强心方对慢性心力衰竭小鼠心功能及心室重构的影响

目的 观察强心方对心力衰竭小鼠心功能及梗死区心肌组织细胞纤维化和心室重构(ventricular remodeling,VR)的影响。方法 将48只雄性C57小鼠腹腔注射阿霉素制作心力衰竭模型,于造模成功后分别给予强心方低剂量及高剂量灌胃,连续灌胃1个月后通过超声心动图检测各组小鼠心功能水平,随后取材。ELISA检测小鼠血清BNP水平,Masson三色染色分别观察梗死区胶原纤维沉积,RT-qPCR检测小鼠心脏组织Anp、β-MHC基因表达水平。结果 心力衰竭发生后,相较于模型组,强心方治疗各组超声心动图检测表明其心功能水平提升,ELISA检测发现心力衰竭指标BNP水平降低,Anp、β-MHC基因表达提示抑制心肌肥大,Masson三色染色分别观察梗死区胶原纤维沉积减少。结论 强心方可以一定程度上改善慢性心力衰竭小鼠心功能水平,其可能通过小鼠减轻心肌肥厚、纤维化等多途径延缓心室重构进程。     

医学本科生实习前培训模式探索

目的探索对医学本科生实习前培训的模式和效果。方法以匿名问卷的方式,由教学管理人员担任调查员,对50名医学本科生进行问卷调查。结果经过系统培训后,62％的学生表示安排实习前培训非常必要,66％的学生表示这次实习前培训合理,95％以上学生对实习前培训内容和形式表示赞同,98％以上学生表示实习前培训对培养自身的组织纪律、建立良好医患关系、增进临床知识、提高临床基本技能的学习有较大帮助。医学生普遍对实习前培训认可度高。结论应总结出一套规范的实习前培训方案,并不断完善和改进,使之具有可行性,以确保培训质量。     

规范教学查房模式的探索与研究

为培养合格医学人才,加强实习医学生临床思维能力,帮助和指导实习医学生实现从医学生到临床医生的过渡与转变,提高临床教学质量,通过规范教学查房模式的探索与研究,总结出四步教学查房法。     

夏季清淡饮食 易入四大“误区”

误区一：为了清淡多食水果。夏天是水果盛产期,一般人对水果没有戒心,会大吃特吃。但是,水果中的糖也会让血液中的甘油三酯升高。聪明的选择应该是多吃蔬菜,让水果的分量少一点。蔬菜中的水分是经过多层生物膜过滤的天然、洁净、营养且具有生物活性的水,是饮用水所无法替代的。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎

西医认为,慢性萎缩性胃炎(CAG)的病理特点是胃腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生,而被列为癌前状态.采取对症治疗为主,效果不甚理想.中医药采用辨证分型论治、经验方治疗、中成药治疗、中西医结合治疗、针灸治疗等多种治疗方法,能使部分患者临床症状缓解或消失,使胃黏膜细胞异性增生及上皮肠腺化生与腺体萎缩等病理学改善,阻断其向胃癌发展,降低不良反应发生率.     

温阳利水法治疗中晚期慢性心力衰竭研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是继发于多种病因导致心脏结构、功能损害的慢性病理阶段。其作为各类心血管疾病的晚期终末表现,伴随一系列复杂的症状,病死率和再住院率居高不下,给患者及其家庭带来沉重负担。CHF中晚期患者长期大量使用西药,势必产生多种不良反应,造成西医治疗的局限性。中医学辨证论治,对CHF中晚期有独到认识。其中,温阳利水法对于中晚期CHF心肾阳虚证、阳虚水泛证等具有较好的治疗作用,现将中医药学在本方面的研究情况,进行整理探讨。     

安胃汤加味治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的疗效及对患者血液流变学的影响

目的:观察安胃汤加味治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及对患者血液流变学指标的影响。方法:纳入66例脾虚血瘀型CAG患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(31例)。治疗组患者给予安胃汤加味治疗,对照组患者给予胃复春片治疗,两组治疗周期均为3个月。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分,检测两组患者的血液流变学指标,包括全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、血沉(ESR)、红细胞聚集指数(EAI)。结果:(1)治疗后,治疗组的临床总有效率为91.4%,对照组为80.6%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.05),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P0.05)。(3)治疗后,两组患者的全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、HCT水平均降低(P0.05),治疗组患者的EAI、ESR水平亦降低(P0.05),且治疗组患者的全血还原黏度(高切、低切)、血浆黏度、ESR、HCT水平低于对照组(P0.05)。结论:安胃汤加味治疗脾虚血瘀型CAG具有较好的临床疗效,能有效改善患者的中医证候,降低患者的血液流变学指标水平。     

李毅平治疗慢性胃炎经验

李毅平主任医师认为慢性胃炎的病因与外邪犯胃,饮食不节,情志不畅,脾胃虚弱等有关,其病位在脾胃,与肝关系密切,病机多为虚实夹杂、本虚标实之证。李毅平老师将该病分为脾胃虚弱型、胃阴不足型、脾胃湿热型、肝胃不和型等四型,辨证施治,随证加减,并重视中西医结合治疗、调畅情志、预防保健、注重调摄等。     

强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭 回顾性队列研究

目的 回顾性分析强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的短期与长期临床疗效。 方法 观察2015年1月—2020年12月上海中医药大学附属市中医医院收治的217例CHF患者,并根据是否服用强心方治疗分为治疗组（119例）与对照组（98例）两组队列。比较两组患者NYHA分级疗效、中医证候积分、心超、BNP、cTnl指标以及生存预后情况、不良反应发生率等指标。 结果 治疗组患者治疗期间NYHA心功能评分、中医证候、心超、BNP指标等改善情况显著优于对照组（P＜0.05）。截至2023年10月最后随访时间,治疗组患者生存率显著高于对照组（P＜0.05）,且在高钾血症、肾功能损害、乏力、咳嗽等不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。 结论 强心方联合西医治疗不仅能够改善CHF短期症状,同时有效增强了CHF患者长期生活质量及生存率,并在一定程度上缓解长期CHF治疗所导致的不良反应。