个体化游离前臂皮瓣修复舌缺损的临床研究

颌面部软组织缺损修复方法很多,由于致病因素和作用程度的不同,常常造成不对称畸形与不规则的组织缺损,导致外貌缺陷与功能障碍,因此,合理选用整复外科技术及制定周密的治疗计划,可以最大限度恢复其容貌和生理功能〔1〕。个体化前臂皮瓣移植可以对舌癌术后缺损进行一次性修复。现回顾分析2009-02-2013-10期间泸州医学院附属口腔医院口腔外科收治的20例舌体鳞状细胞癌     

放疗和高压氧在口腔种植治疗中的应用研究进展

放疗可以延缓和抑制骨的再生和重建,降低骨的密度,导致种植体周围骨密度降低,影响种植体骨结合,种植体植入放疗骨组织的成功率低于植入正常骨组织。高压氧辅助治疗可促进种植区骨质生成,本文就放疗和高压氧在种植治疗中的临床应用和实验研究作一综述。     

数字化赝复体在兔腭瘘修复中的应用

文题释义： 腭瘘：又称腭穿孔和腭瘘孔,腭瘘的临床表现为从牙槽突至悬雍垂某一结构区域遗留口鼻腔贯通的组织缺损,为腭裂术后最常见的并发症。 数字化印模技术：是指将光学、电子技术及计算机图像识别和处理技术结合在一起,通过口内光学扫描,将获取的光学信号转换为计算机所能识别的电子信号,将实体物体转换为虚拟数字信息,从而获得三维数字模型。 背景：数字化印模技术在口腔领域应用广泛,与传统印模技术相比,其更加便利化、精准化。 目的：探讨数字化赝复体在兔腭瘘修复中的应用效果。 方法：用手术方法建立兔腭瘘动物模型,术后1个月利用数字化口内扫描系统对10只兔腭瘘动物模型行口内腭瘘缺损区域数字化扫描,通过数字化印模技术,基于数字化设计,制作兔腭瘘医用硅橡胶赝复体,试戴赝复体后,检查其精确性能、固位性能及封闭性能。实验方案经西南医科大学附属口腔医院动物实验伦理委员会批准。 结果与结论：数字化赝复体修复腭瘘后,赝复体的精确性能、固位性能及封闭性能良好。提示通过数字化印模技术,数字化赝复体实现了对兔腭瘘的精确修复,有一定的临床应用价值。 ORCID: 0000-0001-8250-9393(孙黎波) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

颏下岛状皮瓣修复颌面部软组织缺损

目的:探讨颏下岛状皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的治疗效果。方法:2009年5月至2013年12月,15例口腔颌面部软组织缺损的患者根据缺损的部位及形态设计颏下岛状皮瓣。男8例,女7例,平均年龄(56±6.1)岁,其中口腔癌行病变区扩大切除10例,车祸伤5例。切取皮瓣面积最小3.0 cm×4.0 cm,面积最大7.5 cm×5.5 cm。结果:15例颏下岛状皮瓣完全成活,供区缺损直接拉拢缝合。结论:颏下岛状皮瓣具有血管恒定、颜色与面部皮肤一致、供区隐蔽、血管蒂旋转度大、可达眶下半侧面部及整个口咽腔、下咽及颈部等优点,适合口腔颌面部软组织缺损的修复。     

两种附着体义齿支持组织的应力比较分析

目的比较球帽附着体和栓道式附着体义齿支持组织的Von Mises等效应力分布。方法分别建立基牙牙周组织正常、吸收1/4、吸收1/3、吸收1/2的两种附着体义齿的三维有限元模型,采用垂直向加载力300N,模拟单侧后牙咬合状态,分析支持组织的Von Mises等效应力。结果基牙牙周组织不同状况下,栓道式附着体义齿的基牙和牙周膜最大Von Mises等效应力值小于球帽附着体义齿,缺牙区牙槽嵴最大Von Mises等效应力值大于球帽附着体义齿,但其分布相对较均匀。结论基牙不同牙周状况下,栓道式附着体义齿与球帽附着体义齿相比,其支持组织应力分布相对较均匀,应力集中范围小,可见栓道式附着体舌侧对抗臂的设计可以使支持组织受力更均匀,更有利于基牙健康。     

新辅助化疗对保留完整下颌骨的舌癌联合根治术的临床应用

目的 探讨新辅助化疗后在手术术中保留牙列和下颌骨的舌癌联合根治术,并评价其疗效.方法 术前行诱导化疗DFB方案(顺铂、5-氟尿嘧腚、平阳霉素)两疗程,诱导化疗后体息1周再行舌癌手术.结果 16例均保存下颌骨及牙槽突的完整性,全部患者术后均无咬合错乱,语言、咀嚼功能良好,面部对称无畸形.结论 诱导化疗可最大限度使瘤体缩小,减少术中、术后微小转移病灶的发生,在提高口腔癌患者治愈率和生存率的同时,还具有提高患者生存质量的优点.     

面部小切口在颧骨颧弓骨折内固定术中的应用

目的探讨面部小切口切开复位,小钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折的方法和疗效评估。方法 30例颧骨颧弓骨折患者,采用头面部小切口完成骨折复位及钛板坚强内固定。结果所有患者创口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复满意。结论面部小切口结合钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、安全、固定可靠及患者满意的治疗效果。     

CT血管造影在血管化髂骨肌瓣临床设计中的应用

目的:探讨CT血管造影(CT angiography,CTA)在血管化髂骨肌瓣临床设计中的应用价值。方法:选取2014年8月~2015年9月,收治的12例拟行血管化髂骨肌瓣修复手术的患者。术前行CT 血管造影,利用影像工作站(Philips Medical Systems),观察并测量旋髂深动脉(deep circumflex iliac artery,DCI)起始管径、起始点与双侧髂前上棘连线的成角以及起始点至髂前上棘的距离。依据成角的角度及距离行旋髂深动脉起始点体表定位,并模拟血管化髂骨肌瓣切取。结果:旋髂深动脉起始管径(2.8±0.61) mm,旋髂深动脉起始点与双侧髂前上棘连线的成角(55±1.7)°,旋髂深动脉起始点距髂前上棘的距离为(65.1±1.24) mm。依据重建影像可以成功模拟血管化髂骨肌瓣的切取。结论:CT 血管造影可以准确显示旋髂深动脉的解剖位置,能够指导血管化髂骨肌瓣的制备。