1998年下半年广州地区肠球菌的耐药性监测

为了解广州地区肠球菌的耐药特征。从广州市１２家医院收集临床标本分离的１６８株肠球菌，用Ｋ－Ｂ纸片法测定其对万古霉素等７种抗生素的敏感性。用浓度梯度法测定其对万古霉素和替考拉宁的最低抑菌浓度（ＭＩＣ值），并用头孢硝基噻吩显色反应法测定其在β－内酰胺酶。Ｋ－Ｂ纸片法测得１６８株肠球菌对万古霉素、氯苄青霉素和青霉素的敏感率分别为９０．５％、８８．１％和７９．２％，对高剂量庆大霉素的敏感率只有３７．５％。     

金黄色葡萄球菌对消毒剂的抗性及研究进展

正金黄色葡萄球菌(以下简称"金葡菌")作为引起医院感染的重要病原菌,临床的分离率日渐攀升,而且其多重耐药性导致住院患者的感染难以控制,病程延长,死亡率和住院费用都大大增加。消毒剂可杀灭病房环境中广泛存在的金葡菌,在预防和控制医院感染中发挥着重要作用。然而,由于部分金葡菌对消毒剂产生了抗性,导致消毒效果不佳,从而增加医院感染的风险。本文对金葡菌的消毒剂抗性的研究进展作一综述。     

二氧化锆修复上下前牙对口腔美学的临床研究

目的 应用二氧化锆全瓷冠修复上下前牙,分析其临床效果,探讨二氧化锆对口腔美学修复的研究价值.方法 选取2013年3月至2014年5月在本院口腔科进行上下前牙修复的患者68例,按照材料使用的不同分为对照组与研究组.对照组采取普通烤瓷冠进行上下牙的修复,共32例患者,患牙118颗,研究组采取二氧化锆全瓷冠进行修复,共36例患者,患牙134颗.修复后2年进行随访,比较两组患者患牙的修复成功率、牙龈状况、边缘着色情况、邻牙的配合度以及是否有破损崩瓷情况.结果 研究组边缘着色评价为A级的128颗,B级6颗,明显高于对照组(A级86颗、B级20颗、C级12颗),对比差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的牙龈发炎情况、邻牙的配合度以及破损崩瓷情况均要明显要好于对照组,两组对比差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 临床上采用二氧化皓全瓷冠进行上下牙的修复,无论是从修复的成功率还是修复效果来看,都要明显好于普通烤瓷冠,不仅对口腔美学修复具有重要的应用价值,同时带给患者更多的便利以及牙周健康.     

血小板相关参数对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的诊断价值

目的：探讨血小板相关参数对恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞的诊断价值。方法：恶性肿瘤118例,其中血栓组58例,非血栓组60例,60例门诊健康体检者作为正常对照组,比较各组外周血血小板参数特点。结果：入院时检测血栓组血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）分别为（8．7±1．0）fl、（12．6±1．4）％,非血栓组MPV及PDW分别为（8．8±1．3）fl、（12．8±1．4）％,正常对照组MPV及PDW分别为（8．0±1．1）fl、（11．5±1．9）％,血栓组及非血栓组外周血MPV及PDW水平要显著高于正常对照组（P＜0．05）。血栓组于血栓检出时检测MPV及PDW分别为（10±1．6）fl、（14．1±1．8）％,同期检测非血栓组MPV及PDW分别为（9．28±1．6）fl、（13．3±1．6）％,血栓组MPV及PDW要显著高于非血栓组（P＜0．05）,两次检测血栓组外周血MPV及PDW变化的百分比要显著高于非血栓组（P＜0．05）。结论：血栓组患者外周血MPV、PDW及其变化百分比明显增高,提示这些指标对早期预测恶性肿瘤并发血栓形成有重要作用。     

儿童感染社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展

近年来儿童感染社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）日益增多。CA-MRSA是常见的重要病原菌之一,轻则引起浅表性皮肤及软组织感染,重则会引起全身致死性感染。文章就儿童感染CA-MRSA的流行病学、相关危险因素、临床特征、治疗及预防措施作一综述,并总结近十年来我国不同地区儿童感染社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的相关危险因素,疾病谱及抗生素耐药率。     

恶性肿瘤并发血栓形成外周血小板参数变化的临床研究

目的观察恶性肿瘤伴血栓形成患者外周血血小板参数的特点。方法恶性肿瘤患者118例,其中血栓组58例,非血栓组60例,在肿瘤治疗前采集血标本进行血常规检查,比较两组外周血血小板参数特点。结果血栓组外周血血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）明显升高（P〈0.05）,并且随着肿瘤进展有明显升高的趋势（P〈0.05）。结论恶性肿瘤并发血栓形成患者PLT及PCT升高,该指标对早期预测恶性肿瘤并发血栓形成及判断预后有重要作用。     

医护人员携带金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因检测及消毒剂抗性研究

摘要 目的 了解医务人员携带金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因及其对消毒剂抗性情况,为科学有效地消毒提供参考依据。方法 采用鼻拭子采样和基因分析方法,对某医院部分医务人员和健康体检人员携带金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因及消毒剂抗性进行评价。结果 共采集110名医护人员和336名健康体检人员鼻腔拭子,共分离出金黄色葡萄球菌125株和凝固酶阴性葡萄球菌333株。医务人员和健康体检人员携带的金黄色葡萄球菌qacA/B、smr基因检出率分别为39.0%、17.1%和13.1%、3.6%；携带凝固酶阴性葡萄球菌qacA/B、smr基因检出率分别为22.0%、15.1%和8.3%、6.3%。苯扎溴铵对携带qacA/B基因的葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌MIC值均>4 mg/L。结论 医护人员携带金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因检出率均明显高于健康体检人群,提示医务人员应加强手卫生消毒措施。     

重症监护病房患者MRSA定植情况及影响因素研究

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在重症监护病房(ICU)患者鼻腔携带定植情况及其影响因素。方法通过回顾性分析方法,对某医院ICU住院患者鼻腔棉拭子标本的检测结果进行调查与分析。结果2009年7月1日至2010年6月30日期间,该医院检测ICU入院24 h内623例患者鼻腔棉拭子标本检测结果,检出90例MRSA定植阳性,阳性率为14.45%。单因素分析发现,患者高龄、糖尿病、急性肾衰、充血性心衰、近期手术等为MRSA定植的危险因素。多因素分析发现,糖尿病及充血性心衰为ICU病人MRSA定植的独立危险因素。结论该医院ICU入院24 h内的病人鼻腔携带MRSA者占14.45%,这种MRSA定植构成多重耐药感染主要危险因素,抵抗力低下人群是MRSA定植的独立危险因素。     

前庭盾矫治早期Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]的体会

目的：探讨前庭盾对矫治早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者的疗效。方法：选择23例严重开唇露齿的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者用前庭盾进行早期治疗。结果：应用前庭盾早期治疗后前牙覆[牙合]覆盖均为正常．磨牙关系达到中性或中性略偏远中。结论：应用前庭盾早期治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者是一种安全,简单,有效的方法。     

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目的观察拔除上颌第二磨牙矫治上颌前突畸形的临床效果。方法选择2009-2011年在厦门市第一医院思明分院口腔科就诊的安氏Ⅱ类错袷上颌前突患者13例,拔除上颌第二磨牙后,采用直丝弓矫治器矫治。治疗后进行头影测量分析,并观察疗效。结果13例患者经过矫治后上前牙内收,下前牙轻度唇倾,牙齿排列整齐,双侧磨牙中性关系,前牙覆猞、覆盖关系正常,与治疗前比较患者面型改善明显,患者对治疗结果满意。x线头影测量分析结果可见,治疗前、后U1-NA距和U1-NA角差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论拔除上颌第二磨牙矫治上颌前突畸形疗效好且稳定,值得临床推广应用。