细菌性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ及IGFBP-3 水平变化及意义

细菌性脑膜炎是常见的小儿中枢神经系统感染性疾病，经合理的药物治疗，其预后已大为改观，但病死率和后遗症发生率仍较高。近年来随着对胰岛素样生长因子(IGF)系统研究的不断深入，发现其与中枢神经系统疾病和感染性疾病关系密切，为此我们检测了24例细菌性脑膜炎患儿脑脊液     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液神经元特异性烯醇化酶测定的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中神经元特异性烯醇化酶水平的变化及其临床意义，方法新生儿缺氧缺血性脑病（ＮＨＩＥ）患儿４７例，轻、中、重度分别为８、２５、１４例，选择无窒息史、无神经系统疾病的新生儿１０例为对照组。出生后２～４天抽取患儿及对照组脑脊液，用双抗体夹心酶联免疫法测定脑脊液中神经元特异性烯酸化酶（ＮＳＥ），并对测定结果进行统计学分析。结果对照组及轻、中、重度ＮＨＩＥ患儿脑脊液中ＮＳＥ水平分别为１０．１９６±３．２３７μｇ／Ｌ，１３．９４２±４．６７３μｇ／Ｌ，４５．６５８±１４．５４６μｇ／Ｌ，１０５．５１５±３９．６５２μｇ／Ｌ。对照组与轻度ＮＨＩＥ比较，差异不显著（Ｐ＞０．０５），与中、重度ＮＨＩＥ，比较差异极为显著（Ｐ＜０．０１）。轻度与中、重度ＮＨＩＥ及中度与重度ＮＨＩＥ比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论脑脊液中ＮＳＥ含量与ＮＨＩＥ患儿脑损伤的程度有关，随着ＮＨＩＥ患儿脑损伤程度的加重，其脑脊液中ＮＳＥ含量逐渐升高。因此，脑脊液中ＮＳＥ含量可作为早期判断ＮＨＩＥ脑损伤程度的生化指标。     

脑三叉神经血管瘤病的诊断(附3例报告)

<正> 脑三叉神经血管瘤病(Sturgl Webersyncdrone),是以面部血管痣,对侧局限性抽搐,偏瘫,同侧颅内钙化及不同程度的智力低下为特点,常染色体显性遗传性疾病。本病国内报导较少,现将我院近年来收治的3例报告如下:     

迟发型21羟化酶缺陷症2例误诊分析

迟发型２１羟化酶缺陷症２例误诊分析朱凤莲,钱惠茵,白海涛例１男,６ａ。以呕吐、腹泻、神志不清Ｚｄ为主诉人院。Ｚｄ前出现频繁呕吐,腹泻,大便每天４～６次,较稀,无脓血,阵发性腹痛。病后半天出现神志不清,全身性抽搐,眼窝凹陷,小便量少。患儿Ｚａ前始口唇发...     

新生儿硬肿症的进展

新生儿硬肿症是由受寒、早产、感染、窒息等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿。单纯由寒冷引起者称为新生儿寒冷损害综合征。硬肿症的诊断标准,重症按皮下脂肪韧度,硬肿严重程度及病情分度。治疗,最近有人提出快复温。加之肝素、潘生丁和低分子右旋糖酐在临床上的广泛应用,使硬肿症的死亡率有了明显地下降。     

特发性甲状旁腺机能减退一例

<正> 患儿男,14岁,以“间断抽搐16个月、加重1天”为主诉入院。16个月前发热、咳嗽后出现四肢阵挛性抽动,神志不清、持续数分钟,抽后嗜睡。右上肢震颤,右下肢不能活动,记忆力减退,口齿不清。两周后右下肢恢复,但行走不稳。此后又抽搐六次。多于凌晨3～4时发作,形式同前。一天前凌晨又连续类似发作四次,抽后嗜睡,失     

新生儿猪霍乱沙门菌医院感染调查分析

目的防止和减少新生儿病房及监护室感染性疾病暴发流行。方法对本院新生儿室2006年9月8例新生儿猪霍乱沙门菌医院感染进行调查分析。结果猪霍乱沙门菌在免疫功能低下的新生儿中易引起流行，主要为肠炎型及败血症型。结论所有新生儿特别是早产儿均为易感儿。交叉感染是主要的感染途径。早期隔离是预防感染流行的重要因素。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿低氧血症及护理

持续气道正压 (Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)是在自主呼吸的情况下在气道内保持正压。连接 CPAP系统至患儿气道的装置有多种 ,包括面罩、鼻塞、气管内导管、鼻咽导管等 ,其中鼻塞式 CPAP正在越来越多地用于治疗各种低氧血症。我科 1997- 0 2～ 2 0 0 0 - 12采用经鼻持续气道正压通气(简称 NCPAP)治疗 78例新生儿低氧血症 ,疗效显著。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 40例 ,女 38例。年龄 1h～ 2 0 d,平均 6 0 h。孕周 2 8～ 43周 (36周± 4周 ) ,入院体重 1.5～ 4.3kg(2 .5 kg±0 .86 kg)。78例原发病分…     

糖皮质激素对结核性脑膜炎患儿骨代谢的影响及维生素D的干预作用

糖皮质激素可导致骨骼病理性改变的报道日见增多，而治疗结核性脑膜炎时糖皮质激素的疗程为8～12周，临床上常可见到糖皮质激素的副作用-库欣综合征。糖皮质激素是否导致结核性脑膜炎患儿骨代谢异常呢?我们以反映骨形成的标志物-Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PICP)和反映骨吸收的标志物-尿脱氧吡啶啉(DPD)为检测指标，探讨糖皮质激素对结核性脑膜炎患儿骨代谢的影响，并辅以维生素D和钙剂干预，观察维生素D和钙剂是否可改善骨骼代谢。