射干麻黄汤联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、生活质量的影响

目的:探讨射干麻黄汤联合沙丁胺醇对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量的影响。方法:选择COPD患者90例进行研究,以随机数字表法分为观察组48例和对照组42例。对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组的基础上加用射干麻黄汤治疗。比较两组患者的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、生活质量、中医症候积分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为93.75%、76.19%(P<0.05); 治疗后,两组患者FEV1、PEF、FVC水平均得到显著改善,且观察组高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组躯体、认知、情绪、角色、社会功能、总体健康评分水平均得到显著改善,且观察组高于对照组(P<0.05); 治疗后,两组中医症候积分、日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分水平显著改善,且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组患者血清IL-6、TNF-α、Hs-CRP水平均得到显著改善,且观察组低于对照组(P<0.05); 观察组不良反应总发生率为10.42%,对照组为16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,可有效改善患者肺功能、生活质量水平。     

哈尔滨市道里区中小学生因病缺课分析

为了掌握本区中小学生患病情况及其规律，笔者在本职工作中设计了因病缺课登记报告，在全区48所小学、28所中学于1993年进行了一年的调查，经统计分析报道如下：1因病缺课率全区76所中小学于1993年全年平均在校学生1848755人．因病缺课学生7005人，年缺课率为3789％，缺课目数为27117．5天，平均每例患病学生缺课3．87天。上半年3～6月缺课率为16．84％（3199／189968），每例患病学生平均缺课5.35天（17111／3199）；下半年9～12月缺课率为ZI．17‰（3806／179783），每例患病学生平均缺课2．63天（10006．5／3806）。下半年缺课率虽稍高…     

瑞芬太尼介导AMPKal/PGC-la/GLUT4通路对糖尿病动脉粥样硬化大鼠血脂和炎症的调节作用

【摘要】 目的 探讨瑞芬太尼(Rem)介导AMPKal/PGC-1 a/GLUT4通路对糖尿病动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂 和炎症的调节作用。方法 将75只SD大鼠随机分为对照(NC)组15只和糖尿病模型(DM)组60只。NC组饲喂普通 饲料,DM组饲喂高脂饲料,腹腔注射链脉佐菌素(40mg/kg)建立DM大鼠模型。将DM大鼠随机分为DM组和DM-Rem高中低剂量组各15只,Rem高中低剂量组分别经尾静脉泵注Rem 5 min(速率分别为1. 6,0.8,0.4μg/kg/min)进 行预处理,继续饲喂高脂饲料12周。采用生化分析仪分析血清中TC、TG、HDL及LDL水平;采用ELISA法测定血清 中IL-6JL-邛,iNOS,TNF-a水平;试剂盒检测LDH、MDA、SO D水平;TUNE L染色检测心肌组织凋亡;采用 Western Blot 检测 ACC,SREBP-lc、CPT-1 ,PPARy、Caspase~3、Caspase~9、AMPKal、PGC-la、GLUT4 的表达。结果 与 DM 组 大鼠相比,DM-Rem高中低剂量组大鼠TC、TG、LDL、iNOS、IL-6、IL-1β和TNF-a水平均明显下降(P<0.05), ACC、 SREBP-lc.Caspase-3和Caspase-9的表达明显下调(P<0.05),心肌组织凋亡率明显下降(P<0.05),且随着剂量升高 其水平呈下降趋势,HDL水平明显升高(P<0.05) ,CPT-1、PPARr、AMPKal、PGC-la和GLUT4表达均明显上调(P<0.05),且随着剂量升高其水平呈上升趋势。结论 Rem可能通过调控AMPKal/PGC-1 a/GLUT4信号通路的表达,降低糖尿病AS大鼠血脂和炎症因子水平,保护心肌组织损伤。     

右美托咪定对异氟烷麻醉引起的老年小鼠认知功能障碍保护作用及机制研究

目的:研究右美托咪定对异氟烷麻醉后老年小鼠认知功能的影响，并探讨其内在的分子机制。方法:45只C57BL/6J小鼠被随机分为三组，对照组小鼠仅吸氧4 h,模型组小鼠吸入氧气+1.5%异氟烷气体4 h,治疗组小鼠腹腔注射15μg/kg的右美托咪定后吸入氧气+1.5%异氟烷气体4 h。使用Morris水迷宫和矿场实验比较三组小鼠认知功能，TUNEL染色法检测小鼠海马区神经元凋亡情况，免疫印迹法检测小鼠海马区BCL2-Associated X的蛋白质(Bax)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达情况。结果:三组小鼠麻醉期间血气分析各项生理指标(血浆pH,PO₂和PCO₂)均在正常范围内波动，组间比较无统计学差异(均P>0.05)。与对照组小鼠相比，模型组小鼠每天平均逃逸潜伏期均显著延长(P<0.05),而治疗组小鼠每天逃逸潜伏期均较模型组显著缩短(P<0.05)。空间探索实验结果显示：与对照组小鼠比较，模型组小鼠在目的象限活动时间和穿越平台次数均显著降低(均P<0.05),而治疗组小鼠在目的象限活动时间和穿越平台次数...