不同胰升血糖素样肽1受体激动剂类药物心血管结局研究差异及其在临床治疗中的指导意义

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是T2DM患者重要的伴发疾病和主要死因。在DM新药研发规则的影响下,新型DM药物的心血管结局研究(CVOT)数据不断涌现。7项针对胰升血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1 RA)类药物的CVOT,因研究目的不同,采用不同的研究设计来验证不同的科学假设,全面证明GLP-1 RA类药物心血管安全性的同时,显示出某些药物的心血管保护作用。GLP-1 RA类药物临床证据使其在DM管理中的地位上升,为DM患者高血糖管理和心血管疾病防治提供新的解决方案。     

无托槽隐形矫治器设计平面导板对上牙列牙齿移动的影响

目的 探讨无托槽隐形矫治器设计平面导板,对上中切牙压低效率的影响及支抗前磨牙、磨牙的变化,以期对无托槽隐形矫治器设计平面导板矫治深覆(牙合)提供参考.方法 分别选取无托槽隐形矫治器设计平面导板和无平面导板矫治深覆(牙合)的病例各6例,两组均设计上中切牙不少于0.7mm的压低,通过前牙压低矫正深覆(牙合).前磨牙及磨牙作为支抗牙不设计移动.以腭穹窿为参照,重叠设计压低前后的数字化模型,比较两组上颌中切牙压低效率的差异,以及两组支抗前磨牙和磨牙的差异.结果 平面导板组上中切牙压低效率为33％,无平面导板组上中切牙压低效率为8％,二者的差异无统计学意义(P＞0.05);平面导板组第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙分别伸长0.3、0.1、0.2和0.1mm;无平面导板组第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙分别压低0.0、0.2、0.1和0.1mm,两组的差异均有统计学意义(P＜0.05);平面导板组和无平面导板组未设计移动的第一磨牙分别颊倾0.0mm和0.3mm,二者的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无托槽隐形矫治器设计平面导板对上颌中切牙的压低无明显影响,但能有效伸长支抗前磨牙及磨牙,克服无托槽隐形矫治器"(牙合)垫效应"造成的后牙压低,并维持磨牙水平向的位置,对深覆(牙合)的矫正发挥一定作用.     

抗阻力运动能改善中国老年2型糖尿病患者认知功能

目的：探讨抗阻力运动对中国老年2型糖尿病患者认知功能的改善作用。方法：从上海市静安区医联体慢病管理体系中选择90例老年2型糖尿病患者。患者在医师指导下每周使用美国bioDensityTM抗阻力运动仪完成1次抗阻力运动训练，包括4个最大范围的主动伸缩活动，每个活动达最高阈值后持续5s；持续训练6个月。研究期间要求患者维持既往饮食习惯及药物治疗方案。在执行抗阻力运动前（基线）及抗阻力运动6个月时分别由专业人员指导患者完成MoCA认知量表。以配对t检验比较患者抗阻力运动前后MoCA认知量表得分情况。结果：剔除失访及治疗方案改变者，最终有80例患者纳入分析。抗阻力运动治疗6个月后MoCA认知量表分值较基线升高［（26.75±4.21）分vs（24.54±4.32）分，P<0.0001］。结论：基于bioDensityTM仪器，每周1次的抗阻力运动可改善中国老年2型糖尿病患者的认知功能。     

牙齿漂白——美与安全能否兼得

牙齿美白是牙齿美学的重要内容,也是容貌美的重要标志。对于牙齿审美而言,除了牙齿的排列整齐和形态完美以外,牙齿的颜色也至关重要。公认的审美标准是洁白无瑕,古人用"明眸皓齿"作为容貌美的标准之一,现代人同样推崇。随着社会经济生活和文化水平的发展,人们对牙齿美容的要求也日益提高,希望自己的牙齿能变得洁白无瑕而又无伤害     

口腔医学人文课程内容设置、教法创新及教学效果分析

目的 ：探讨口腔医学人文本科教育课程内容设置与教法创新,并对教学效果进行评价。方法 ：将医学人文教育贯穿本科生培养全程,引入注重体验式、情境式教学,增加实践课比重。自制调查问卷,获取2021年度及2022年度学生对口腔医学人文课程的满意度评价,进行对比分析,以反映教学结果的改进。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2021年度口腔医学人文课程设置12次课共24学时,教学方法为单纯理论授课。2022年度设置讲座16次共38学时,包括实践课12学时。教学创新内容采用理论与实践相结合、显性课程+隐性课程相结合的模式。经过问卷调查数据分析,2022年度学生对课程的满意度相比2021年度有所上升。结论：口腔医学人文本科教育应以学生为中心,丰富教学内容,采用理论与实践相结合、显性课程+隐性课程相结合的模式,才能够获得更好的教学效果。     

脂质体药物递送系统在口腔医学中的研究进展

脂质体是磷脂分散在水性介质中自发形成的具有双层膜结构的球形囊泡,具有两亲性质,是一种优良的药物载体。脂质体具有良好的生物相容性、可生物降解以及无免疫原性等特点,可靶向递送并持续释放负载药物,增强药物的溶解性,提升药物的稳定性,降低药物的毒性,提高负载药物的治疗效果。近年,脂质体药物递送系统在口腔医学中的研究和应用已十分广泛,本文从脂质体药物递送系统在龋病、牙髓疾病、牙周炎、口腔种植、口腔麻醉和口腔念珠菌病等领域的研究和应用作一综述。     

黄芩苷对代谢性炎症及肠道菌群的调节作用探讨

【目的】探讨黄芩苷对高脂血症模型代谢性炎症及肠道菌群的调节作用。【方法】选取32只C57BL/6J雄性小鼠随机平均分为正常组、模型组、黄芩苷高剂量组(剂量为50 mg·kg-1·d-1)、黄芩苷低剂量组(剂量为25 mg·kg-1·d-1)。高脂饲料喂养3周后,2个黄芩苷用药组分别给予不同浓度黄芩苷灌胃5周。采用酶联免疫吸附法检测各组小鼠血清血脂水平以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及内毒素水平,采用Miseq平台对小鼠肠道粪便微生物进行基因测序。【结果】与正常组比较,模型组总胆固醇及低密度脂蛋白水平显著升高(P0.01),高密度脂蛋白水平显著降低(P0.01),血清TNF-α、IL-6和内毒素水平显著升高(P0.01);黄芩苷高剂量组的TNF-α、IL-6、内毒素水平均较模型组显著降低(P0.05或P0.01),黄芩苷低剂量组内毒素水平亦较模型组显著降低(P0.01)。测序生物信息学分析发现,在门的水平,模型组脱铁杆菌门和变形杆菌门数目较正常组显著增多,疣微菌门数目较正常组显著减少。在属的水平,模型组Christensenella、uncultured_Peptococcaceae、脱硫弧菌属数目较正常组显著增多,而粪球菌属、Akkermansia及uncultured_Lachnospiraceae数目较正常组显著减少;黄芩苷高、低剂量组脱硫弧菌属丰度均较模型组降低。各组革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌数目之比,模型组较正常组显著升高(P0.05),黄芩苷低剂量组较模型组显著降低(P0.05)。【结论】黄芩苷能治疗高脂饮食引起的代谢性炎症,这可能与黄芩苷能调节肠道菌群的结构有关。