三种口服避孕药对女大学生垂体-卵巢轴激素及体重、体脂的影响

目的:观察三种口服避孕药对垂体-卵巢轴激素及体重、体脂的影响,为运动员合理调整月经周期提供理论依据。方法:将21名女大学生志愿者分为妈富隆组、敏定偶组、18-甲基炔诺酮组三组。分别在月经周期第7±1天、12±1天(18-甲基炔诺酮组为15±1天)和23±1天(18-甲基炔诺酮组为26±1天)清晨抽取受试者上臂静脉血采集血液标本,检测雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),并测量体重、体脂。在受试者的下一个月经周期第2天(妈富隆组、敏定偶组)或第5天(18-甲基炔诺酮组)分别开始口服避孕药妈富隆、敏定偶和18-甲基炔诺酮,分别在服药10天后、21天后及停药后月经来潮后第7天清晨重复上个周期实验过程。对三组服药前后各指标的变化进行统计分析。结果:妈富隆组、敏定偶组、18-甲基炔诺酮组在服药前后体内E2、P无明显变化(P>0.05),妈富隆组FSH和LH在服药月经周期第12天及第23天显著低于服药前相应期(P<0.01),敏定偶组FSH和LH在服药月经周期第12天显著低于服药前相应期,停药后激素水平回升。各组体重和体脂率在服药期间及各组之间均无明显变化的趋势(P>0.05)。结果提示短期应用以上三种药物不会明显影响机体体重和体脂。     

天津市青少年吸烟行为调查分析

目的了解天津市青少年吸烟的流行情况,为开展有针对性的干预措施提供依据。方法采用自填匿名问卷集体调查方法,对天津市36所中学、6所大学,10 800名学生进行调查。结果学生尝试吸烟率为24.6%,现在吸烟率为10.6%,男女生差异有统计学意义(P0.01)。大专男生及职业中学女生尝试吸烟报告率最高。吸烟学生中,首次吸烟年龄小于13岁的比例为46.2%。大专男生、职业中学男生经常吸烟、重度吸烟的比例最高。结论青少年的现在吸烟率继续上升、尝试吸烟率升高;吸烟初始年龄和抽完一整支烟年龄提前;我市青少年吸烟者仍以轻度吸烟为主,而重度吸烟者中以职业中学、大专男生较为严重,女生吸烟中以职业中学最为严重。应尽早采取措施对青少年进行宣传教育,预防吸烟行为的发生。     

天津居民减盐指导工具包干预效果分析

目的 了解天津市居民减盐相关知识、行为的现状,评估减盐指导工具包干预效果。方法 采用偶遇抽样在天津市共选取5 831名居民,进行基线问卷调查和减盐干预,1年后开展追踪问卷调查。结果 干预前居民13项减盐相关知识平均得分为（8.7±2.7）分,干预后提高到（11.6±1.9）分（t=71.116,P<0.001）。干预前知晓"成人每日食盐推荐摄入量（6 g）"和"吃盐过多可能导致冠心病"的率分别为52.6%和71.8%,干预后相应知晓率提高到87.0%和93.5%（均有P<0.001）。干预前,33.7%居民喜欢咸味重的食物,51.1%居民使用限盐勺。干预后,74.9%居民口味较之前变淡,77.9%居民使用限盐勺,减盐指导工具包满意度为97.2%。结论 减盐指导工具包干预能改善居民减盐相关知识和控盐行为。政府应多给予政策支持,加强减盐健康宣传干预。     

天津市青少年学生网络成瘾的影响因素分析

目的了解天津市青少年学生网络成瘾的影响因素,提出干预对策,为戒除网络成瘾提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对天津市市区9所学校学生进行问卷调查,并运用SPSS11.5进行分析。结果Logistic回归结果显示,父母关系和睦（OR=0.433）、学习成绩好（OR=0.645）、参加体育活动（OR=0.705）是青少年形成网络成瘾症（IAD）的保护因素,而家庭成员遭受意外（OR=1.735）是青少年形成IAD的危险因素;家庭经济条件好（OR=0.793）、父母关系和睦（OR=0.778）、学习成绩好（OR=0.787）、参加体育活动（OR=0.750）是青少年形成网络成瘾倾向（IAT）的保护因素,而享有资助（OR=1.404）、家庭成员遭受意外（OR=1.244）是青少年形成IAT的危险因素。结论家庭因素与青少年网络成瘾的形成有密切关系,学习成绩和参加体育活动也影响着青少年网络成瘾的形成。     

青少年学生网络成瘾与心理健康的关系

目的探讨网络成瘾症（IAD）和网络成瘾倾向（IAT）学生抑郁症、焦虑症状况,分析IAD、IAT与学生心理健康的关系。方法整群分层随机抽取天津市9所学校8 694名学生为研究对象,以自行设计的“青少年学生网络成瘾调查信息测评系统”为工具,对学生网络使用情况和身心健康状况进行调查。结果上网者抑郁症检出率为24.47%,IAD抑郁症检率32.16%,IAT抑郁症检出率26.83%,上网无瘾（Non-IA）抑郁症检出率23.17%。上网者焦虑症检出率为3.32%,IAD焦虑症检率12.13%,IAT焦虑症检出率3.72%,上网无瘾焦虑症检出率2.26%。抑郁等级、焦虑等级均与网络成瘾程度有线性相关关系（P〈0.05）。既有抑郁症又有焦虑症的IAD检出率为8.08%,IAT检出率为2.78%,Non-IA检出率为1.55%。16种身体自觉症状与网络成瘾程度均有正相关关系（P〈0.05）,同时存在〉6个症状的比例IAD（3.71%）〉IAT（0.72%）〉Non-IA（0.34%）。结论随着网络成瘾程度的增加,抑郁症与焦虑症的严重程度相应地增加,网络成瘾与青少年的心理健康关系十分密切,但其因果关系有待进一步研究证实。     

天津市犯罪青少年心理健康状况的研究

目的 了解青少年罪犯的心理健康状况,为早期预防矫正青少年犯罪、矫正不健康心理状况提供依据.方法 以天津市少年管教所的378名青少年罪犯为研究组,抽取某普通中学410名14～18岁高中生为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)对其进行团体施测并进行比较.结果 犯罪青少年SCL-90与常模比较,各因子中除躯体化与人际关系外其他差别均有统计学意义(P<0.05),各项得分高于常模组;研究组人际关系、抑郁、敌对、偏执、精神病性分值高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);不同犯罪类型之间比较,差别无统计学意义;家庭不完整组各因子中除恐怖、精神病性外,其他分值高于家庭完整组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 犯罪青少年心理健康水平偏低,敌对、偏执、精神病性较明显,与家庭因素有一定的联系,但关联程度有待进一步研究.     

三种口服避孕药在人工月经周期应用中对骨代谢的影响比较研究

目的：通过服用3种口服避孕药妈富隆、敏定偶、左旋18-甲基炔诺酮（18-甲），拟探讨3种口服避孕药对骨代谢的影响，阐明何种药物更适合于调整月经周期，提供新的理论依据和实践方法。方法：将试验对象随机分成3组，分别服用3种药物，进行人工月经周期。结果：血清前钙素、抗酒石酸酸性磷酸醇在妈富隆组和敏定偶组服药后呈现下降的趋势。结论：妈富隆和敏定偶对骨代谢的影响相似，而且要优于18-甲。提示我们经常短期应用激素类口服避孕药的青年女子应该慎重，以免产生积累性负面效应，18-甲更应该引起我们的注意。     

老视渐进镜临床验配的实践与体会

近年来,随着眼科视光学的不断创新,各种新技术、新方法不断用于临床实践。在配镜领域,自渐进多焦镜问世以来,由于它的方便美观和具有良好的视觉效果,在老视人群中的普及率逐年提高,为广大老视患者带来福音。从问诊、验光与处方、镜架的选择、配镜参数、镜片制作、配镜指导和投诉分析等临床实践方面进行分析,体会老视渐进镜验配经验,以飨读者。     

人工调整月经周期对女大学生有氧能力和下肢爆发力的影响

目的:探讨口服妈富隆和敏定偶调整月经周期后对女大学生有氧能力和下肢爆发力的影响,为女运动员合理用药调整月经周期提供理论支持。方法:上海体育学院运动科学学院本科女生16人为受试对象,年龄19.2±0.8岁,体重51.5±5.6公斤。将受试者随机分为妈富隆组和敏定偶组,每组8人。受试者于自然月经周期第2天起,按药物说明书分别服用妈富隆和敏定偶,每晚1片,服用21天。受试者分别在服药前一周期的第7±1天(B7)、12±1天(B12)、23±1天(B23),服药期间第12±1天(D12)、23±1天(D23)和停药后下一月经周期的第7±1天(A7)清晨,上臂静脉抽血测量血红蛋白(Hb)、睾酮(T)、皮质醇(C),同时测试VO2max、PWC170和下肢爆发力。结果:两组受试者血C分别在服药第12天和第23天高于服药前一月经周期第12天和第23天(B12 vs D12,B23 vs D23),有统计学意义;两组服药第12天(B12 vs D12)及妈富隆组第23天(B23 vs D23)较服药前一月经周期相同时间T/C显著降低,但两种药物间差异无统计学意义;两组服药前后及两种药物间T、Hb、VO2max、PWC170和下肢爆发力变化无统计学意义。结论:妈富隆和敏定偶能提高血C水平、降低T/C值,提示比赛期当月尽量避免调整月经周期;当人工调整一个月经周期时,妈富隆和敏定偶对最大摄氧量、PWC170、下肢爆发力无明显影响。     

天津市青少年饮食相关行为调查

目的了解青少年学生饮食行为,为改善学生营养状况,促进学生身体健康提供科学依据。方法按照全国青少年健康相关行为调查领导小组办公室统一制定的监测方案和调查问卷,采用多阶段随机抽样方法,对10758名大中学生的基本情况和相关饮食行为进行调查。结果68．0％的学生每天吃早餐,8．8％的学生基本不吃或很少吃早餐;14．1％学生从不摄入奶及奶制品、豆及豆制品;40．4％的学生存在偏食情况;16．3％的调查学生每天喝软饮料;67．7％的学生每天吃甜点2次以上;6．4％的学生经常吃西餐。不同性别学生饮食行为差异有统计学意义（P〈0．01）,男生喝饮料、牛奶较女生多,女生吃甜食和快餐较男生多,大学生不吃早餐现象较中学生多。结论青少年学生存在偏食,爱喝软饮料,摄入过多甜点,喜食西餐等诸多不良饮食行为问题,应引起教育、卫生部门的关注。