头脉冲试验与头脉冲抑制试验参数相关性分析

目的验证头脉冲试验（HIMP）和头脉冲抑制试验（SHIMP）在前庭眼动反射中的互补效应。方法选择前庭上神经炎患者33例，健康成人10例（20耳），对前庭上神经炎患者患侧和健康成人左右侧HIMP和SHIMP增益、扫视潜伏期、扫视波振幅及显性扫视产生百分比进行匹配分析，比较HIMP和SHIMP各项参数之间相互关系。结果HIMP增益与SHIMP增益呈线性正相关，并且HIMP增益大于SHIMP增益，差异具有统计学意义（t=5.890，r=0.956，P均=0.000）。HIMP潜伏期大于SHIMP潜伏期，差异具有统计学意义（t=-3.360，P=0.001），但无相关性（r=0.180，P=0.196）。HIMP扫视振幅与SHIMP扫视振幅呈负相关（r=-0.484，P=0.000），HIMP扫视百分比与SHIMP显性扫视百分比呈负相关（r=-0.604，P=0.000）。HIMP增益与HIMP扫视潜伏期、振幅及百分比均呈负相关，且均具有统计学意义（P＜0.05）。SHIMP增益与SHIMP代偿性扫视振幅及百分比呈正相关，具有统计学意义（P＜0.05）。SHIMP增益与SHIMP扫视潜伏期无相关性（r=-0.044，P=0.756）。结论SHIMP和HIMP均可检查水平性角前庭眼动反射（VOR）的直接通路，代偿性扫视和反代偿性扫视的增益、振幅和扫视产生的百分比可作为动态观察指标评估前庭功能。两者参数变化对评估VOR通路的损伤和恢复情况起到一定指导意义。     

耳廓化脓性软骨膜炎5例的心得体会

目的:本研究探讨2003年以来共治疗5例耳廓化脓性软骨膜炎的治疗方法,以减少临床致畸率。方法:手术切开引流清创,术后换药,配合药物治疗。结果:5例患者经2个月左右治愈出院,术后随访半年至1年,4例耳廓形状基本正常,仅纤维增生局限性增厚隆起,1例呈柿饼畸形。结论:耳廓位置暴露且突出,易受伤,耳廓形状不规则,自身血运差,伤口不能及时有效处理,易发生耳廓化脓性软骨膜炎。耳廓化脓性软骨膜炎这种病临床不多见,治疗棘手,易遗留畸形,给患者心理带来痛苦,故一定做到四早即早预防、早发现、早诊断、早期切开引流。     

重型肝炎总胆红素水平、凝血酶原时间与预后（附66例分析）

临床资料：一般资料重型肝炎66例，均由乙型肝炎病毒感染引起，其中急性重型肝炎4例，亚急性重型肝炎9例、慢性重型肝炎53例。男57例，女9例，年龄19～61(平均34．5)a。诊断均符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案的标准。