Q-T间期离散度在评价新生儿窒息心肌损害中的意义

目的　探讨新生儿窒息心电图Q T间期离散度 (Q Tcd)的变化 ,用以评价心肌损害情况。方法　对60例有不同程度窒息的足月新生儿 (观察组 )及 2 0例正常足月新生儿 (对照组 )于生后 2 4～ 3 6h进行Q Tcd测量 ,并分析结果。结果　对照组Q Tcd为 (57.48± 3 1.0 1)ms ;轻度窒息组为 (67.0 4± 2 4.0 8)ms ,重度窒息组为(84.2 1± 3 4 .2 6)ms;窒息新生儿并胎儿窘迫组为 (84.3 7± 3 5.92 )ms ;单纯窒息组 (65.3 8± 18.15)ms。重度窒息组Q Tcd明显高于对照组及轻度窒息组 ,差异有显著性 (P均 <0 .0 5) ;轻度窒息组Q Tcd高于对照组 (P >0 .0 5) ;窒息并胎儿窘迫组Q Tcd明显高于单纯窒息组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　新生儿窒息越重 ,窒息持续时间越长 ,Q Tcd越大。Q Tcd能较敏感地反映新生儿窒息时心肌损害情况     

42天婴儿喂养方式及体格发育调查分析

[目的]对42 d婴儿喂养状况进行调查分析,探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响.[方法]选择800例足月适龄的42 d婴儿进行出生时～42 d时喂养方式的调查,采用小儿生长监测,对新生儿于出生时及42 d时分别进行体重、身长、头围的比较,并进行营养性贫血和早期佝偻病发病率的调查.[结果]800例42 d婴儿母乳喂养率为60.1%;母乳喂养方式下的婴儿体重、身长、头围平均增长均高于部分母乳及人工喂养,三者差异有显著性（P＜0.05）.部分母乳喂养和人工喂养的婴儿,营养性贫血及早期佝偻病的发病率均高于母乳喂养.接受健康教育者母乳喂养率高达61.05%;自然产者母乳喂养率（61.0%）高于剖宫产者.[结论]母乳喂养能促进婴儿生长发育,降低营养性贫血和早期佝偻病的发病率.     

新生儿脊髓性肌萎缩一例

患儿，男，第二胎第一产，孕38“周自然顺产，1分钟Apgar评分8分；5分钟评9分。出生体重2100克，早破水13小时，羊水清，无胎儿宫内窘迫，因足月低于胎龄人高危新生儿室。母有甲亢病史，孕早期曾眼他巴叹（量不详），否认有胎动减少，否认家族史。查体：T36．5C，P120次／分；R4O次／分，头围3Icm。发育营养差，精神反应弱，无特殊面容。眼神灵活，腰弓高，颈无抵抗，拉起时头不能竖直。心、肺、腹未见异常，全身肌肉松弛，四肢肌张力低。自主活动少，仰卧时股关节外展，膝关节屈曲，双手呈爪样。观测睾丸未入阴囊。推反射消失，余生理反…     

婴儿期贫血与红细胞系变化的探讨

目的:了解红细胞系各参数均值变化,为婴儿期贫血诊断及鉴别诊断提供依据。方法:对146例1岁以内婴儿的血常规进行检测。按血红蛋白Hb<90g/L、90≤Hb<100g/L、100≤Hb<110g/L、Hb≥110g/L分成四组。结果:婴儿期贫血发生率呈增加的趋势。随月龄增长,红细胞数逐渐增加,红细胞体积减小。3月时,当Hb<90g/L,多伴有MCV、MCH、MCHC的降低。8月时,Hb<110g/L以下时,也伴有RBC、HCT、MCV、MCH、MCHC的降低。从本文红细胞形态改变看,婴儿期贫血多数为小细胞低色素性的趋势,即营养性缺铁性贫血。结论:掌握婴儿期红细胞系的变化规律,定期检测血常规,适时给予干预及治疗,使婴儿期贫血得到有效监控。     

1566例产妇孕期保健状况

妊娠是妇女一生中短暂而重要的时期，关系到母亲和婴儿的安全。20世纪70年代起，医务工作者加强了对孕妇及胎儿孕期的监护和保健，开展了产科、儿科合作，促进安全分娩，有效降低了孕产妇和新生儿死亡率。本文通过对1566例产妇孕期保健现状的调查和分析，为保健工作的深化提供依据，期望在降低孕产妇和新生儿死亡率的基础上，提高人口的生存质量。     

不同程度窒息新生儿早期血糖动态监测及糖代谢平衡的维持

对象和方法1995年 10月～ 1999年 5月在我院分娩的窒息新生儿145例 ,其中 40例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <3分的为重度窒息组 (简称重度组 ) ,重度组 5ｍｉｎ复苏 (Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 )的有18例 ,10ｍｉｎ有 11例 ,15ｍｉｎ有 5例 ,≥ 30ｍｉｎ的有 6例。 10 5例 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分的为轻度窒息组 (简称轻度组 ) ,轻度组除 8例 5ｍｉｎ评分 <8分 ( 10ｍｉｎ均≥ 8分 )外 ,其他 97例 5ｍｉｎ评分均≥ 8分。 86例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≥ 8分的正常新生儿为对照组。诊断标准 :生后头 3ｄ血糖 >7ｍｍｏｌ/Ｌ诊断为新生儿…     

婴儿42天体格和行为发育现状

【目的】　了解42 d婴儿体格和行为发育现状,为更好开展0~3岁儿童早期教育提供依据。【方法】　2004年4~ 9月在北京市海淀区妇幼保健院分娩的新生儿512例。其中,男266例,女246例,观察从出生到42 d时的一般生活状况、体重、身高、头围的增长以及行为发育。　【结果】　42 d婴儿纯母乳喂养64.5%;由父母和祖父母共同带养的占72.3%,每天给予婴儿皮肤按摩的占49.6%;婴儿平均睡眠时间14~16 h的占33.9%。最常见的伴随疾病是黄疸。男、女婴儿在体格上存在先天差异,体格增长速度差异不大。不同的喂养方式对42 d婴儿体重有很大影响。42 d婴儿全部通过视、听测试,男女婴儿俯卧抬头方面差异有非常显著性(P<0.001);而在对测试者微笑、发音方面差异无显著性(P>0.05)。　【结论】　在了解42 d婴儿生活、体格及行为发育状况的基础上,发现及发掘婴儿潜能,给予适当的、有针对性的刺激,提高人口素质。     

早产儿生后早期血清胆红素动态观察

目的:了解早产儿生后血清胆红素的动态变化曲线,为我国早产儿黄疸的干预提供参考。方法:选择2007年1～12月本院出生早产儿100例,按胎龄不同分成3组,连续观察10天血清胆红素的变化。结果:3组间血清胆红素值在出生时差异无显著性。72h内血清胆红素递增速度最快,4～5天达高峰,峰值为(11.06±2.69)mg/dl,随后开始逐渐下降。除外病理因素的早产儿血清胆红素值与出生体重及胎龄密切相关。结论:掌握早产儿生后血清胆红素的变化规律,准确评估,连续监测,适时干预,降低黄疸对早产儿神经系统的损害。     

对妊娠期糖尿病诊断标准的探讨

妊娠期糖尿病对孕产妇和围产儿的影响越来越受到关注 ,但对其诊断标准却不相同。有鉴于此 ,我们研究了国内外的诊断标准 ,认为中华民族的饮食是以米粮为主食 ,与欧美人不同 ,应根据我国研究测定的数值做为我国妊娠期糖尿病的诊断标准。一、资料和方法1.国内外诊断标准 :1979年美国制定了妊娠期糖尿病的诊断标准 (NDDG)。 1994年由美国妇产科学会承认的诊断标准 ,除 NDDG外 ,还有 Carpenter及 Coustan提出的诊断标准 ,明显低于 NDDG各项数值 [1 ] ,1996年世界糖尿病专家会议决定降低糖尿病的诊断标准 ,同时也提出妊娠期糖尿病 NDDG标…     

妊娠期糖耐量异常母亲新生儿早期并发症的临床观察

妊娠期糖尿病 (GDM)和妊娠期糖耐量减低 (GIGT)均表现为糖耐量异常 ,但程度不同。为探讨 GDM、GIGT对早期新生儿的影响 ,如大于胎龄儿 ,新生儿窒息 ,低血糖 ,低血钙等。对 40例 GDM,15例 GIGT母亲新生儿的早期并发症进行前瞻性研究。一、资料选择 1999年 10月～ 2 0 0 0年 5月妊娠期糖耐量异常的 5 5例 ,平均确诊及治疗孕周为 (31± 5 )周。平均分娩孕周 (37± 3)周。其中 GDM母亲的新生儿 40例 ,早产儿 7例 ,胎龄最小 35周。 GIGT母亲的新生儿 15例 ,早产儿 1例 ,胎龄为 36周。随机选 2 0例 37<胎龄 <42周 ;2 5 0 0 g<体重 <40…