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目的探讨应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病的疗效。方法回顾分析10例11支锁骨下动脉狭窄或闭塞病变行血管内介入治疗的临床资料。结果10例8支锁骨下动脉狭窄病变(狭窄率大于70%)成功置入支架,3支闭塞锁骨下动脉中1支成功置入支架,2支闭塞锁骨下动脉未能开通。7例经股动脉置入支架,1例经肱动脉逆行置入支架。锁骨下动脉支架成功置入后肱动脉及桡动脉搏动良好,伴有盗血现象的5例患者症状消失。随访2~24个月发现1例锁骨下动脉支架置入后9个月近年来血管腔内技术发展迅速,已成为动脉狭窄和闭塞性疾病的重要治疗手段之一。锁骨下动脉狭窄或闭塞是常见的阻塞性颅外脑血管病,不仅可引起上肢缺血症状,若闭塞发生在锁骨下动脉近端,可致同侧椎动脉血流逆流至锁骨下动脉远端供应患侧上肢,引起椎-基底动脉供血不足症状,谓锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome ,SSS)。为探讨应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病的疗效,我院于2004年6月至2007年4月对10例锁骨下动脉狭窄或闭塞患者进行了治疗,现报道如下。1材料与方法1.1材料1.1.1临床资料本组10例患者中男9例,女1例。年龄45~75岁,平均66岁。单纯左锁骨下动脉病变7例(闭塞3例,狭窄4例),单纯右锁骨下动脉狭窄2例,双锁骨下动脉狭窄1例。9例患者患肢动脉压比对侧低20mmHg 以上,1例患者双侧锁骨下动脉狭窄无明显血压差。8例上肢有感觉异常伴脉搏减弱或无脉,7例有长期头晕病史,5例经颅多普勒超声检查(TCD)显示有椎动脉逆流。临床诊断动脉硬化9例,病理诊断大动脉炎1例。1例合并右肾动脉闭塞,1例合并对侧椎动脉重度狭窄,2例合并一侧颈内动脉重度狭窄。1.1.2使用材料与设备本组选择3种类型的镍钛合金自膨支架,有Protege(EV3,美国)7枚,Precise RX(Cordis,美国)1枚,Maris(Invatec,意大利)1枚。直径8~10mm,长度4~6cm。使用血管造影设备为西门子AXIOM ARTIS FA DSA系统。1.2介入方法1.2.1术前血管造影采用Seldinger技术行股动脉穿刺,置入5F导管鞘。用5F猪尾导管、猎人头管、西蒙管或单弯管行主动脉弓及全脑DSA,明确病变血管的部位、形态、范围、侧支循环及其他脑血管供血情况,测量血管狭窄或闭塞的程度与长度,以便制订手术方案,选择合适的血管支架。对盗血患者行椎动脉造影时可观察到整个盗血过程1.2.2血管内支架成形术采用Seldinger技术行股动脉穿刺,置入8F导管鞘。将8F导引管与“y”阀、三通、压力盐水袋连接并排气,在黑泥鳅加硬交换导丝引导下,将导引管置于病变锁骨下动脉近端,送入导丝并越过狭窄段至远端,选择直径8mm、长4cm球囊(Cordis,美国)沿导丝送入狭窄段,用压力泵在6~12atm下扩张1~2次,每次30s左右,间隔1~2min。撤出球囊导管,将支架递送系统再狭窄,后再置入1枚支架,血管开通良好。1例患者双侧锁骨下动脉狭窄同时置入2枚支架后2个月突发脑出血死亡。结论应用血管内支架治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞是一种微创、安全、有效的治疗方法,有望成为主要的治疗手段 相似文献
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现在,全国各地已掀起冬修水利的热潮,特别是长江、松花江、嫩江等流域已全面铺开加固,加高防洪堤坝。1998年我国以上流域出现了罕见的特大洪水,有些防洪堤坝出现集中漏水后过度到管涌而垮堤坝,堤坝出现管涌的原因很多,但蚁穴兽洞危害是危及防洪堤坝安全的重大隐患之一。我国已发现白蚁的种类较多,分布较广,遍布于南北各省,其中以栖居在堤坝上的上栖白蚁对堤坝危害最大,严重影响防洪堤坝的安全,因此,必须对白蚁进行了解、掌握它的分布规律,土栖白蚁的蚁巢分布与地势、土壤、植被情况、水分和气象条件等有着密切关系。根据各地总… 相似文献
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1 INTRODUCTIONAsB Alpermeationeffectivelydeterstheforma tionofFeB ,thebrittleness[1~ 4 ] ,hardness ,thermalstabilityandwearingabilityof 相似文献
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本文以黑山输油站自动化系统设计为背景,介绍了站控系统的网络配置、系统通讯时数据传输过程肪串行通讯接口的硬件连接及站控与子系统间通讯软件的设计。 相似文献
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我国长输管道的快速发展,对其安全平稳运行提出了更高的要求,安全仪表系统(SIS)作为长输管道数据采集与监控系统(SCADA)的重要组成部分显得越来越重要。一个技术先进、性能可靠、应用灵活的安全仪表系统,是长输管道SCADA系统设计时考虑的重点。 相似文献
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建立了QuEChERS结合超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法同时测定当归中86种农药残留,比较了9种不同的QuEChERS方法的净化效率和回收率,结果表明,无石墨化碳黑(NGCB)QuEChERS方法效果最佳。在依赖保留时间的多反应监测模式(MRM)下,采用UPLC-MS/MS对农药进行定量。86种农药的线性相关系数(r)均大于0.99,检出限为0.2~4μg/kg。3个添加水平(20、50、80μg/kg)下,86种农药的回收率为63.0%~130.9%,相对标准偏差(RSDs,n=6)为1.0%~18.1%。采用该方法对市场上收集的20批当归样品进行了测定,检出12种农药。该方法可为准确、高效、经济地检测当归中目标物提供参考。 相似文献
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采用固相再生方法回收AZ91D镁合金边角料,研究再生合金的低温力学性能、微观组织和断口形貌。在WDW-3100型微机控制电子万能试验机上进行低温拉伸实验,实验温度为27,-70,-100和-130℃;在JB30A型冲击试验机上进行冲击实验,温度分别为27,(-70±5)和(-130±5)℃。结果表明:再生合金在固相再生过程中发生了动态再结晶,块与块之间结合较好,原始的块与块之间的界面已经不能分辨。再生合金随着温度的降低,抗拉强度略有增加,伸长率呈下降趋势,即温度降低脆性倾向增加,在-130℃时拉伸,抗拉强度和伸长率分别为360.65MPa和5.46%;随着冲击温度的降低,再生合金的冲击功随之降低,在-130℃时冲击功为3.06J/cm2。 相似文献
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中国的建筑业在结合我国国情的基础上,正在以矫健的步伐跟随着全球国际的发展,在国人面前展示出蓬勃的朝气。土木工程是一项建筑施工项目的核心环节,能够对工程整体的建筑施工质量产生重要的影响。建筑工程在施工过程中如若缺少了对土木的研究,就会缺少根基。根基没有打扎实,就会难以有所发展。在开展土木工程项目之前,需要根据市场的变化,合理科学的进行施工规划,从而提高建筑施工的质量水平。在土木工程建设中正确的运用方向明确的管理模式也将能对整个工程的施工有正确的引导。所以,项目施工过程中要加强土木建筑施工人员的技术水平,为建筑工程得以顺利完工打下坚实的基础。本文针对土木工程建设的施工管理问题进行深入的分析。 相似文献
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综述了美国、新西兰,加拿大、日本的监测指标,并和中国的营养监测指标进行分析比较,为更深更广的开展中国居民营养与健康监测提供信息。 相似文献