脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血恢复期患者的疗效观察

目的探讨脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的临床效果。方法将医院接收的93例患者随机分成治疗组47例和对照组46例。对治疗组进行脉血康和奥拉西坦静脉滴注,对照组仅使用奥拉西坦治疗。2组的治疗周期均为21d。对2组进行治疗前和治疗后神经功能缺损进行评分及脑部CT复查。结果治疗21d后的结果而看,治疗组的神经功能恢复明显高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的疗效比较好,安全性高,有助于改善患者的神经功能。     

基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响

目的:探讨基于适应性领导理论的自我管理干预对腹膜透析病人自我护理能力的影响.方法:选取医院肾内科收治的腹膜透析病人482例,根据病人入院时间分为对照组(2020年1月—2020年6月,n=241)和观察组(2020年7月—2020年12月,n=241),对照组行常规性健康指导,观察组实施基于适应性领导理论的自我管理干预,干预时间为3个月,比较干预前后两组自我护理能力、并发症及生活质量.结果:干预后观察组自我护理能力总评分及各维度评分、治疗依从性总评分及各维度、肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)评分及各维度评分较对照组显著提高(P<0.05).观察组腹膜炎、渗漏、导管滑脱、营养不良、废品处置不当发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:基于适应性领导理论的自我管理干预能有效提高腹膜透析病人居家期间自我护理能力及治疗依从性,降低病人腹膜炎及渗漏发生率,改善病人透析期间生活质量.     

新型肿瘤标志物:Mu-GlcNAc

作者发现了一个新的肿瘤标志物MA153,其化学结构为Mu-GlcNAc（粘蛋白1-N-乙酰氨基葡萄糖）,它可与单克隆抗体Ma695和相关Aptamer（适配体MA153-A）形成Ma695-Mu-GlcNAc-MA153-A式的夹心反应。临床血清学检测表明,Mu-GlcNAc存在于癌症患者血中,以1U/mL为正常界值,Mu-GlcNAc的肿瘤特异度达95%,癌症检出的灵敏度对乳腺癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、食管癌、口腔癌、结肠癌、胆管癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫癌,分别为80%、74%、68%、70%、75%、50%、60%、55%、70%、64%、60%。本研究资料显示,Mu-GlcNAc是一个新的良好广谱肿瘤标志物。     

国产与进口齐多夫定胶囊在健康人体的药代动力学和生物等效性

目的研究国产与进口齐多夫定胶囊(抗艾滋病药)在健康志愿者体内的药代动力学和生物等效性。方法20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服国产与进口齐多夫定胶囊300mg,用高效液相色谱法测定给药后不同时间的血浆浓度,计算主要药代动力学参数。结果国产与进口齐多夫定胶囊主要药代动力学参数:t1/2分别为(1.72±0.42),(1.53±0.27)h;tmax分别为(0.86±0.42),(0.88±0.30)h;Cmax分别为(1.60±0.61),(1.60±0.55)μg.mL-1;AUC0～8分别为(2.06±0.37),(2.08±0.34)μg.h.mL-1;AUC0-∞分别为(2.11±0.37),(2.12±0.34)μg.h.mL-1。国产齐多夫定胶囊相对生物利用度F为(99.02±5.02)%。结论2制剂具有生物等效性。     

微量元素与心血管疾病

心血管疾病的发生和发展与微量元素不平衡或代谢紊乱密切相关,简述了微量元素在高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭和心肌病等心血管疾病中的作用及其作用机制,从而为临床心血管疾病的预防和治疗提供新的思路。     

探索急诊现代化之路

清远市人民医院急诊科是本地区的急救中心,具有较高的抢救水平,注重急诊医疗管理体系(EMSS)的发展。由于医院实施人事聘任制,“四权”下放到科室,科室管理层次分明,责、权、利关系合理,所以在医院管理体系中形成了急诊科的准军事化管理,员工尽责敬业,积极向上的局面,使科室历年来成为医院的先进集体,为穷困地区的急诊事业,探索出一条成功之路。     

对城市特殊人群院前急救知识培训现状调查与对策研究

目的:了解城市特殊人群院前急救知识培训的现状,探讨普及院前急救的最佳模式。方法:采用问卷调查法对1252名城市特殊人群进行调查。结果“:第一目击者”实施院前急救率低下,急救知识和技术水平低下。结论:城市特殊人群是理想的实施院前急救培训对象,要加强医疗机构在院前急救培训中的作用,掌握急救技能的观念,切实提高“第一目击者”的实践施救率。     

应用大口径单针双腔中心静脉导管开展血液灌流治疗重度有机磷中毒

有机磷农药中毒虽有解磷啶、阿托品等特效治疗,但若中毒严重,用药时间晚,胆碱酯酶难以恢复活性。而且有机磷为高脂性环状结构,进入人体内立即与胆碱脂酶结合,常规治疗很难在短时间内将其排出体外。在此情况下,利用活性碳吸附有机磷毒物,从而迅速减少体内毒物含量,减轻中毒症状,促进昏迷患者意识转清及呼吸麻痹患者呼吸的改善,缩短治愈时间,提高治愈率,降低死亡率。我院应用大口径单针双腔中心静脉导管进行血液灌流(HP)治疗26例重度有机     

宫颈锥切术对妊娠结局的影响

目的 探讨宫颈冷刀锥切(cold knife conization,CKC)与环形电切术(loop electrical excision procedure,LEEP)对妊娠结局及分娩方式的影响。方法 采用回顾性病例对照研究,分析2004年1月至2010年1月在中山大学附属第一医院及广州市番禺区何贤纪念医院诊断为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ～Ⅲ并接受宫颈锥切术治疗后的妊娠患者228例,其中行LEEP 168例、CKC 60例。按年龄、孕次、产次、经济收入相匹配的原则,1:1随机收集同期分娩的健康孕妇为对照组,观察各组的妊娠天数、胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)发生率、终止妊娠方式和新生儿出生体重。结果 病例组和对照组的妊娠天数分别为（268.3±26.2）d和(279.4±25.3)d,差异有统计学意义（t=4.60,P＜0.01）;早产率分别为18.0％ (41/228)和4.4％(10/228)(x2=21.22,P＜0.05);PROM发生率分别为10.1％(23/228)和1.3％(3/228)(x2=16.32,P＜0.05),病例组发生PROM的风险是对照组的8.42倍（OR=8.42,95％ CI：2.49～28.44）。2组剖宫产率分别为69.3％(158/228)和39.0％ (89/228),差异有统计学意义(x2=42.06,P＜0.05)。病例组中LEEP组与CKC组妊娠天数分别为(269.8±24.6)d和（260.2±26.5）d,差异有统计学意义(t=4.01,P＜0.01）;早产率分别为13.1％ (22/168)和31.6％ (19/60)(x2=10.34,P＜0.05)。新生儿出生体重分别为(3358.5±812.2)g和（3295.9±832.6）g,差异有统计学意义(t=3.08,P＜0.01);PROM发生率分别为7.1％ (12/168)和18.3％ (11/60),差异有统计学意义(x2=6.10,P＜0.05)。结论 宫颈锥切术增加了孕妇早产、PROM发生率;LEEP对妊娠结局的影响小于CKC。因此对有生育要求的患者,应优先考虑LEEP并告知相关风险。     

新生儿胃管置人成功三种验证方法可靠性探讨

2005年1月～2006年1月,我们为110例新生儿行胃管置人,效果满意.现将新生儿胃管置入成功的三种验证方法可靠性探讨报告如下.