基于“火郁发之”探讨火针疗法在带状疱疹急性期治疗的应用

"火郁发之"理论最早记载于《黄帝内经》,是针对火郁证提出的因势利导,引邪外出,使邪有出路,从而达到治病疗疾的治疗大法。带状疱疹急性期多因外感毒邪,或肝胆火盛与湿热博结,或脾失健运、湿邪内生,郁久化热,蕴于皮肤而致,属于火郁证范畴。依据"火郁发之"理论,结合带状疱疹急性期的病因病机,提出采用具有"引气"、"发散"之功的火针疗法治疗带状疱疹急性期患者,并通过临床案例具体阐释了"火郁发之"理论在临床中的运用。     

基于RCT对比Friedman与新产程对阴道试产成功率及母婴结局影响的临床研究

目的 基于随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)对比Friedman与新产程的不同并发症与新生儿不良结局发生率的多因素分析.方法 采用随机对照研究方法选取2018-09/2020-04月于作者医院产科阴道试产的260例产妇为研究对象,其中130例产妇实施新产程标准为观察组,另外130例产妇实施Friedman产程标准处理为对照组.观察比较两组产妇的阴道试产成功率、产妇并发症发生情况及新生儿结局.结果 观察组阴道试产成功率明显高于对照组,差异有统计学意义[80.0％(104/130) vs.66.2％(86/130),P＜0.05].观察组的产后出血发生率明显高于对照组,差异有统计学意义[12.3％(16/130) vs.3.1％(4/130),P＜0.05].观察组胎儿官内窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿肺炎的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 实施新产程标准,提高了阴道试产成功率,降低了剖宫产率,且不会增加新生儿不良结局发生的风险.产后宫缩乏力与产后出血的发生应引起重视,早发现早干预是预防产妇不良结局的有效途径.     

子午流注火针刺法对急性痛风性关节炎的临床疗效观察

目的选择急性痛风性关节炎患者为研究对象,基于子午流注理论采用火针治疗方式,观察临床疗效及对血清尿酸水平的影响。方法将符合急性痛风纳入标准的60例随机分组,治疗组采用基于子午流注火针疗法,对照组采用口服依托考昔及少量秋水仙碱。疗程1周,观察对比患者治疗前后临床证候(关节疼痛、压痛、红肿及活动度)积分、疗效指数及血清尿酸水平。结果治疗组总有效率达100.00%,明显优于对照组总有效率83.33%(P<0.01);治疗组血清尿酸降低水平优于对照组。结论子午流注火针疗法可明显改善急性痛风患者的临床症状,降低血清尿酸水平。     

个性化健康教育对脑出血合并吞咽障碍患者的效果观察

目的：探讨个性化健康教育对脑出血合并吞咽障碍患者康复功能提升的效果。方法选取医院2012年6月-2014年1月脑出血合并吞咽障碍患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,对照组给予常规的护理康复训练,观察组在接受常规康复训练的基础上实施个性化健康教育,比较2组患者预后的效果和所需时间。结果观察组吞咽困难程度明显好于对照组,日常生活能力高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论对脑出血合并吞咽障碍患者实施个性化健康教育,能消除患者的忧虑情绪,增强患者战胜疾病的信心,能充分调动患者的康复训练积极、主动性,有利于患者的临床疗效,防止如肺部感染等严重并发症的发生。     

190例司法精神病学鉴定为完全责任能力案例分析

目的 通过对司法精神病学鉴定为完全责任能力案例特点的分析,为司法精神病学鉴定提供实践指导.方法 通过回顾性调查研究,收集福建泉州市第三医院2003年～2012年10年间190例鉴定为完全责任能力者的资料进行分析.结果 190例完全责任能力者均为现实动机作案,被鉴定人多为男性（84.7%）,平均年龄（30.62±10.32）岁,初中及以下受教育程度87.4%,送检单位以公安机关为主95.8%,提出鉴定者以家属居多85.3%;2007年后被鉴定为完全责任能力者比率较之前升高,差异有统计学意义（χ2=5.80,P＜0.05）,其中有完全责任能力无精神病者比率也较2007年之前升高,差异有统计学意义（χ2=4.73,P〈0.05）.结论 司法精神病学鉴定为完全责任能力无精神病者比率有增加的趋势,以男性、受教育程度低者居多.     

油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效观察及护理

目的观察油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效,为临床腰垫的制作提供依据。方法对120例脊柱稳定型胸腰椎椎体骨折的患者随机分成观察组和对照组,观察组使用油柑叶腰垫使压缩的椎体被牵开达到复位的效果,对照组用传统的棉垫,2组进行疗效对比观察。结果观察组疗效总优良率93%,对照组总优良率80%。经统计学处理χ2=4.61,P<0.05,2组治疗结果有显著性差异。结论油柑叶腰垫治疗胸腰椎椎体骨折的疗效优于常用的棉垫腰垫,值得临床推广使用。     

延续性护理在老年反复呼吸道感染患者护理中的应用价值

目的:探讨延续性护理在老年反复呼吸道感染患者护理中的应用价值。方法:选取我院130例老年反复呼吸道感染患者随机分为对照组和研究组,每组65例,对照组患者给予传统的基础护理,研究组患者在此基础上给予延续性护理,比较两组患者的自护能力及护理满意率。结果:干预后两组患者的自护能力评分较干预前均显著提高,且研究组优于对照组,两组比较差异性显著(P0.05),研究组护理满意率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P0.05)。结论:延续性护理有助于提高患者的自护能力及护理满意率,在老年反复呼吸道感染患者护理中具有重要应用价值。     

极低出生体重儿输血治疗及危险因素分析

目的 分析本院极低出生体重儿的输血状况及危险因素.方法 回顾性分析本院2011-2013年收治的胎龄＜37周、出生体重＜1500 g、住院时间≥7天的早产儿资料,按是否输血分为输血组及未输血组,记录并比较两组早产儿的一般情况、合并症、输血组早产儿输血前临床症状、输血前血红蛋白值(Hb)和红细胞压积(Hct)以及输血时间等,Logistic回归分析极低出生体重儿输血的相关因素.结果 研究纳入的142例极低出生体重儿中需输悬浮红细胞51例,占35.9％,68例次;贫血症状主要有需氧疗、经皮氧饱和度不稳定、心率快、需机械通气、体重不增等.输血组出生体重、胎龄低于未输血组,出生窒息、出生需气管插管、CPAP支持、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、支气管肺发育不良发生率高于未输血组,住院天数长于未输血组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组败血症和坏死性小肠结肠炎发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,胎龄(OR =0.400)和体重(OR=0.994)是极低出生体重儿输血的保护性因素,肺炎(OR=3.620)和RDS(OR =3.863)是极低出生体重儿输血的独立危险因素(P均＜0.05).结论 极低出生体重儿出生胎龄小、体重低、患RDS或肺炎时输血风险明显增加,对于贫血伴有临床缺氧症状的极低出生体重儿应输血治疗.     

2487名青少年性发育调查

目的 了解现阶段正常青少年性发育的状况,分析性发育的变化趋势.方法 从烟台市城区3所小学、3所中学正常青少年中抽取不同年龄学生2 487名进行性发育调查,年龄范围6～16岁,男性1 204人,女性1 283人.男、女性均检查阴毛、腋毛并分期,男性测量睾丸容积、阴茎长度和直径,女性检查乳房发育并分期,男女性分别进行遗精情况、月经来潮情况问卷调查.结果 初步确定了烟台市青少年男性睾丸容积、阴茎长度和直径的正常范围,女性乳房及男、女儿童阴毛、腋毛分期的年龄分布状况;与烟台城区往年首次遗精年龄及月经初潮年龄相比,男性提前0.49岁,女性提前0.16岁.结论 烟台城区青少年性发育呈提前趋势.     

全机器人系统手术的护理管理

2007年1～12月使用Da Vinic S全机器人系统实施不开胸心脏手术57例.对全机器人不开胸心脏手术的开展和配合进行分析探讨,指导护士更好的做好手术配合工作.