Pilon骨折28例治疗体会

目的探讨不同类型Pilon骨折合并不同程度软组织损伤的治疗方法、手术时机的选择。方法2005年3月至2008年12月共收治Pilon骨折28例，年龄18～58岁，平均41．5岁。开放性骨折20例，闭合性骨折8例，合并腓骨骨折25例。保守治疗4例，手术治疗24例。胫骨钢板放于外侧21例，内侧3例。结果功能良好21例，轻度功能受限4例，中度功能受限2例，1例不能自主行走，功能满意率89％。结论术前对损伤作出正确评估，制定合适的手术计划，选择手术时机，术中良好复位，合适的内外固定及术后正确的功能锻炼是治疗成功的关键。     

蛋白芯片检测系统在恶性肿瘤诊断中的临床研究

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片(C-12)在健康人群的普查、肿瘤的早期诊断及监测预后中的应用,研究C-12在恶性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法 测定分析265例恶性肿瘤患者、206例良性疾病患者和326例健康体检者血清中12种常见肿瘤标志物的水平.同时对恶性肿瘤组的54例阴性标本采用全自动化学发光免疫分析仪进行比对分析.结果 C-12对恶性肿瘤组的阳性率为79.7%,显著高于良性疾病组的35.9%和健康体检组的3.1%,差异有统计学意义(P<0.01).C-12对恶性肿瘤检测的灵敏度为81.2%,特异度为79.2%,准确率为78.1%,联合检测的阳性率均显著高于单一标志物,差异有统计学意义(P<0.01).结论 C-12检测技术具有较高的灵敏度和特异性.运用蛋白芯片技术联合检测多种肿瘤标志物可以明显提高恶性肿瘤诊断的敏感性,可应用于预后及疗效观察,同时也可以作为无症状人群的早期肿瘤普查手段之一.C-12检测系统监测病情和判断预后的价值优于诊断价值,但是用于恶性肿瘤的早期诊断灵敏度不高.     

活性γ型宫内节育器使用12个月临床效果观察

<正>放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女采用的主要避孕方法,约占已婚采取避孕方法者的50%[1]。近年来推广使用由记忆合金制成的活性γ型IUD(简称安舒环)是具有记忆功能的新一代产品,根据子宫活动力学设计研制且能释放吲哚美辛抑制前列腺素合成,从而降低点滴出血及其它不良     

伴CD11b突变的SLE患者干扰素诱导基因的表达研究

为探讨SLE患者CD11b rs1143679突变与WT的临床特征及干扰素诱导基因(IFN-stimulated gene,ISG)的表达差异,收集1 193例SLE患者,进行CD11b rs1143679单核苷酸多态性检测,分析其临床表现;采用荧光定量PCR检测突变和部分WT患者IFIT1、IFIT4、ISG15在mRNA和蛋白质水平的表达,1 193例患者CD11b突变频率为1.84%(n=22)。结果显示,两组患者蛋白尿的发生差异具有统计学意义(P=0.032),其中突变患者24h尿蛋白值为(0.61±0.18)g;WT患者为(0.39±0.14)g(P=0.034);突变患者发生肾损伤的概率为68.2%,较WT患者显著增加(47.3%)(P=0.042);突变患者补体C3水平也较WT患者明显降低(P=0.021)。CD11b突变患者PBMC中IFIT1(P=0.025)、IFIT4(P=0.031)、ISG15(P=0.030)mRNA水平明显高于WT患者并与蛋白尿的发生呈正相关,其蛋白质相对表达量显著高于WT患者(P<0.05)。综上,CD11b突变的SLE患者肾损伤风险增加,ISG表达上调,可能在SLE发生发展中发挥重要作用。     

多发性硬化中Fas-FasL介导细胞凋亡研究进展

Fas和FasL结合后 ,通过信号传导可以诱导细胞凋亡。在多发性硬化中 ,Fas FasL介导了自身反应性T细胞的凋亡 ,也介导了其它非T细胞的凋亡 ,如少突胶质细胞、星形细胞等。不少学者从多发性硬化的动物模型 -实验性变态反应性脑脊髓膜炎 (EAE)到病人进行了大量的研究 ,本文综述近年来这方面的最新研究进展     

非水毛细管电泳法测定防己及其制剂中防己诺林碱和防己碱的含量

目的：建立简单、快速、灵敏的能同时分离测定防己及其制剂中防己诺林碱和防己碱的非水毛细管电泳方法。方法：采用非水毛细管电泳法,缓冲体系50 mmol·L^-1醋酸铵-1.0%醋酸-20%乙腈的甲醇溶液,熔融石英毛细管(75 μm×50.0 cm),分离电压20 kV,检测波长214 nm,阳极进样。结果：防己诺林碱和防己碱在1.00～500 mg·L^-1与峰面积线性关系良好。迁移时间的日内相对标准偏差分别为0.09%和0.59%,日间相对标准偏差分别为0.63%和1.9%；峰面积的日内相对标准偏差分别为0.45%和4.9%,日间相对标准偏差分别为2.3%和5.6%。防己中防己诺林碱和防己碱平均回收率分别为102%和105%,风痛安胶囊中防己诺林碱和防己碱平均回收率分别为94.6%和98.7%。结论：该方法简单、快速、准确、重复性好,可用于防己及其制剂的质量控制。     

糖尿病性肠病患者血液流变学变化的意义

糖尿病性肠病(diabetic enteropathy,DE),是糖尿病的常见并发症之一,约占糖尿病神经病变的10.5%,主要临床表现为顽固性腹泻,水样便,或腹泻、便秘交替出现,其确切机制尚不清楚,为了解DE的血液流变学变化,我院对DE患者的血液流变学等参数进行了检测,报告如下.     

幼稚细胞对HLA细胞学组织配型的影响

幼稚细胞对ＨＬＡ细胞学组织配型的影响孙成文张蕊芳陈兴国李强＊金荔孔繁华军事医学科学院附属医院北京１０００３９ＨＬＡ细胞学组织配型通常是指器官移植供、受体间的混合淋巴细胞培养（ＭＬＣ），是将两个不同个体的淋巴细胞共同培养，以其增殖程度高低判断两个体组织...     

贲门胃底癌根治性全胃切除的改进

经腹行贲门胃底癌的根治性切除,由于胸段食管暴露困难,食管切除长度受限及消化道膈下吻合困难,现已很少采用。我们于1988年至1992年9月,为贲门胃底癌行根治性全胃切除术30例。经腹进入后纵隔,充分暴露胸段食管远端,采用Gambee单层吻合行Lahey消