新生儿窒息后血糖,血气,心肌酶活性测定及其相关因素分析

目的：探讨新生儿窒息后血糖，血气，心肌酶（谷草转氨酶，磷酸肌酸激酶及乳酸氢酶）的变化及其相关性。方法；血糖采用微量血糖仪测定，血气用足跟动脉化毛细血管法，心肌酶采用酶偶联连续监测，相关分析采用多元线性回归法。结果：低血糖８例，高血糖３例；３６例均存在着不同程度的低氧血症和混合性酸中毒；２２例心肌酶活性增高。血糖值与日龄呈负相关，与体温呈正相关，心肌酶活性男性高于女性，各酶之间有一定的相关性，但并非     

小儿病毒性脑膜炎病原诊断与临床分析

应用酶联免疫吸附（ELISA）方法，对88例临床诊断病毒性脑膜炎患儿急性期及恢复期脑脊液进行了单纯疱疹病毒（HSV－I、HSV－Ⅱ）、柯萨奇B组病毒（CoxBV）、埃可病毒（ECHO）、EB病毒（EBV）、腺病毒（AdV)及流感病毒（IFV）特异性IgM抗体检测。结果表明：HSV、CoxBV、ECHO、EBV、AdV、IFV病毒感染率分别为9．09％、18．18％、22．72％、3．41％、4．54％、5．68％；HSV及EBV感染致残率及病死率分别为87．5％（7／8）和100％（3／3）。提示脑脊液中病毒特异性IgM抗体检测可作为早期病原诊断的指标之一；CoxBV及ECH病毒是本地区小儿中枢神经系统病毒感染的主要病毒；HSV及EBV感染致残率及病死率较其它病毒高，预后不良；早期阿昔洛韦治疗，可大大降低病死率。     

巨细胞病毒性婴儿肝炎33例临床分析

巨细胞病毒(CMV),是宫内和围产期病毒感染的最主要原因之一,它可通过胎盘传给胎儿,亦可通过母亲的子宫颈分泌物或母奶传播。CMV 是婴儿肝炎(婴肝)的常见病原之一。我科对1983.1～1991.4收治的104例婴儿肝炎综合征患儿,均进行了尿巨细胞包涵体检查,结果33例阳性,现报告分析如下:     

蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎系统评价

目的:系统评价蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国生物医学数据库、万方数据库、中国学术期刊网络出版总库和维普数据库,收集应用蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的随机对照研究文献,检索年限均截至2014年1月。由2名评价员独立筛选合格文献并提取相关信息,应用Rev Man5.2软件进行统计学分析。结果:纳入随机对照试验研究20项,共2 484例轮状病毒肠炎患儿。对纳入的研究进行Meta分析结果显示,各独立研究间无统计学异质性,合并分析后效应值RR=1.20,95%CI(1.17,1.24),蒙脱石散保留灌肠组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。发表偏倚分析提示纳入研究的文献存在发表偏倚可能。结论:蒙脱石散保留灌肠在治疗轮状病毒肠炎上具有提高临床愈显率的优势。     

兰州地区新生儿与其母微量血铜,锌,铁测定及其关系

本文对兰州地区878例正常新生儿、部分异常新生儿及其产妇进行了耳血微量元素铜、锌、铁的测定及其相关分析。采用原子吸收光谱法，经统计学分析，结果表明本地区正常新生儿铜为1．17±0．39PPm、锌为5．86±1．0PPm、铁为493．81±36．8PPm，铜、锌含量低于产妇，两者无差异（P＞0．05），但铁高于产妇，两者有高度显著性差异（P＜0．01）。经相关分析，它们之间有高度相关。性（P＜0．01），为正相关。     

尼曼-匹克病一例

马某,男,6个月。因腹大五月于1989年元月入院。足月顺产,第二胎,生后一月开始腹大,进行性肿大伴面色苍白,大便稀,次数频,胃纳好。无发烧、惊厥、咳嗽和出血倾向。小便正常。生后以母乳喂养,现仍不会坐,不会抓玩具,父母体健,系近亲结婚,其姐因肝脾大于11/2岁死亡。体查:神清,贫血貌,表情呆板,运动及发育迟缓,智商87。头围44cm,身长66cm,体重8.5kg,皮肤未见色素沉着,各组表浅淋巴结无肿大,咽充血,肋骨串珠(+),两肺呈肺泡型呼吸音粗糙。心脏无异常。腹膨隆,腹壁静脉曲张明显,无脐周静脉曲张,肝大肋下10cm,质硬,表面光滑。脾肋下8cm,质硬。腹水征(-),右侧有腹股沟斜疝。四肢肌张力尚正常。腱反射不亢进。眼底见黄斑区有约视乳头之1/3大小的樱桃红斑。实验室检查:Hb 8.5g/dl,RBC270万/μl,WBC 12700/μl,N 36％,L 64％,单核及淋巴细胞胞浆内有空泡。血小板80000/μl,肝功:TTT9~μ,ZnTT8~μ,GPT 40~μ(赖氏法),HBsAg(-),空腹血糖     

脑利钠肽与小儿心血管疾病

脑利钠肽（BNP）是一种主要来源于心室的心脏内分泌激素,在脑利钠肽前体分泌过程中或进入血液后分解为无生物活性的N端片段（NT-proBNP）和具有生物活性的BNP。BNP具有利尿、利钠、扩张血管和拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统等多种生物学作用。许多研究表明心血管疾病患儿的血浆NT-proBNP和BNP水平升高,且NT-proBNP和BNP反映心室功能,因此可应用于心血管疾病患儿的诊断和评估。     

新生儿早发型与晚发型败血症临床特征分析

目的分析比较新生儿早发型与晚发型败血症的感染途径、高危因素、临床特点及病原菌分布情况,指导临床早期诊断、治疗与干预。方法根据发病时间对我院2006年1月至2011年12月收治的88例新生儿败血症患儿进行分组,分为早发型组与晚发型组,并进行对照分析。结果在感染途径方面,两组患儿均以呼吸道感染多见（44．7％与46．O％）,两组比较差异无统计学意义（P=0．906）。两组间出生情况相比较,早产、出生体质量低、羊水污染、窒息均是新生儿败血症早期发病的高危因素。两组患儿临床特点相比较,早期发病者多以吃奶差（57．9％,22／38）入院,而晚期发病者易出现发热（42．0％,21／50）。血培养阳性4l例,阳性率46．6％（41／88）,两组血培养阳性标本中均以革兰阳性菌为主,分别是75．0％（15／20）、90．4％（19／21）,而金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌是主要致病菌。结论早产、出生体质量低、羊水污染、窒息均是新生儿败血症早期发病的高危因素。早发型败血症常常表现为吃奶差,而晚发型败血症患儿易出现发热。早发型及晚发型败血症的常见致病菌均为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌多见。针对有高危因素的患儿,应结合其临床特点早期行病原学检查,进一步明确诊断,指导临床合理用药。