左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病中的应用

<正>左炔诺孕酮宫内缓释系统(Levonorgestreld-releasing intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)是一种新型的避孕系统,既具有IUD使用的长效性,又具有口服避孕药的高效性,可达到与避孕术相媲美的避孕效果。LNG-IUS通过缓慢而稳定地向宫内释放低剂量的左炔诺孕酮,可直接抑制子宫内膜使其萎缩,诱发明显的月经量减少甚至闭经,近年来很多临床研究将其用于治疗月经过多、子宫内膜异位症、子宫腺肌病及子宫内膜增生症等取得较好的效果。该文就LNG-IUS在妇科疾病中的应用进行综述。     

血清CA125MA诊断子宫内膜异位症的价值

子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的多发病,目前它的诊断主要依赖临床症状、妇科检查、B超和腹腔镜技术.近年开始应用抗子宫内膜抗体(EmAb)和CA125的血清学检测作为辅助方法,但对它们的诊断价值评价不一[1-3].本文通过检测55例EM患者血清据以探讨GA125对EM的诊断价值. 资料和方法     

卵巢上皮性癌患者血清和腹水中血管上皮因子测定的临床价值

目的 测定卵巢上皮性癌患者血清和腹水中血管上皮生长因子(VEGF)的含量,探讨VEGF在卵巢上皮性癌的诊断、病情监测、预测复发中的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验测定卵巢上皮性良性肿瘤(良性组)30例、交界性肿瘤(交界性组)7例、恶性肿瘤(恶性组)33例患者血清和腹水(或腹腔冲洗液)中VEGF的含量.结果 恶性组术前血清和腹水中VEGF的量明显高于交界性组和良性组(P＜0.05);交界性组、恶性组术后血清VEGF的量较术前明显下降(P＜0.05);恶性组Ⅲ～Ⅳ期术前血清VEGF的含量明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05),病理分级G2-G3的明显高于G1(P＜0.01);10例复发患者血清VEGF的含量明显高于23例未复发者(P＜0.05).结论 血清VEGF水平与卵巢上皮性癌的生长、预后有关,具有肿瘤标记物特性,可作为卵巢上皮性癌的诊断和病情监测指标.     

卵巢上皮性癌阑尾转移

自1980年1月至1988年9月,因卵巢恶性肿瘤术时而作阑尾切除的有30例,其中属于原发性卵巢上皮性癌的有26例,其他卵巢恶性肿瘤4例,发现阑尾转移的有7例,占23.3±7.7%(7/30),均发生于卵巢上皮性癌,其阑尾转移率为26.9±8.7%(7/26)。按FIGO分类,Ⅰ期3例、Ⅱ期4例、Ⅲ期18例、Ⅳ期1例。仅有晚期卵巢上皮性癌发生阑尾转移,其发生率为36.8±11.1%(7/19)。本组资料表明,阑尾是卵巢上皮性癌的转移部位之一,尤其是晚期卵巢癌很易发生阑尾转移,故在术时应常规切除阑尾,以减少术后复发。根据随机抽样调查表明,阑尾切除组与对照组的术后病率发生率相比,差异无显著性。     

血清及腹腔液CA125测定对子宫内膜异位症的诊断意义

目的探讨血清及腹腔液中CA125测定对子宫内膜异位症（EM）诊断的敏感性、特异性及相关性。方法经病理证实的EM组45例作为观察组,非子宫内膜异位症28例为对照组,应用电化学发光法分别测定两组血清及腹腔液中CA125水平。结果各期EM组血清CA125水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,EM组血清CA125水平随期别增加而升高;测定血清CA125水平诊断EM的敏感性为75.56%,特异性为89.29%。各期EM组腹腔液CA125水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;测定腹腔液CA125水平诊断EM的敏感性为93.33%,特异性为96.43%。结论血清及腹腔液中CA125值为子宫内膜异位症有价值的辅助检查手段,尤以腹腔液中CA125水平显著升高,两者呈正相关,可反映子宫内膜异位症的病变程度。     

围产期心肌病

<正> 围产期心肌病(Peripartum Cardiomyopat-hy;PPCM)是指既往无心脏病史,于妊娠后期或产褥期发生心力衰竭的一组临床综合征。本文略作介绍,以供参考.流行病学本病较少见,确切发病率不详。在地理分布上,本病好发于热带和亚热带地区。中国、朝鲜、日本,印第安人和高加索人均有发生。在种族上,本病     

手术治疗子宫内膜癌47例随访总结

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,其发生率居妇科恶性肿瘤的第二位。目前,国内外仍以手术治疗为主。本文就我院1976年5月至1986月11月收治的47例进行分析,并对治疗方法及其疗效进行探讨。     

输卵管粘堵与结扎术后所致并发症比较(45例腹腔镜检查结果分析)

<正> 随着计划生育工作的深入开展,女性绝育率逐年增高。我国女性绝育大多采用经腹输卵管结扎术,但少数地区还施行了输卵管药物粘堵和腹腔镜绝育方法。为了比较不同绝育方法所致并发症有何区别,特选择我省开展输卵管药物粘堵术较多的庐江县作为研究对象。现将研究观察结果报告如下。临床资料自1986年1月至1988年12月,因女性绝育术后慢性腹痛而来我院作腹腔镜检查者共189例,其中庐江县有45例,占23.7％。这45例中行输卵管粘堵术的有28例;经腹输卵管结扎术的有