重组人促红细胞生成素治疗慢性病性贫血的疗效

目的探讨重组人促红细胞生成素治疗慢性病性贫血的临床疗效。方法选取2004年12月至2013年6月慢性病性贫血患者200例,按照治疗药物分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组皮下注射促红细胞生成素(r Hu EPO),对照组行常规原发病治疗。治疗8周末对比两组患者治疗前后血液学指标以及血清、转铁蛋白饱和度等指标的恢复情况。结果治疗组95例心悸气短、头昏眼花、食欲不振等慢性贫血病患者出现了不同程度的改善,同时血液学指标以及血清铁、总铁结合力以及转铁蛋白饱和度相比于治疗前有显著改善,而对照组患者的临床症状未见明显改善。结论对慢性病性贫血患者采用重组人促红细胞生成素能在一定程度上改善患者的贫血症状,改善临床症状,值得在临床推广应用。     

圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症状的效果观察

目的 观察圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症的治疗效果.方法 30例患者随机分为治疗组和对照组,所有病人均口服马来酸曲美布汀胶囊,并进行抑郁自评量表(SDS)评分,治疗组再此基础上加服圣·约翰草提取物胶囊.比较治疗前后两组的症状改善情况及SDS评分变化,疗程4周.结果 4周治疗结束后,治疗组的症状改善优于对照组(P<0.01),SDS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组的症状改善程度和SDS粗分评定具有较好的依存性.结论 圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症患者疗效好,副反应少.     

外周单个核细胞感染对慢性丙肝患者的意义

目的 探讨外周单个核细胞（PBMC）的丙型肝炎病毒（HCV）感染在丙型肝炎中的作用。方法 采用套式聚合酶链反应（PCR）检测61例慢性丙肝患者血清及外周单个核细胞（PBMC）中HCV RNA。结果 血清HCV RNA阳性41例，PBMC中HCV RNA阳性36例（Х^2=23．835，P=0．000〈0．05）；但其中3例血清阴性患者PBMC中HCV RNA阳性。结论 PBMC可能是肝外HCV贮存和复制的另一场所，PBMC中HCV RNA存在不完全依赖于血清HCV RNA。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张出血

目的观察对比垂体后叶素联合硝酸甘油与生长抑素两种疗法治疗食管胃底静脉曲张出血（EGVB）的效果。方法甲组48例采用垂体后叶素首剂10U静脉缓注，继之以0．2—0．4U／min持续静脉滴注，血压稳定后，加用硝酸甘油5～10mg静脉滴注，使收缩压维持在100mmHg左右；乙组48例采用生长抑素首剂250μg静脉缓注，继之以250μg／h持续静脉滴注。结果甲、乙组有效率分别为83．3％、91．7％，两组间比较差异无统计意义（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化并上消化道出血效果良好，为基层医院治疗急性食管静脉曲张出血的首选药物之一。     

肝硬化患者门脉高压性胃病的胃镜检查与分析

目的：探讨肝硬化并门脉高压性胃病的临床特点及其与肝功能分级、食管静脉曲张的关系。方法；对198例肝硬化患者进行常规胃镜检查，并对其并发门脉高压性胃病情况进行回顾性分析。结果：198例肝硬化患者中，食管静脉曲张172例（86．9％），门脉高压性胃病发生率为64．6％（128例）。随肝功能Child—Pugh分级级别增加，门脉高压性胃病发病率及严重程度呈上升趋势（P〈0．01）；而随着食管静脉曲张严重程度上升，门脉高压性胃病发病率亦有上升（P〈0．01）。结论：肝硬化患者门脉高压性胃病发病率随肝功能分级及食管静脉曲张严重程度的增加而上升。     

无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的效果

目的：探讨无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉的效果。方法选取胃肠息肉患者112例，依据治疗方式分为两组，每组56例。对照组给予消化内镜下电刀治疗，治疗组给予消化内镜下无痛热极治疗，比较两组息肉一次性清除率、术后疼痛、创面愈合率。结果两组一次性息肉清除率均为100%；对照组无痛率为89.29%，治疗组无痛率为98.21%，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论采用无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉具有良好的治疗效果，且安全无痛，无并发症。     

善宁治疗急性上消化道出血52例

探讨善宁 (瑞士诺华制药有限公司制造 )对急性上消化道大出血的止血疗效。1　一般资料1 1　选择我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 12月住院病例 10 0例 ,出血量 10 0 0ml以上 ,以内镜证实、诊断明确 ,治疗组 5 2例 ,男 46例 ,女 6例 ,年龄 2 2 -79岁 ,其中肝硬化食管静脉曲张 3 7例 ,消化性溃疡病9例 ,急性胃黏膜病变 6例。对照组 48例。男 3 6例 ,女 12例 ,年龄2 5 -74岁 ,肝硬化 3 5例 ,消化性溃疡 7例 ,急性胃黏膜病变 6例 ,其资料有可比性。1 2　治疗方法　治疗组先用善宁 0 1ug静注 ,而后以 2 5 -5 0ug/h静滴 2 4小时 ,出血停止后维持 48-…     

消化内科老年住院患者营养不良和营养风险评估分析

目的对消化内科老年住院患者营养不良以及营养风险评估状况进行分析探讨,为今后的临床治疗与护理工作提供可靠的参考依据。方法消化内科老年患者276例,对其采取欧洲营养风险筛查方法展开营养风险筛查,将患者按照居住地分成城市组（109例）和农村组（167例）,对这两组患者的筛查结果进行统计分析。结果 276例患者中营养不良状况者66例,发生率为23.91%,存在营养风险者128例,发生率为46.38%。城市组与农村组营养不良及营养风险评估比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论消化内科老年患者营养状况较差,且不同地区患者的营养不良发生率存在差异,临床应引起重视,采取积极有效手段改善患者的营养状况。     

HLA-DRB1* 1301,1302等位基因对慢性丙型肝炎患者的影响

目的：探讨HLA—DRB1＊1301，1302基因对慢性HCV感染及其慢性化的影响。方法：采用异硫氰胍一步法提取血清RNA，RT，PCR方法检测HCVRNA；采用酚-氯仿法从血液中提取基因组DNA，根据人工合成的HLA—DRB1＊1301，1302的特异性引物，进行PCR扩增，对结果进行测序分析。结果：61例慢性丙型肝炎患者中血清HCVRNA阳性41例（67．2％），其中4例（9．8％）HLA—DRB1＊1301，1302基因阳性，20例血清HCVRNA阴性患者中7例（35．0％）HLA-DRB1＊1301，1302基因阳性（P=0．029，OR=0．22）。结论：HLA—DRB1＊1301，1302基因是宿主抗HCV慢性感染的重要遗传因子。     

胃镜下钛夹联合肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨胃镜下钛夹联合注射肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选择2012年1月～2013年1月的114例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为观察对象,随机将114例患者分成2组（内镜组及常规组）,每组57例,常规组出血后采取常规的内科治疗,内镜组在常规治疗的基础上进行内镜下介入治疗,包括内镜下钛夹夹闭出血点及内镜下注射肾上腺素.72 h后比较2组患者的止血率及再出血率.结果 内镜组止血率为98.25％,再出血率1.75％,常规组的止血率为66.67％,再出血率为14.4％.2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 胃镜下钛夹联合注射肾上腺素可明显提高非静脉曲张性上消化道出血的止血率,降低再出血率,可在临床中推广应用.