冠心病合并糖尿病患者PCI术后并发症及中医药防治研究进展

<正>冠心病合并糖尿病是一个致命组合[1],糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病人群的2~4倍[2]。在我国冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%。临床资料显示,合并糖尿病的冠心病患者其冠状动脉病变较为严重,与没有合并糖尿病的患者比较,其同时存在多支病变的发生率显著升高,且患者的病死率较单独冠心病和糖尿病患者的病死率也显著增高。因此,成人胆固醇异常防治指南(ATP)Ⅲ提出,糖尿病是冠心病等危症的     

急性脑损伤致心肌损害中心肌G蛋白表达的改变

目的建立动物急性脑损伤(acute brain injury,ABI)模型,观察心肌Gs蛋白α亚基(αsubunite of Gs,Gsα)和Gq蛋白α亚基(αsubunite of Gq,Gqα)的变化,探讨Gs和Gq在急性脑损伤致心肌损伤中的作用及其β1肾上腺素受体阻断剂(adrenalinβ1receptor blocker,β1-ARB)和5-羟色胺受体2A阻断剂(5-hydroxytryptamine 2A receptor blocker,5-HT2ARB)对G蛋白的影响。方法复制Wistar大鼠ABI模型(n=8)。采用数字表法随机分为正常组(NORM)、假手术对照组(SHAM)、急性脑损伤模型组(ABI)、β1-ARB组(BETA)和5-HT2ARB组(KETA组)。利用RT-PCR方法测定Gsα和GqαmRNA表达;通过Western blotting方法测定Gsα和Gqα蛋白表达。结果与正常对照组(NORM:100%)相比,SHAM组、ABI组和BETA组GsαmRNA表达分别为(92.6±24)%、(39.7±30)%和(80.1±12)%。ABI组GsαmRNA表达比SHAM组显著降低(P<0.05),预先应用β1-ARB的BETA组GsαmRNA表达比ABI组增高(P<0.05),而与SHAM组比差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组(NORM:100%)相比,SHAM组、ABI组和BETA组Gqα蛋白表达分别为(105±30)%、(110±14)%和(107±23)%,各组之间Gqα蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ABI组GsαmRNA和Gsα蛋白表达水平于脑损伤后显著降低。提示急性脑损伤致心肌损伤的发生可能与抑制Gs蛋白介导的信号转导通路有关,Gs蛋白可能以Gsα蛋白表达量改变的方式参与了急性脑损伤致心肌损伤的发生过程。     

体力劳动对绝经综合征的影响分析

目的：调查围绝经妇女出现绝经综合征情况及防治措施。方法选择城镇及农村1000例围绝经期妇女进行问卷调查,对其反映出的状况进行分析。结果城镇围绝经期妇女的体力劳动强度较低,但绝经综合征的发生及程度相对更高。结论适当强度的体力劳动可降低或减轻绝经综合征的发生,从而提高围绝经期妇女的生活质量[江雪芳,田丰莲,黄晓辉,等.围绝经期妇女运动对预防围绝经期综合征的影响[J].中国临床医学,2004,11（6）：1091.]。     

非预防医学专业预防医学教学中TBL教学模式初探?

TBL(team-based learning)教学是PBL(problem-based learning)基础上改革创新并逐渐兴起的一种新型教学模式,强调以小组为单位进行集体性学习,可促进学生自主学习,培养创造性思维和团队协作能力等。为了解TBL教学法应用于预防医学教学中对学生学习态度和教学效果的影响,探讨其推广的可行性,通过构建学习团队、课前准备、课堂讨论、测试、问卷调查等,在非预防医学专业本科学生中采用TBL教学尝试。结果显示,TBL教学效果优于传统的LBL(lecture-based learning)授课,提高了学生的学习积极性,促进学生自主学习,也显示出一定的不足。围绕不足今后应有针对性地积极实践和完善、优化TBL教学模式,提高医学教育教学质量。     

~(131)I治疗甲亢的护理体会

目的:总结放射性131I治疗甲亢患者的护理经验。方法:回顾分析我院用放射性131I治疗甲亢患者672例的资料,对相关护理知识和经验进行总结。结果:671例患者经放射性131I治疗及护理后,有效率达85%,患者满意度、依从性和生活质量明显提高。结论:通过对甲亢患者131I治疗的心理护理、治疗前后护理、健康教育、病情观察及治疗后随访,提高了患者的治愈率和生活质量,达到促进康复的目的。     

宫颈癌HeLa细胞特异性结合肽的筛选及鉴定

背景与目的:宫颈癌的分子靶向治疗具有很好的疗效,同时可以显著减少抗癌药物对人体自身的损伤,因此备受关注。本研究利用噬菌体体内展示技术筛选及鉴定宫颈癌特异性结合肽,将有可能成为化疗药物的靶向载体,为宫颈癌靶向药物治疗奠定基础。方法:体外培养宫颈癌HeLa细胞接种裸鼠,建立肿瘤动物模型。将随机肽库尾静脉注入裸鼠体内,循环15 min,心脏灌注后回收肿瘤组织噬菌体扩增、纯化并以此作为起始物进行第2轮的筛选,如此进行3轮体内筛选后挑取噬菌体克隆,进行免疫组化及ELISA实验,初步鉴定噬菌体克隆对宫颈癌细胞的亲和力及特异性,并将具有强亲和力的克隆进行测序。结果:ELISA结果显示,随机挑选10个噬菌体单克隆中8个克隆对HeLa细胞具有很强的亲和力,将这8个克隆进行测序,获得相同短肽序列LLRSTGF。结论:利用噬菌体展示技术筛选出与宫颈癌细胞HeLa特异性结合的短肽,进一步与化疗药物结合,为宫颈癌靶向治疗提供新的方法。     

肠系膜畸胎瘤诊断与治疗的回顾性分析

卵巢畸胎瘤是妇产科常见病、多发病，而发生于肠系膜的畸胎瘤临床上十分罕见。肠系膜畸胎瘤缺乏特征性的症状与体征，临床医师又对此类疾病认识不足，术前往往误诊为卵巢畸胎瘤，明确诊断需要依靠术中探查及术后的病理学检查。为进一步加强对该类疾病的认识，我们就肠系膜畸胎瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断要点、临床治疗措施作一回顾性分析。     

心理干预对经尿道前列腺等离子切除术患者的影响

目的:探讨心理干预对经尿道前列腺等离子切除术患者的影响。方法:选择前列腺增生患者120例,根据入院顺序分为治疗组与对照组各60例,两组都给予经尿道前列腺等离子切除术与常规围手术期护理,在此基础上治疗组给予积极的心理干预。结果:干预后治疗组的最大尿流率明显高于对照组,而剩余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组的SAS评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预应用于经尿道前列腺等离子切除术患者能有效配合治疗,可提高患者生活质量,值得推广应用。     

阴道放置米索前列醇在人工流产术后的应用

目的 观察米索前列醇对人工流产术后的疗效和安全性.方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后阴道后穹窿放置米索前列醇,对照组不采用任何促进宫颈成熟的药物.观察指标:(1)子宫出血持续时间;(2)子宫出血量;(3)术后并发症.结果 治疗组患者的子宫出血持续时间出血量以及发生术后并发症的机率明显少于对照组患者.结论 阴道放置米索前列醇可能明显改善人工流产术后出血情况以及减小并发症发生机率,值得临床应用和推广.