二维斑点追踪成像技术评价心肌梗死患者左室壁运动

目的运用二维超声斑点追踪显像技术（speckle tracking imaging,STI）测量心肌梗死患者左室壁各节段的二维应变值,探讨其在左室壁局部室壁运动异常中的临床应用价值。方法 35例心肌梗死患者（心肌梗死组）,其中19例心肌梗死表现在前壁（前壁心梗组）,16例心肌梗死表现在下壁（下壁梗死组）;选择同期在体检中心的35例健康志愿检查者为正常组。所有患者均行STI检查,应用18节段法分别记录左室长轴切面、心尖部四腔切面、两腔切面及左室短轴3个水平切面（二尖瓣水平、乳头肌水平及及心尖水平）各节段的纵向应变值、径向应变值及圆周应变值。结果心肌梗死组左室壁各节段的应变值与正常组相比,纵向应变值、径向应变值及圆周应变值均减低。前壁心梗组中,左室壁的前间壁及前壁纵向应变值、径向应变值及圆周应变值减低比其他节段更显著（均P〈0.05）;下壁心梗组中,左室壁的下壁及后壁纵向应变值、径向应变值及圆周应变值减低比其他节段更显著（均P〈0.05）。结论 STI能够准确测量心肌梗死患者左室壁各节段的二维应变值,能够准确定位及定量评价左室局部室壁运动异常,为评价局部心肌收缩功能提供一种简便、快速和无创性的新方法。     

三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨三维彩色多普勒超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对2 106例行产前检查的中、晚期妊娠孕妇先采用二维彩色多普勒超声检查,然后对怀疑有胎儿畸形的孕妇采用三维彩色多普勒超声检查.结果 2 106例孕妇中,胎儿正常1 967例,检出率为93.4%.胎儿畸形139例,检出率为66.0%;颅内结构异常16例,颜面部畸形20例,躯干体表畸形13例,胸部异常27例,腹部异常22例,肢体畸形28例,双胎异常3例,脐带结构异常10例.结论 三维彩色多普勒超声能提供丰富的诊断信息,直观显示胎儿颜面部、体表结构及先天畸形,提高胎儿畸形的产前诊断率.     

肾细胞癌影像学诊断的应用现状及新进展

肾细胞癌（renel cell carcinoma,RCC）亦称肾癌,是最常见的泌尿系统恶性肿瘤,占原发肾脏恶性肿瘤的80%～90%,占全身肿瘤的1%～3%,也是成人最为多见的肾脏肿瘤。RCC的发病原因尚未明确,有文献报道,RCC与吸烟、激素、射线、病毒、咖啡、镉等接触以及染色体1号或3号、Y染色体的基因丢失有关。     

超声心动图诊断胎儿动脉导管早闭或狭窄

目的探讨超声心动图诊断胎儿动脉导管早闭或狭窄的价值。方法回顾性分析7例经超声检查并产后证实的胎儿动脉导管早闭或狭窄的超声心动图表现,总结其异常声像图特点。结果动脉导管未显示6例,动脉导管狭窄1例。7例胎儿均右心扩大,肺动脉增宽,三尖瓣轻中度以上反流,反流速度Vmax 2.2～4.3 m·s^-1。分娩后即刻超声检查7例胎儿右心缩小,三尖瓣反流减轻,反流速度下降;6例未显示动脉导管,宫内动脉导管狭窄,1例仍残留动脉导管,但6个月后复查动脉导管消失;7例胎儿右心系均恢复正常。结论超声心动图对诊断胎儿动脉导管早闭或狭窄有重要价值。     

二维与三维超声联合诊断胎儿畸形

目的探讨二维与三维超声联合诊断胎儿畸形的应用价值。方法对231例经二维与三维超声联合诊断的畸形胎儿进行回顾性分析,并与引产和出生后随访结果相对照。结果胎儿体表畸形的联合超声诊断符合率高于单纯二维超声诊断符合率,且差异均有统计学意义（P〈0．05）,尤其是肢体畸形两者有显著统计学差异（P〈0．01）。胎儿非体表畸形的联合超声诊断符合率与单纯二维超声诊断符合率比较无变化。结论三维超声是二维超声的重要补充,与二维超声联合应用可提高胎儿体表畸形的诊断率。