低温等离子射频消融系统在舌根囊肿切除术中的应用效果评价

低温等离子射频消融系统由于温度低,切割深度易控制,对周围正常组织的损伤小,水肿轻,目前在耳鼻咽喉头颈外科中应用广泛,相对于传统手术方式,等离子刀集止血、吸引、切割及消融功能为一体,适合对暴露欠佳的狭窄区域内的操作,笔者所在科室应用低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿,取得了满意的疗效,为比较其优越性,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我科2008-01-2014-05期间收治的舌根     

双料喉风散治疗顽固性鼻咽炎96例

顽固性鼻咽炎是一种病程发展缓慢、病程长、经久难治的疾病,近年笔者采用双料喉风散经鼻腔吸入治疗本病患者96例,疗效显著,现报道如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的颌下腺研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的颌下腺.方法 回顾46例摘除颌下腺治疗OSAS的颌下腺资料,包括患者颌下腺病史综合与体检,以及颌下腺影像学研究,术中观察到的颌下腺形态和走向、体积测量,病理学检查,并与正常颌下腺进行对照,研究探讨OSAS患者的颌下腺.结果 症状:46例患者均有咽喉部紧缩梗阻感,常有呼吸不畅,睡眠时打鼾,憋气;口底颌下区两侧触及颌下腺肿大,质地均匀较软;影像学:CT和MRI均显示颌下腺在下颌骨下缘以下;颌下腺最小者长度为3.5cm,宽3cm.体积:24～40cm3;病理检查:排除肿瘤,腺泡细胞测量直径均值为:58.56μm.结论 OSAS患者均有颌下腺向下移位并肿大,即颌下腺下垂,是一种病变.     

鼻咽部恶性黑色素瘤1例报告

患者女,53岁,因“右耳听力下降4a,间断涕中带血6个月”于2012年9月12日收入宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科。患者自觉右耳堵塞感,听力下降,有持续性低调耳鸣,无发热、耳痛、耳漏、头痛等。查体示右耳鼓膜完整,呈暗红色,全身淋巴结无肿大。电子鼻咽内镜检查见右侧咽鼓管咽口新生物（图1）,肿块呈深棕褐色,界线清晰、触之质脆。入院后相关检查：血常规、肝肾功能及血糖无异常,纯音测听右耳传导性聋、声导抗右耳B型图。M     

鼻出血并酒精戒断综合征1例

患者,男,50岁,因＂间断右鼻出血2d＂入院。入院后,前鼻镜检查未见出血部位,咽后壁可见活动性血流,且患者精神紧张,不能配合鼻内镜检查,遂局部麻醉下行右侧后鼻孔栓塞加右前鼻孔填塞,填塞后无活动性渗血。既往史：饮酒史35年,早、中、晚餐均饮酒（酒精度60%~70%vol）,每天饮酒总量在500ml左右。入院后查血常规、出凝血时间、肝肾功能均未见异常,予抗炎、止血对症治疗。拟72h后开始逐步抽取前鼻孔填塞纱条。第3天晨查房时,患者诉＂右侧后鼻孔有流水声,持续时间约10s,发作较频繁＂,并强调一直能听见该声音。     

睡眠呼吸暂停综合征引发患者顽固性腹痛1例

患者男,58岁,因睡眠反复憋气4年,咽喉部梗阻感10年,上腹部疼痛4年来我院就诊.病史:打鼾20年,渐加重5年,反复憋气4年;近10年来常有咽喉梗阻感,但进食顺畅:4年来上腹经常疼痛,疼痛每天出现,上午重;疼痛部位在上腹和两侧肋下;疼痛无定,钝痛,撕裂痛,钻痛,直腰挺胸时疼痛加剧;在院外多次行电子胃镜检查,CT腹部和胸部扫描,肝脾B超扫描,均未发现明显病变.门诊诊断:1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,2.腹痛待查,收入院.     

原发性喉真菌病1例

患者,女,63岁,因“咽部不适、声嘶10余天”于2008年9月22日入宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科。无发热、咳嗽、咳血、盗汗等。既往无糖尿病、肺结核、白血病及免疫力低下等病史。发病以来未应用抗生素。     

鼻内镜下摘除翼腭窝-颞下窝巨大神经鞘瘤1例

1病例资料 患者,女,32岁,因右面颊部麻木2个月伴右头颞部疼痛就诊。无涕血,无视力障碍,无张口困难。体格检查：鼻腔和鼻咽部未见明显病变,右面部无红肿,眶下神经压痛,右上牙龈无红肿和瘘管,张口3横指,眼球无移位,双眼视力1．5。螺旋CT示：右翼腭窝-颞下窝区可见类圆形占位灶,约6cm×3．2cm大小（图1）,边缘较清晰,与周围软组织分界清楚,右上颌窦后壁特别是后外侧壁被挤压向前,右筛窦被挤压变形,右眶下裂扩大,蝶骨大翼受压,骨质略吸收,与右上后磨牙牙龈和牙槽骨分界清楚。     

水通道蛋白1和肿瘤坏死因子α在变应性鼻炎黏膜中的表达

常年变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是临床的常见病和多发病,迄今为止,其腺体的过度分泌的发生机制仍无定论。水通道蛋白（aquaporin,AQP）是一组与水转运有关的细胞膜转运蛋白,参与水的分泌,吸收及细胞内外水的平衡。肿瘤坏死因子-α【（tumor necrosis factor-alpha,TNFα】）是由单核巨噬细胞产生的一种多肽,是细胞因子家族中最强效的炎症介质。目前,AQP和炎症介质TNF-α【在变应性疾病的腺体分泌及组织水肿的相关报道甚少,本实验检测两者在常年AR鼻黏膜组织中的表达及分布,初步探讨两者与该病临床病理特征之间的关系,以及AQP与TNF-α的相关性。     

原发性ANCA相关系统性血管炎1例报告并文献复习

原发性抗中性粒细胞胞浆抗体（an ti neu troph il cytop las-m ic an tibod ies,ANCA）相关性小血管炎系累及全身多系统的自身免疫性疾病,此类疾病的临床表现复杂多样,故极易误诊而导致病情恶化。2006年我科收治以耳痛为首发症状的原发性ANCA相关性小血管炎1例,结合文献复习讨论,报告如下。1病历摘要女,64岁,因右耳颞部持续性疼痛伴耳鸣听力下降半月,