什么是心室晚电位

心室晚电位(Ventricular Late Potential)是心室肌某部的局部电活动在体表记录到的信号。心室晚电位绝大多数发现于心肌梗塞患者。梗塞区有变性、坏死、纤维化病灶与岛状存活心肌混杂相间,无论是组织形态学或是电生理功能都呈现不均匀状态。激动在此区传递时,传导速度也呈现不均匀状     

抗心动过速起搏器治疗室上性心动过速

抗心动过速起搏器治疗室上性心动过速孙瑞龙（北京阜外医院北京１０００３４）抗心动过速起搏器是阵发性室上性心动过速非药物治疗手段中行之有效的方法。适应病例抗心动过速起搏器适用于药物难治而人工期前刺激能有效终止心动过速的患者。室上性心动过速的发生原理有三类...     

激光消除室速病灶实验中心外膜等时标测图的特点和作用

在激光治疗犬致命性心律失常的研究中,为了准确地探查出室性心律失常病灶心肌组织,我们建立了八道计算机心外膜等时标测系统。实研结果表明:1.给药前窦性心律时,局部心外膜等时标测图的各标测点激动时间     

心外膜低温标测犬心肌梗塞后室性心动过速

报告心外膜低温(0～2℃)标测26只犬心肌梗塞后4～16天的室性心动过速(VT)。22只诱发VT41例次,其中持续性VT33例次,非持续性8例次。VT平均周期长度为198±61ms,VT时平均左室舒张末压1.07±0.27kPa,平均dp/dtmax 71.37±35.77kPa/s。20例次持续性VT能确定起源灶。14例次VT在低温终止前周期长度显著延长,其中11例次合并QRS形态改变。VT终止时间平均6.48±1.82s。标测前后心外膜心肌表面温度差平均16±2.3℃。6只犬的心外膜心电图中3只可见舒张期碎裂电位。提示犬梗塞后诱发的VT为折返机理,低温标测VT安全可靠,有应用价值。     

实验性心肌梗塞后晚电位与室性心律失常的关系

应用心外膜多个电极记录心室晚电位,初步观察了实验性心肌梗塞后晚电位的发生、特点及其与室性心律失常的关系,晚电位的发生与心肌梗塞面积大小的关系。     

射频消融治疗顽固性快速房性心律失常一例

射频消融术是一种新的治疗快速心律失常的有效方法。我们使用该方法治疗顽固性快速房性心律失常患者1例,疗效满意。患者,男性,59岁,1986年开始反复发作心房纤颤,心房扑动、室上性心动过速,曾用普萘洛尔、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺、阿替洛尔、地高辛等多种药物治疗无效。1989年以来,病情日趋严重、发作间歇期很短,心律基本为心房纤颤,心房扑动,药物不能复律,也不能满意控制心率,心室率     

经皮穿刺冠状动脉腔内成型术

1977年,Gruntzig首次在人体用非手术方法作冠状动脉腔内成型术,用特制的气囊导管经导引管插入冠状动脉近端狭窄处,注入50％泛影葡胺使气囊扩张,造成4～6个大气压,历数秒钟,重复数次,直至梗阻减轻,表现为通过狭窄段的压力下降减小,或造影显示管径增宽。此后,积累了200余例的经验,不仅引起医务界,亦引起了公众的广泛兴趣。     

急性下壁心肌梗死时高度房室传导阻滞的临床背景与预后意义

急性下壁梗死房室阻滞发生率比前壁梗死中高2～4倍,起搏治疗的适应症是:心性脑缺氧综合征、泵衰竭、继发于心率缓慢的室性心律失常。泵衰竭用起搏治疗是否影响其即刻预后,尚有争论。本文报告144例急性下壁梗死合并高度房室阻滞的临床经过与顶后。结果 5年中共收治急性下壁梗死843例(伴前壁梗死者已剔除)。合并高度房室阻滞144例,平均年     

停止使用起搏器“终身保用卡”的建议

<正> 1992年2月,部分从事心脏起搏的同志一起座谈关于目前心脏起搏器的所谓“终身保用卡”问题。因为考虑到目前一些国外起搏器公司并不承办“终身保用卡”,只是一些国内的代理商承办,有些代理商没有一定的经济基础,它们本身的社会地位亦不稳定,各起搏器公司对“终身保用”的定义和解释亦各异。且随着时间的变迁,情况亦会有变化,那时的情况更难预料。总之,目前使用的“终身保用卡”并无足够的法律保障,日后会使病人受到损失,给医生亦带来麻烦。就经济而论,“终身保用”的起搏器价格,约高出2000～4000元,在寿命到期需更换时,往往原类型起搏器已被新品种代替,需交效千元产品更新费,两项合加,几乎可买一台新的起搏器,并未减轻病人的经济负担。故我们建议:从现在起停止使用“终身保用卡”,仅使用     

适应证及起搏器类型选择

本文总结分析928例次埋藏式起搏器临床应用的适应证和选择起搏器类型的原则。房室传导阻滞和病态窦房结综合征是起搏器应用的主要适应证。VVI型起搏器应用最多。