急性喉炎患儿的护理急救统筹

为使急性喉炎患儿得到及时、有效的护理急救措施，将其处置进行统筹安排，主动护理．即成立急救小组，分工合作．制定护理急救程序和抢救流程。从而使急性喉炎患儿的病情得以准确判断．及时救治，缩短了抢救时间，提高了抢救成功率。     

动态监测血清IL-6、TNF-α对新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义

目的探讨动态监测血清IL-6、TNF-α水平对判断缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿病情严重程度及预后的意义。方法对60例入组的HIE患儿根据病情轻重分为轻度组(21例)、中度组(21例)及重度组(18例)三组,选择同期在我院产科分娩的正常新生儿20例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定急性期、恢复期患儿及对照组新生儿的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果正常新生儿血清IL-6、TNF-α水平极低,HIE急性期各组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著升高,其中以重度HIE组升高最为明显,四组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);HIE恢复期患儿血清IL-6、TNF-α水平下降至正常水平。结论 HIE患儿血清IL-6、TNF-α水平与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测血清IL-6、TNF-α水平变化趋势有助于HIE新生儿的预后判断。     

儿童肥胖与胰岛素敏感性的关系研究

目的研究儿童单纯肥胖与胰岛素敏感性之间的关系。方法测定60例单纯性肥胖和40例正常体重儿童的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）及空腹胰岛素水平（INS），计算胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI），比较两组差异及肥胖组的体重指数（BMI）与胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI）之间的关系。结果肥胖组空腹胰岛素水平（INS）和胰岛素抵抗指数（IRI）显著高于对照组（P〈0．01）；胰岛素敏感指数（ISI）显著低于对照组（P〈0．01）；在肥胖组，随着体重指数（BMI）的增加。胰岛素抵抗程度增强。结论肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗和敏感性下降，其与BMI程度有关。     

左旋门冬酰胺酶合并剂量应用的疗效观察及成本分析

目的分析在急性淋巴细胞白血病患儿中并量应用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)后的疗效、副反应及治疗费用,以探讨有效、经济的治疗措施。方法在应用L-Asp的化疗方案中,将L-Asp总量以整支为计量单位,隔日或隔两日应用。结果合并剂量应用后,L-Asp的单药治疗费用较未并量应用时减少30-40%。并量应用L-Asp其诱导缓解率达100%。停药的9例病人中,无病生存分别为5、3、2年。结论并量应用L-Asp的ALL患儿诱导缓解率高,副反应少。无复发病例。总治疗成本明显下降。     

急性淋巴细胞白血病化疗药物并量应用的疗效、安全性及成本的临床观察

急性淋巴细胞白血病（Acute lymphoblasticleukemia,ALL）是小儿时期最常见的急性肿瘤之一,以左旋门冬酰胺酶（L-Asp）、柔红霉素（DNR）为主的强化疗方案的应用,ALL的诱导缓解（CR）率及5年无病生存率（DFS）已有明显提高。但因白血病的昂贵治疗费用常使家长不能坚持治疗。我们对系统治疗的46例ALL患儿进行回顾性分析,以探讨安全、有效、经济的治疗措施。     

系统性红斑狼疮误诊为过敏性紫癜1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)是一种涉及许多系统和脏器的自身结缔组织炎症性疾病,其发病机制尚未完全明了。我们报道一例SLE患儿的诊治过程,以引起临床医师的注意。1临床资料 患儿,女,11岁。主诉双下肢皮肤瘀点、瘀斑3天。诱因:外出军训时受凉。起始症状流涕、喷嚏、寒战、发热(T38.6℃)。WBC2.2-     

肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的临床分析

目的 :减轻过敏性紫癜性肾炎的肾损害 ,改善预后。方法 :70例病人 ,随机分为 2组 ,对照组采用潘生丁、雷公藤口服 ,10～ 14d。治疗组在此基础上加用低分子肝素钙 ,7～ 10d为一疗程。对治疗前后出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)、凝血酶原时间 (PT)、白陶土部分凝血活酶时间 (KPTT)、2 4h尿蛋白、12h尿Addis计数进行统计学比较。结果 :治疗组总有效率 92 .1% ,对照组总有效率 81.1% ,两组疗效有显著性差异 ,P <0 .0 5。治疗组及对照组治疗前后实验室检查比较经t检验P <0 .0 1,均有极显著性差异。治疗组与对照组治疗后比较P<0 .0 1。有极显著性差异。结论 :低分子肝素钙联合雷公藤、潘生丁可明显改善过敏性紫癜所致的肾损伤。值得临床推广应用。     

小儿白血病中枢神经系统个体化治疗的疗效观察

白血病和恶性淋巴瘤是儿童时期最常见的血液肿瘤。随着国内外化疗方案的不断优化和支持治疗的进一步完善,较为准确的危险度及预后因素评估,     

布地奈德混悬液雾化吸入在儿童急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察

目的观察布地奈德？昆悬液治疗儿童急性喉炎、喉气管支气管炎的疗效。方法94例急性喉炎、喉气管支气管炎患儿随机分为观察组51例,治疗组43例。在常规治疗的基础上,观察组予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入,对照组给予地塞米松氧气驱动雾化吸入,对两组治疗后症状、体征持续时间进行比较。结果治疗2h后观察组的症状评分为（1．55±0．64）,显著低于对照组（1．84±0．57,P〈0．OS）,但72h后治疗组的好转率以及治愈率分别为13．7％和86．3％,与对照组均无显著差异（14％和86％,均P〈0．05）。结论布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎起效快,能有效缓解喉部炎症,解除喉梗阻,避免全身使用激素的不良反应。     

Rh-SAA对3T3-L1脂肪细胞胰岛素敏感性的影响

目的:通过检测不同浓度和不同时间点Rh-SAA干预的3T3-LI脂肪细胞对葡萄糖的转运情况,了解Rh-SAA对脂肪细胞胰岛素敏感性的影响.方法:采用不同浓度的Rh-SAA(1、10、20 μg/mL)干预3T3-LI脂肪细胞48 h及20 μg/mL Rh-SAA分别干预细胞6、12、24、48 h,采用3H-2-DG摄入法检测细胞对葡萄糖的转运率.结果:Rh-SAA显著减少3T3-L1脂肪细胞在胰岛素刺激下的葡萄糖摄取,呈剂量和时间依赖效应.结论:Rh-SAA能降低3T3-L1脂肪细胞对胰岛素的敏感性,提示炎症与胰岛素抵抗密切相关.