超声与X线引导椎体成形术穿刺进针路径的手术疗效及安全性对比研究

目的：通过对比超声与X线引导椎体成形术（percutaneous vertebroplasty, PVP）确认穿刺点的成功率、X线辐射量、手术时间及术后疗效,探讨超声引导PVP穿刺进针点的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2018年11月至2021年10月PVP治疗胸腰椎椎体压缩性骨折患者,分为超声引导组和X线引导组,对比两组一次性穿刺成功率、X线辐射量、手术时间及术后疗效等指标。结果：本研究共纳入97例患者,平均随访时间（14.412±10.261）个月;超声引导组一次性穿刺成功率为60.4%,X线引导组一次性穿刺成功率为30.6%,两者比较差异具有统计学意义（X2=8.690,P<0.05）,超声引导组总体术中X线辐射量、透视次数和手术时间较X线引导组明显减少,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组术后对腰痛视觉模拟评分（VAS）的缓解效果显著（P<0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,两组术后均未出现感染、穿刺点血肿及骨折不愈合等并发症。结论：超声引导确定PVP穿刺进针点是一种安全、有效的穿刺方法,如熟练操作可提高一次性穿刺成功率,与传统X线引导比较可缩短手术时间、降低PVP术中X线透视次数和辐射量。