溃疡性结肠炎患病危险因素Logistic回归分析

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)发生的危险因素,为临床预防和诊治提供依据.方法 选取2009年1月至2013年12月就诊的UC患者39例作为观察组,选择同期健康体检者51例作为对照组.分析性别、年龄、吸烟史、饮酒史、心理应激状况、家族史、文化程度、饮用牛奶、感染性肠病等观察指标在UC发生中的作用.结果 单因素分析显示,UC患者中有家族史、精神紧张、经常饮用牛奶、有感染性肠病比率明显高于健康对照组(P ＜0.05,P＜0.01),有吸烟史比率明显低于健康对照组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,家族史(OR=1.893,P=0.003),感染性肠病(OR=6.316,P=0.000),精神紧张(OR=1.046,P=0.001),饮用牛奶(OR=2.196,P=0.008)等因素是UC发病的独立危险因素,而吸烟(OR=6.354,P=0.000)为保护性因素.结论 UC发生是多因素共同作用的结果.家族史、饮用牛奶、感染性肠病、精神紧张是UC发病的独立危险因素,而吸烟是其保护性因素.     

超声内镜诊断十二指肠气囊肿症

例1 女,45岁,因反复上腹饱胀1个月余入院.上腹饱胀每次持续约2 h,以进餐后明显,可自行缓解.既往无特殊病史.体检:腹平软,无压痛及反跳痛.未及明显包块,肝脾肋下未及,肠鸣音正常.     

马来酸曲美布汀联合复方消化酶对老年肠易激综合征患者临床症状及其对P物质、生长抑素及降钙素基因相肽的影响

[目的]探究复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀对老年肠易激综合征患者临床症状及其对P物质（SP）、生长抑素（SS）及降钙素基因相肽（CGRP）的影响。[方法]选择2012年9月-2015年9月我院消化内科收治的90例老年肠易激综合征患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者则在上述治疗的基础上给予复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗,对比2组患者临床疗效、SP、SS及CGRP水平及其药物不良反应。[结果]观察组患者临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗6周后,观察组患者血浆SP、SS和CGRP水平分别为（43.28±15.24）pg/L、（10.39±2.24）pg/L、（51.16±8.38）pg/ml,对照组血浆SP、SS和CGRP水平分别为（72.86±14.45）pg/L、（14.11±2.15）pg/L、（65.65±9.29）pg/ml,2组血浆SP、SS和CGRP水平均较治疗前下降（P〈0.05）,观察组下降更明显（P〈0.05）;观察组患者药物不良反应发生率明显低于对照组的（P〈0.05）。[结论]复方消化酶胶囊联合马来酸曲美布汀治疗能够有效改善老年肠易激综合征患者临床症状,降低患者体内SP、SS和CGRP水平,该方案具有临床疗效确切、安全高效和不良反应少等特点。     

靛胭脂-美兰双重染色法诊断早期胃癌及上皮内瘤变的临床价值

目的探讨内镜下靛胭脂．美兰双重染色法对早期胃癌及癌前病变的临床诊断价值。方法就诊病人行常规内镜检查,发现可疑病灶者随机分为2组,染色组行内镜下靛胭脂-美蓝染色后活检;对照组不染色,肉眼判断病灶,常规活检。结果共人选240例,染色组和对照组各120例,染色组中检出早期胃癌25例、上皮内瘤变58例,对照组中分别检出8例、20例,两组检出率差异有统计学意义（P〈0．05）;染色组65例出现明显染色分界区,早期胃癌和上皮内瘤变检出率分别为35．4％和63．1％,无明显染色分界区（55例）的检出率分别为3．6％和30．9％,出现明显染色分界区早期胃癌及癌前病变的检出率均明显高于无明显染色分界区（P〈0．05）。结论内镜下靛胭脂-美兰双重染色可显著提高早期胃癌和癌前病变的检出率,明显的染色分界区对于早期胃癌和癌前病变诊断有一定的指示意义。     

乙型肝炎肝硬化失代偿期并自发性细菌性腹膜炎的相关危险因素研究

目的 研究乙型肝炎肝硬化失代偿期并自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关危险因素.方法 随机选取我院及宝安西乡人民医院收治的100例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者进行回顾性分析,依其是否并发SBP分为两组各50例,对一般资料、实验室检查（腹水蛋白、ALB、TBIL等）、肝功能分级（Child-Pugh）等相关危险因素作单因素分析和Logistic回归分析.结果 SBP组较非SBP组的腹水蛋白、ALB显著降低,在门静脉内径、脾脏厚度、TBIL的比较上显著增高（P＜0.05）,且两组的消化道出血史、Child-Pugh分级的组间差异显著（P＜0.05）.结论 腹水蛋白、Child-Pugh分级、ALB、TBIL、门静脉内径、脾脏厚度以及既往有消化道出血史是乙型肝炎肝硬化失代偿期并发SBP的危险因素.