心尿上清液MFsc(RBC-MFscB)与RBC-MFscU的差值,比较尿RBC-MFscU法与RBC-MFsc差值法。结果以RBC-MFsc差值≥29.45ch为诊断肾小球性血尿的标准其敏感性为98.3%,特异性为98.4%,正确率为99.6%;以尿RBC-MFscU≤77.90ch为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感性为91.9%,特异性为98.3%,正确率为93.9%。结论RBC-MFsc差值法与RBC-MFscU法相比具有较高的敏感性和特异性,可以作为鉴别诊断血尿来源的方法之一。     

血尿检测方法的探讨

根据尿红细胞的来源不同通常可将血尿分为肾性血尿和非肾性血尿两类,肾性血尿异形尿红细胞明显增多,而非肾性血尿尿红细胞形态基本正常。不同原因的血尿其治疗方法不一样。因此,早期、快速、准确的鉴定血尿类型对临床的治疗具有重要意义。     

七年制医学生人体解剖学自主学习状况调查分析

根据对首都医科大学2006级111名七年制医学生人体解剖学自主学习状况的调查，分析、讨论了医学生人体解剖学课程的学习动机、学习态度、学习方法与策略、学习监控、学习求助等方面的状况和存在的问题，提出了人体解剖学课程教学中培养医学生自主学习能力的建议。     

大鼠颈髓中央核向前庭神经外侧核的定位纤维投射

目的　探讨大鼠颈髓中央核向前庭神经外侧核的定位投射。方法　本实验通过向脊髓内单侧注射菜豆—白细胞凝集素 ,在不同节段上对由脊髓向前庭神经核的纤维投射做顺行示踪。结果　在颈髓颈 2和颈 3节段包括颈髓中央核单侧注射示踪剂后 ,应用免疫组织化学法在对侧前庭神经下核以及前庭神经内侧核的大型细胞、小型细胞部和尾部内可见大量标记终末。在对侧前庭神经外侧核由头部至尾部整个范围内 ,标记物数量最多 ;在颈膨大处单侧注射示踪剂后 ,在对侧前庭神经内侧核的大型细胞部见很多标记轴突和终末 ,但在前庭神经外侧核和前庭神经下核内 ,仅见少量标记轴突和终末。在颈膨大以下脊髓节段注射示踪剂后 ,在前庭神经内侧核的大型细胞部、前庭神经下核及前庭神经外侧核的尾部标记纤维和终末仅零星存在。结论　颈部初级传入纤维经过颈中央核中继后 ,可直接投射到对侧前庭神经外侧核 ,同时 ,研究结果亦提示颈髓中央核可能是颈部传入冲动的中继和整合之处     

脱细胞异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损促进神经-肌结构重建和功能恢复的实验研究

目的 探讨脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损对神经-肌结构重建和功能恢复的作用。方法用脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经10mm缺损;称量术后12周、24周实验组手术侧胫骨前肌湿重,并与对照组术侧该肌湿重进行比较;用电生理学方法检测再生神经传导速度及其对胫骨前肌的再支配作用;用AChE和AChE结合镀银染色观察胫骨前肌内神经和运动终板的再生。结果 术后12周、24周实验组胫骨前肌湿重与对照组相比无显差异;再生神经传导速度与对照组相比,也无显差异;术后12周肌内见有AChE阳性反应的运动终板;24周运动终板AChE阳性反应加深,并整齐地排列于胫骨前肌的中上部形成终板带,经结合镀银染色后可见再生的神经束及其发出的分支与运动终板相连;肌电显示再生神经已支配胫骨前肌的运动。结论 脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损具有促进神经一肌结构重建和运动功能恢复的作用。