胫骨平台骨折的手术治疗

胫骨平台骨折为膝关节常见骨折之一,骨折后所引起胫骨的形态改变主要为压缩、塌陷、劈裂,处理不当将影响膝关节的稳定性及功能。我科自2000年3月￣2005年12月手术治疗了43例胫骨平台骨折,效果良好,现介绍如下。     

脾内血管的应用解剖学研究盐酸喹那普利治疗原发性高血压的临床应用观察

目的　探讨盐酸喹那普利 (QuinaprilHydrochloride)治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性。方法　全国 6家医院参加的一项多中心、随机、双盲、平行组间对照研究。结果　 113例原发性高血压病人治疗 8周后 ,总有效率达 85 84% ,统计学有显著性差异。盐酸喹那普利副反应较轻 ,对肾脏、肝脏、造血系统和心脏未见有害作用。结论　盐酸喹那普利是一种安全、疗效好、副反应小的治疗轻、中度原发性高血压的有效药物。     

关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折的临床效果

目的：探究关节外侧小切口治疗肱骨踝上骨折的临床效果。方法：以我院2013年11月至2015年11月期间收治的70例肱骨踝上骨折患者的临床资料作回顾性分析，患者均采用关节外侧小切口治疗，比较患者的临床治疗效果以及不良反应发生率。结果：据 Flynn 临床功能评定标准，70例肱骨踝上骨折患者中恢复为优的有60人，恢复良的5人，可2人，差3人，治疗优良率为85％。同时仅有2例患者出现了关节僵硬的不良反应。结论：关节外侧小切口治疗肱骨踝上骨折临床效果显著，患者术后恢复快，不良反应发生率低，有助于提高患者的生活质量，值得临床推广使用。     

97例单侧唇裂整复术治疗体会

唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,常导致患者严重的功能和容颜缺陷,其整复效果在很大程度上取决于红唇的修复效果,即唇红缘的连续,唇弓、唇峰、唇珠的良好形象.但红唇的修复较为灵活,难以掌握.2000年7月至2008年7月我科对97例患者行单侧唇裂整复术时采用下三角瓣法加两红唇瓣覆盖法修复,效果满意.现将治疗体会报告如下.     

曲美他嗪对非ST段抬高急性冠脉综合征患者心肌缺血和心率变异的影响

目的:观察曲美他嗪对非ST段抬高的急性冠脉综合症(NSTEACS)患者疗效及心率变异(HRV)的影响,评价其心肌保护作用。方法:选择NSTEACS患者74例,随机分为两组:一组使用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氟伐他汀、美托洛尔等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗。总观察疗程为8周,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间、硝酸甘油每天含服次数、心肌缺血的范围及程度以及24 h动态心电图变化,进行疗效评定和HRV分析。结果:曲美他嗪组(有效率94.4%,显效率72.2%),疗效明显优于常规治疗组(有效率65.8%,显效率36.8%)(P<0.05或P<0.01)。SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50均升高,低频谱功率(LF)、低频/高频谱功率比值(LF/HF)均降低,有统计学差异(P均<0.05)。高频谱功率(HF)升高,但无统计学差异(P<0.05)。结论:曲美他嗪能有效改善NSTEACS患者心肌缺血及HRV。     

低分子肝素在急性冠状动脉综合征中的临床应用评价

目的评价低分子肝素克赛治疗急性冠状动脉(冠脉)综合征的疗效和安全性。方法选择急性冠脉综合征患者80例,随机分为2组,一组使用拜阿司匹林、倍他乐克、鲁南欣康、来适可等常规治疗,另一组在常规治疗基础上加用克赛治疗,观察患者用药前后心率、血压、胸痛发作频率及持续时间,硝酸甘油每天含服次数,PT、APTT、心肌缺血的范围及程度。结果克赛治疗组(有效率93%,显效率63%)疗效明显优于常规治疗组(有效率68%,显效率40%)。克赛治疗组仅有4例患者皮下注射后有瘀点瘀斑,停药后自行吸收,未见肝肾损害。结论对于不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者,在常规治疗的基础上加用克赛可以获得更好的疗效,而且没有明显增加出血等并发症。     

辅酶Q_(10)口服胶囊治疗频发性室性早搏59例

本文报告辅酶Q_(10)口服胶囊用双盲对照治疗频发室性早搏59例的疗效,计有效率为88％、显效率为68％,均较安慰剂对照组为显著(p<0.01)。此外,对辅酶Q_(10)的药理及其抗心律失常的机理也作了探讨。     

静脉注射依那普利拉治疗重症高血压的疗效及安全性

目的验证国产依那普利拉（Ｅ）治疗重症高血压的降压疗效及安全性，以提供高血压急症的新药。方法对上海、镇江、扬州等４家医院收治的１７２例高血压病重症患者，男１１８例，女５４例，平均年龄（５３±９）岁，静脉注射Ｅ。分组：（１）对三组高血压病（各１０例）分别静脉注射Ｅ１．２５ｍｇ、２．５ｍｇ、５ｍｇ；（２）Ｅ与甲磺酸酚妥拉明（Ｐ）各５４例单次静脉注射开放平行比较试验；（３）３４例为２４小时内多次静脉注射Ｅ（ｑ６ｈ），观察２４小时内血压、心率及不良反应。结果结果显示：（１）不同剂量Ｅ静脉注射以２５ｍｇ降压效果最好；（２）两组比较：用药后２、４、６小时Ｅ组降压幅度优于Ｐ组（Ｐ＜０．０５），总有效率为９６．３％，Ｐ组总有效率９０７％；（３）２４小时多次给Ｅ，总有效率达１００％。Ｅ主要不良反应：轻度头昏（６／１１８）、头痛（２／１１８）、肢体麻木（４／１１８）及咳嗽（５／１１８）。结论国产Ｅ是一种安全有效的治疗高血压急症用药，我们推荐静脉首选剂量２．５ｍｇ为宜。     

小儿常见口腔病

1龋病 小儿龋病这是牙齿的多发病，世界卫行组织把它列为侵袭人类、目前须防治的第三位疾患。龋病是牙齿的釉质及其内层牙本质结构受到酸蚀和菌斑侵袭而发生的一种进行性损坏，形成如日虫壮的黑褐色孔洞。在牙的咬颌面沟窝不平处，或两牙之间的邻面，有黑褐色、质软的龋洞。浅龋洞（Ⅰ&#176;龋，牙釉质龋），无自觉症状和不适之感。