胸腺瘤合并纯红细胞性再生障碍性贫血2例

例1:女,49岁。以头昏、眼花和心悸气短20余天,近1周加重发烧伴胸痛来院。既往健康。查体:Bp112/70mmHg,贫血面貌无黄染。无出血点及瘀斑。心肺正常,肝脾不大,双下肢水肿。红细胞90万,血红蛋白26％,白细胞6400,Coombs 1/40(-),IgG184mg％,IgA122mg％,IgM140mg％,Ham试验(-),血     

X-连锁低丙种球蛋白血症1例

患儿男 ,2岁。因左眼红肿伴疼痛 3d于 2 0 0 2年 4月16日入院。 3d前患儿无明显诱因出现左眼红肿 ,伴疼痛 ,在外院静滴青霉素效果欠佳 ,症状加重 ,以“左眼蜂窝组织炎”收入我院。既往反复患中耳炎 ,1个月前因急性化脓性中耳炎在外院行乳突根治术。每次疫苗接种均发热。出生史无异常 ,家族史无特殊记载。入院查体 :体温 37 5℃ ,脉搏 10 4 /min ,呼吸 2 6 /min。发育正常 ,营养中等 ,颈部触及数个黄豆大的肿大淋巴结 ,质软 ,压痛 ,咽部充血 ,扁桃体无肿大 ,心、肺、腹未见阳性体征。左眼睑球结膜高度肿胀 ,结膜充血 ,结膜囊内大量脓性分泌物…     

彩色多普勒组织显像在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用

本文报告用彩色多普勒组织显像(DTI)测定正常小儿173名,病毒性心肌炎40例,发现DTI在正常小儿的规律。病毒性心肌炎二尖瓣环舒张早期运动速度(MVR-DeV)显著低于正常儿童,40例病毒性心肌炎MVR-DeV降低者占72.5％,经过治疗后MVR-DeV90％以上短期内恢复正常。MVR-DeV降低率显著高于心脏解剖、心功能、心脏血流参数、心电图和心肌酶的异常率。因此,MVR-DeV对病毒性心肌炎的诊断、病情了解以及疗效观察均有重要价值。     

1型糖尿病患儿早期胰岛素强化治疗对β细胞功能的影响

目的：观察1型糖尿病（T1DM）患儿行早期胰岛素（INS）持续静脉输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗对胰岛D细胞功能的影响。方法：T1DM并酮症酸中毒（DKA）患儿12例（强化组），采用早期INS持续输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗。连续观察治疗开始及治疗3个月时空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽／FBG（C-P／FBG）及INS用量。比较治疗前后上述指标的差异，TlDM并DKA患儿10例（非强化组），行非持续静脉强化治疗，对比两组治疗开始及治疗3个月时上述指标的差异；观察急性期患儿进入蜜月期的百分率。结果：①治疗3个月时，强化组FBG、2hPBG及HbAlc均较治疗开始时显著改善，且均达到强化治疗目标；C-P／FBG显著升高，达正常范围；3个月时INS用量显著低于急性期；②非强化组FBG、2hPBG、HbA1c均较开始治疗时明显改善，但未达到强化治疗目标；C-P／FBG升高，但未达正常范围；INS用量无明显减少；③两组治疗开始FBG、2hPBG、HbAlc、C-P／FBG比较差异均无统计学意义，但INS用量强化组显著高于非强化组：治疗3个月时强化组2hPBG、HbA1c、INS用量均显著低于非强化组，C-P／FBG显著高于非强化组（约是后者的8．6倍），两者FBG比较差异无统计学意义；④强化组12例中11例进入蜜月期，非强化组仅3例进入蜜月期。两组比较）χ^2=6．50，P〈0．05。站论：早期INS持续输注加三餐前皮下注射短效INS强化治疗儿童T1DM可促进B细胞的修复及再生，使基础C-P／FBG恢复正常。     

"康胰胶囊"治疗慢性胰腺炎120例疗效观察

人们生活水平在不断提高,而科学饮食知识普及却相对不足,如高脂肪、高热量饮食、暴饮暴食,以及大量饮酒等,使临床上胰腺炎的发病率逐年上升,且趋于年轻化。虽然急性胰腺炎来势凶猛,但容易被及时诊治。而大多数慢性胰腺炎的患者无急性胰腺炎的病史,且合并胆道疾病(结石、炎症),慢性酒精中毒,高血脂症,以及肠道炎性病变、肝硬化、营养不良等,临床没有较为理想的治疗药物。我院从2002年6月开始,承担天水市科技攻关项目,研制出中药“康胰胶囊Ⅰ、Ⅱ号”治疗慢性胰腺炎。该胶囊具有疗效好,疗程短,价格低廉,口服方便等优点。现总结如下。1临床资料…     

剖宫产术中子宫下段后壁大出血11例分析

目的：探讨剖宫产术中子宫下段后壁大出血的原因及防治措施。方法：对我院11例剖宫产术中子宫下段后壁大出血的原因进行分析。结果：子宫下段后壁肌纤维缩复力差是剖宫产术中大出血的重要原因之一。结论：子宫下段多点注射缩宫素，局部填塞纱布压迫止血、按摩子宫下段、局部缝扎是防治大出血的主要措施。     

正常儿童垂体MIR测量研究

目的测量正常儿童垂体体积及各径线的值,为各种导致垂体结构改变疾病的临床诊断和科学研究提供基础数据。方法对99例自愿者儿童依次采用MRI三维快速扰相梯度回波T1(3DT1WI FSPGR)序列进行扫描,垂体的体积及各方向径线测量使用MIP和Reformat处理软件的图像。相同性别不同年龄组的比较采用方差分析,不同性别相同组别的比较采用独立样本t检验分析,垂体分型数据采用卡方分析。结果垂体体积在相同性别不同年龄组间存在显著性差异(P<0.05);不同性别相同年龄组间分型有显著性差异(P<0.05)。结论采用高分辨率MRI获得正常人儿童不同年龄段的垂体体积及多方向径线数据,为进一步研究垂体相关疾病提供了基础性数据。     

奈达铂＋紫杉醇化疗联合调强放疗在初治鼻咽癌中的临床观察

越来越多的资料已经表明，IMRT在治疗鼻咽癌中占有的优势，取得了良好的局部控制率，远处转移成为影响鼻咽癌患者愈后的主要原因。放化疗结合是目前治疗鼻咽癌的主要综合治疗手段，寻找IMRT与化疗最合适的结合方式及最佳的化疗方案是目前的要点。     

glypican-3、HepPar1和CD34在肝细胞癌中的表达及临床意义

目的探讨glypican-3、Hep Par1和CD34在肝细胞癌(HCC)中的表达及临床意义。方法通过免疫组化方法研究101例肝细胞癌及癌旁组织中glypican-3、Hep Par1和CD34的表达情况,探讨其在肝细胞癌诊断中的意义,并分析其与临床病理特征的关系。结果在HCC中glypican-3阳性率为83.2%,在癌旁正常肝组织内为(-)。在HCC中Hep Par1阳性率为90.1%。glypican-3和Hep Par1的表达与肿瘤分化程度相关(P<0.05),而与患者年龄、性别、微血管浸润、有/无肝硬化均无明显相关性(P>0.05)。CD34呈现特殊的HCC型微血管染色。结论glypican-3、Hep Par1和CD34联合使用对HCC的诊断有更显著的敏感性及特异性,建议作为HCC诊断的首选一线抗体。